Sociale zekerheidsrecht
Les 1 aantekeningen powerpoint
Sociale zekerheid wordt verdeeld in sociale verzekeringen en voorzieningen.
Sociale verzekeringen:
Werknemersverzekering: Ziektewet, Werkloosheidswet Wet inkomen naar Arbeidsvermogen.
Volksverzekeringen: Algemene ouderdomswet, Algemene Nabestaanden wet en Wet Langdurige zorg
Sociale voorzieningen:
Participatiewet, Toeslagenwet, Wet maatschappelijke ondersteuning, Wajong, Algemene kinderbijslag wet,
Inkomen voorziening voor oudere en gedeeltelijk arbeidsongeschikte werkloze werknemers, Jeugdwet
1.2 Verzekering of voorziening?
Als eerst kijken we naar de personele werkingssfeer. Wie is er rechthebbend? Wie kan er beroep doen op de betreffende
wet?
Je moet een werkgever hebben waarbij je in dienst bent om er beroep op te kunnen doen. Heb je het over
volksverzekeringen (zoals de AOW) dan moet je ingezetene in Nederland zijn. Het is een verzekering voor het volk. Sociale
voorzieningen zijn voor personen die rechtmatig in Nederland verblijven.
1.3 Inkomensderving of minimumregeling?
* Werknemersverzekering —> afhankelijk van laatstverdiende loon (bijv. Ziektewet, Werkloosheidswet
Het is dus loongerelateerd. De uitkering van de verzekeringen is 70% van het dagloon en het dagloon is het laatstverdiende
salaris per dag.
Sociale voorzieningen zijn daarentegen afhankelijk van de leefsituatie (met name de participatiewet). Er is bijvoorbeeld een
partnerinkomenstoets en een vermogenstoets. Het is van belang wat de partner verdient en daar wordt ook rekening
gehouden met het inkomen van de partner. Betreft het een huwelijkspartner of een samenlevingspartner. Is er een
bepaald vermogen dan bestaat er geen recht op uitkering. De werknemersverzekering heeft dit dus niet.
1.4 Financiering en uitvoering
Financiering:
- Werknemers- en volksverzekeringen wordt betaald door middel van premieheffing. Sociale voorzieningen (PW,
Wmo, AKW, TW, Wajong) wordt betaald door de belastingopbbrengst. Het gaat in de pot algemene middelen en
dan wordt het vervolgens onderverdeeld over het bedrijf dat het uitvoert.
Uitvoering:
- Gemeenten —> PW, IOAW, WMO, Jw
- Sociale verzekeringsbank —> AOW, Anw, AKW
- Zorgkantoren —> Wlz
- UWV —> ZW, WW, WIA, IOW, TW(sociale voorziening) en Wajong (Sociale voorziening)
, 2. Arbeidsongeschiktheid
- Arbeidsongeschiktheidsregelingen
- Loonaanspraak zieke werknemers
- Re-integratie
- Ziektewet
2. Arbeidsongeschiktheidsregelingen
Er is een onderscheid tussen de eerste 104 weken en na de 104 weken, anders gezegd, na twee jaar. Binnen die 104 weken
is er ook weer onderscheid in het Burgerlijk Wetboek en de Ziektewet.
Op het moment dat een werknemer een werkgever heeft, en er bestaat een arbeidsovereenkomst dan is de werkgever
verplicht bij arbeidsongeschiktheid het loon tijdens ziekte door te betalen —> artikel 7:629 BW.
Er bestaat ook een verplichting om de zieke (arbeidsongeschikte werknemer) te re-integreren —> wet verbetering
Poortwachter —> 7:658a en 7:660a BW
Heb je geen werkgever of niet meer een werkgever (tijdelijk contract is afgelopen) dan kom je in het vangnet. Als je in het
eerste 2 jaar van ziekte nog steeds arbeidsongeschikt ben en je hebt geen werkgever meer dan dan kom je in de Ziektewet
—> ziektewet vangnet
Dit is vaak bij uitzend/tijdelijke krachten. Na 104 weken heb je de wet WIA.
Arbeidsongeschikt —> Wegens ziekte, zwangerschap of bevalling niet in staat zijn de bedongen (eigen arbeid) te verricht.
7:629 lid 1 BW. Deze verhindering moet op medische gronden (fysiek of psychisch) objectief vast te stellen zijn —> art. 19
ZW
De oorzaak van je arbeidsongeschiktheid is niet relevant.
2.3 Loonaanspraak arbeidsongeschikte werknemer
- Arbeidsongeschikte (zieke) werknemer heeft in de eerste 104 weken recht op 70% van het loon, art. 7:629 lid 1 BW
Ten hoogste 70% van het maximumdagloon. Eerste 52 weken tenminste het minimumloon. Stel je voor je verdient net het
minimumloon dan krijg je toch het minimumloon. Na 52 weken kan je eventueel beroep doen op de Toeslagenwet.
De meeste CAO’s en AOV geven meer bij de eerstejaar van ziekte 100% of 90% bijvoorbeeld wordt doorbetaald.
2.4 Termijn van 104 weken
Termijn van 104 weken —> wachttijd voor WIA
Re-integratie:
- Termijn loopt door tot (104 weken) bij hervatting in andere, passende arbeid of bij het gedeeltelijk hervatten van
de eigen arbeid.
Termijn van 104 weken loopt door als de werknemer gat re-integreren in andere passend arbeid of als hij gaat re-
integreren in de eigen arbeid mar gedeeltelijk (maar bijvoorbeeld voor halve dagen). De werknemer hervat niet volledig in
zijn eigen arbeid, pas als hij volledig in zijn eigen arbeid hervat dan stopt de telling van 104 weken. Als hij dat 4 weken
volhoudt en de werknemer valt daarna weer uit, dan begint de telling van 104 weken opnieuw. Stel: De werknemer valt 1
januari uit en 1 februari hervat de werknemer zijn eigen arbeid maar voor halve dagen, dan gaat de teller door. In februari
zit hij dan in zijn 5e ziekteweek.
Bij het volledig hervatten van de eigen arbeid begint na 4 weken een nieuwe termijn van 104 weken —> art. 7:629 lid 10
BW
2.5 Verlenging loonbetalingsplicht
Werknemer doet een te late aanvraag WIA-uitkering dor werknemer —> art. 7:629 lid 11 sub a BW
Het UWV vindt dat de werkgever te weinig aan re-integratie heeft gedaan dankan het UWV een loonsanctie opleggen en
het termijn dat de loonsanctie wordt opgelegd moet de werkgever het loon blijven doorbetalen.
Op gezamenlijk verzoek verlenging wachttijd —> art. 7:629 lid 11 sub c BW
2
Les 1 aantekeningen powerpoint
Sociale zekerheid wordt verdeeld in sociale verzekeringen en voorzieningen.
Sociale verzekeringen:
Werknemersverzekering: Ziektewet, Werkloosheidswet Wet inkomen naar Arbeidsvermogen.
Volksverzekeringen: Algemene ouderdomswet, Algemene Nabestaanden wet en Wet Langdurige zorg
Sociale voorzieningen:
Participatiewet, Toeslagenwet, Wet maatschappelijke ondersteuning, Wajong, Algemene kinderbijslag wet,
Inkomen voorziening voor oudere en gedeeltelijk arbeidsongeschikte werkloze werknemers, Jeugdwet
1.2 Verzekering of voorziening?
Als eerst kijken we naar de personele werkingssfeer. Wie is er rechthebbend? Wie kan er beroep doen op de betreffende
wet?
Je moet een werkgever hebben waarbij je in dienst bent om er beroep op te kunnen doen. Heb je het over
volksverzekeringen (zoals de AOW) dan moet je ingezetene in Nederland zijn. Het is een verzekering voor het volk. Sociale
voorzieningen zijn voor personen die rechtmatig in Nederland verblijven.
1.3 Inkomensderving of minimumregeling?
* Werknemersverzekering —> afhankelijk van laatstverdiende loon (bijv. Ziektewet, Werkloosheidswet
Het is dus loongerelateerd. De uitkering van de verzekeringen is 70% van het dagloon en het dagloon is het laatstverdiende
salaris per dag.
Sociale voorzieningen zijn daarentegen afhankelijk van de leefsituatie (met name de participatiewet). Er is bijvoorbeeld een
partnerinkomenstoets en een vermogenstoets. Het is van belang wat de partner verdient en daar wordt ook rekening
gehouden met het inkomen van de partner. Betreft het een huwelijkspartner of een samenlevingspartner. Is er een
bepaald vermogen dan bestaat er geen recht op uitkering. De werknemersverzekering heeft dit dus niet.
1.4 Financiering en uitvoering
Financiering:
- Werknemers- en volksverzekeringen wordt betaald door middel van premieheffing. Sociale voorzieningen (PW,
Wmo, AKW, TW, Wajong) wordt betaald door de belastingopbbrengst. Het gaat in de pot algemene middelen en
dan wordt het vervolgens onderverdeeld over het bedrijf dat het uitvoert.
Uitvoering:
- Gemeenten —> PW, IOAW, WMO, Jw
- Sociale verzekeringsbank —> AOW, Anw, AKW
- Zorgkantoren —> Wlz
- UWV —> ZW, WW, WIA, IOW, TW(sociale voorziening) en Wajong (Sociale voorziening)
, 2. Arbeidsongeschiktheid
- Arbeidsongeschiktheidsregelingen
- Loonaanspraak zieke werknemers
- Re-integratie
- Ziektewet
2. Arbeidsongeschiktheidsregelingen
Er is een onderscheid tussen de eerste 104 weken en na de 104 weken, anders gezegd, na twee jaar. Binnen die 104 weken
is er ook weer onderscheid in het Burgerlijk Wetboek en de Ziektewet.
Op het moment dat een werknemer een werkgever heeft, en er bestaat een arbeidsovereenkomst dan is de werkgever
verplicht bij arbeidsongeschiktheid het loon tijdens ziekte door te betalen —> artikel 7:629 BW.
Er bestaat ook een verplichting om de zieke (arbeidsongeschikte werknemer) te re-integreren —> wet verbetering
Poortwachter —> 7:658a en 7:660a BW
Heb je geen werkgever of niet meer een werkgever (tijdelijk contract is afgelopen) dan kom je in het vangnet. Als je in het
eerste 2 jaar van ziekte nog steeds arbeidsongeschikt ben en je hebt geen werkgever meer dan dan kom je in de Ziektewet
—> ziektewet vangnet
Dit is vaak bij uitzend/tijdelijke krachten. Na 104 weken heb je de wet WIA.
Arbeidsongeschikt —> Wegens ziekte, zwangerschap of bevalling niet in staat zijn de bedongen (eigen arbeid) te verricht.
7:629 lid 1 BW. Deze verhindering moet op medische gronden (fysiek of psychisch) objectief vast te stellen zijn —> art. 19
ZW
De oorzaak van je arbeidsongeschiktheid is niet relevant.
2.3 Loonaanspraak arbeidsongeschikte werknemer
- Arbeidsongeschikte (zieke) werknemer heeft in de eerste 104 weken recht op 70% van het loon, art. 7:629 lid 1 BW
Ten hoogste 70% van het maximumdagloon. Eerste 52 weken tenminste het minimumloon. Stel je voor je verdient net het
minimumloon dan krijg je toch het minimumloon. Na 52 weken kan je eventueel beroep doen op de Toeslagenwet.
De meeste CAO’s en AOV geven meer bij de eerstejaar van ziekte 100% of 90% bijvoorbeeld wordt doorbetaald.
2.4 Termijn van 104 weken
Termijn van 104 weken —> wachttijd voor WIA
Re-integratie:
- Termijn loopt door tot (104 weken) bij hervatting in andere, passende arbeid of bij het gedeeltelijk hervatten van
de eigen arbeid.
Termijn van 104 weken loopt door als de werknemer gat re-integreren in andere passend arbeid of als hij gaat re-
integreren in de eigen arbeid mar gedeeltelijk (maar bijvoorbeeld voor halve dagen). De werknemer hervat niet volledig in
zijn eigen arbeid, pas als hij volledig in zijn eigen arbeid hervat dan stopt de telling van 104 weken. Als hij dat 4 weken
volhoudt en de werknemer valt daarna weer uit, dan begint de telling van 104 weken opnieuw. Stel: De werknemer valt 1
januari uit en 1 februari hervat de werknemer zijn eigen arbeid maar voor halve dagen, dan gaat de teller door. In februari
zit hij dan in zijn 5e ziekteweek.
Bij het volledig hervatten van de eigen arbeid begint na 4 weken een nieuwe termijn van 104 weken —> art. 7:629 lid 10
BW
2.5 Verlenging loonbetalingsplicht
Werknemer doet een te late aanvraag WIA-uitkering dor werknemer —> art. 7:629 lid 11 sub a BW
Het UWV vindt dat de werkgever te weinig aan re-integratie heeft gedaan dankan het UWV een loonsanctie opleggen en
het termijn dat de loonsanctie wordt opgelegd moet de werkgever het loon blijven doorbetalen.
Op gezamenlijk verzoek verlenging wachttijd —> art. 7:629 lid 11 sub c BW
2
