SAMENVATTING PERIODE 2.1
,INHOUDSOPGAVE
Ethiek ...................................................................................................................................................................... 4
ETH1: beroepsethiek in de neurologische context ............................................................................................. 4
ETH2:kwaliteit van leven, wilsbekwaamheid en moreel beraad ........................................................................ 4
Fysiotherapeutisch handelen .................................................................................................................................. 6
FH1: Beroerte bekeken vanuit een breed perspectief ........................................................................................ 6
FH5: functionele prognose na een cva ................................................................................................................ 7
FH8: basisinstrumenten beroerte ....................................................................................................................... 9
Gedragswetenschappen........................................................................................................................................ 13
GW1: neurologische aandoeningen en ons brein ............................................................................................. 13
GW3: stoornissen in de communicatie ............................................................................................................. 15
GW5: stemmingstoornissen .............................................................................................................................. 17
GW7: gedragsverandering ................................................................................................................................ 19
Je zal het maar zijn ................................................................................................................................................ 22
JZHMZ1: Interdisciplinaire context: multi- vs interdisciplinair handelen .......................................................... 22
Medisch handelen ................................................................................................................................................. 23
MED1: algemeen neurologische dysfunctie ...................................................................................................... 23
MED2: acute neurologische problemen............................................................................................................ 24
MED3: acute neurologische aandoeningen – farmacologie en fysiotherapie .................................................. 26
MED4: aangeboren neurologische aandoeningen ............................................................................................ 28
MED5: chronische degeneratieve neurologische aandoeningen ...................................................................... 29
MED6: Chronische degeneratieve neurologische aandoeningen ..................................................................... 31
MED7:neurodegeneratieve aandoeningen van het zenuwstelsel .................................................................... 32
MED8: Dementie ............................................................................................................................................... 34
MED9: dementie – farmacologie en fysiotherapie ........................................................................................... 35
MED10: ruggenmerg letsel................................................................................................................................ 37
Motorcontrol......................................................................................................................................................... 38
MTCRL1: beperkingen van motorische control ................................................................................................. 38
MTCRL2: beperkingen van sensore systeem..................................................................................................... 39
MTCRL3: beperkingen door cognitiefe stoornissen .......................................................................................... 40
MTCRL4: abnormale posturale controle – deel 1 (H4) ...................................................................................... 42
MTCRL4: abnormale posturale controle – deel 2 (H4) ...................................................................................... 44
MTCRL5: afwijkende houdings en bewegingscontrole ..................................................................................... 45
Neuro-anatomie .................................................................................................................................................... 47
Neuro-A1: anatomie centraal zenuwstelsel ...................................................................................................... 47
NEURO-A2: centraal zenuwstelsel .................................................................................................................... 49
, NEURO-A3: centrale zenuwstelsel .................................................................................................................... 52
Neuro-fysiologie .................................................................................................................................................... 56
NEURO-F1: fysiologie vna neuraal weefsel ....................................................................................................... 56
NEURO-F2: fysiologie van het ruggenmerg, zenuwen en reflexen ..................................................................... 0
NEURO-F3: fysiologie van brein en craniale zenuwen ........................................................................................ 2
NEURO-F4: fysiologie van sensorische banen en somatisch zenuwstelsel ......................................................... 3
NEURO-F5: Fysiologie van het autonome zenuwstelsel en de hogere-orde functies ......................................... 6
NEURO-F6: evenwicht en gehoor ........................................................................................................................ 7
NEURO-F7: hormoonstelsel .............................................................................................................................. 10
, ETHIEK
ETH1: BEROEPSETHIEK IN DE NEUROLOGISCHE CONTEXT
➔ Kijk college terug voor toelichting.
Na CVA een kasplantje, wat doen we eraan?
- Hoelang behandelen?
- Behandelen starten?
- Kostenplaatje?
- In revalidatiecentrum?
Last op schouders van mantelzorgers meenemen in behandeling/ beslissingen
Keuzes hebben met veel externe dingen te maken, heeft vaak veel te maken met het kostenplaatje, wat is
haalbaar en hoeveel geld staat daar tegenover?
We hebben een profileringsprobleem
- Wat is de waarde van wat we doen en hoe verantwoord ik wat ik doe?
- Waar ligt mijn verantwoordelijkheid?
- Wat is de invloed van veranderend beleid voor het werk van fysiotherapeuten?
ETH2:KWALITEIT VAN LEVEN, WILSBEKWAAMHEID EN MOREEL BERAAD
Epicurus: de wortel van al het goede is geluk
Ethiek van geluk = de kwaliteit van leven dus niet 1 kortdurend moment
Huidig ethos in Nederland
- Individualisme: persoonlijk geluk
- Family first: niet meer zo erg ten opzicht van andere culturen
- Streven: nastreven van eigen dromen
Wat is kwaliteit van leven?
- De mate waarin mensen tevreden zijn of last hebben van grote diversiteit van levensaspecten
Wilsbekwaamheid
- Wilsbekwaamheid heeft te maken met beslissingen over zorg en gezondheid
- Iedereen is wilsbekwaam, tenzij een deskundige arts heeft vastgesteld dat iemand voor een bepaalde
beslissing wilsonbekwaam is
Wilsonbekwaamheid
- Betekend dat iemand
o De informatie over zijn zorg en of behandeling niet kan begrijpen en afwegen
o Niet begrijpt wat de gevolgen van zijn besluit zijn
o En of geen besluit kan nemen
- Het feit dat iemand zich anders gedraagt dan anderen of dat iemand een behandeling weigert, maakt
die persoon nog niet wilsonbekwaam
,INHOUDSOPGAVE
Ethiek ...................................................................................................................................................................... 4
ETH1: beroepsethiek in de neurologische context ............................................................................................. 4
ETH2:kwaliteit van leven, wilsbekwaamheid en moreel beraad ........................................................................ 4
Fysiotherapeutisch handelen .................................................................................................................................. 6
FH1: Beroerte bekeken vanuit een breed perspectief ........................................................................................ 6
FH5: functionele prognose na een cva ................................................................................................................ 7
FH8: basisinstrumenten beroerte ....................................................................................................................... 9
Gedragswetenschappen........................................................................................................................................ 13
GW1: neurologische aandoeningen en ons brein ............................................................................................. 13
GW3: stoornissen in de communicatie ............................................................................................................. 15
GW5: stemmingstoornissen .............................................................................................................................. 17
GW7: gedragsverandering ................................................................................................................................ 19
Je zal het maar zijn ................................................................................................................................................ 22
JZHMZ1: Interdisciplinaire context: multi- vs interdisciplinair handelen .......................................................... 22
Medisch handelen ................................................................................................................................................. 23
MED1: algemeen neurologische dysfunctie ...................................................................................................... 23
MED2: acute neurologische problemen............................................................................................................ 24
MED3: acute neurologische aandoeningen – farmacologie en fysiotherapie .................................................. 26
MED4: aangeboren neurologische aandoeningen ............................................................................................ 28
MED5: chronische degeneratieve neurologische aandoeningen ...................................................................... 29
MED6: Chronische degeneratieve neurologische aandoeningen ..................................................................... 31
MED7:neurodegeneratieve aandoeningen van het zenuwstelsel .................................................................... 32
MED8: Dementie ............................................................................................................................................... 34
MED9: dementie – farmacologie en fysiotherapie ........................................................................................... 35
MED10: ruggenmerg letsel................................................................................................................................ 37
Motorcontrol......................................................................................................................................................... 38
MTCRL1: beperkingen van motorische control ................................................................................................. 38
MTCRL2: beperkingen van sensore systeem..................................................................................................... 39
MTCRL3: beperkingen door cognitiefe stoornissen .......................................................................................... 40
MTCRL4: abnormale posturale controle – deel 1 (H4) ...................................................................................... 42
MTCRL4: abnormale posturale controle – deel 2 (H4) ...................................................................................... 44
MTCRL5: afwijkende houdings en bewegingscontrole ..................................................................................... 45
Neuro-anatomie .................................................................................................................................................... 47
Neuro-A1: anatomie centraal zenuwstelsel ...................................................................................................... 47
NEURO-A2: centraal zenuwstelsel .................................................................................................................... 49
, NEURO-A3: centrale zenuwstelsel .................................................................................................................... 52
Neuro-fysiologie .................................................................................................................................................... 56
NEURO-F1: fysiologie vna neuraal weefsel ....................................................................................................... 56
NEURO-F2: fysiologie van het ruggenmerg, zenuwen en reflexen ..................................................................... 0
NEURO-F3: fysiologie van brein en craniale zenuwen ........................................................................................ 2
NEURO-F4: fysiologie van sensorische banen en somatisch zenuwstelsel ......................................................... 3
NEURO-F5: Fysiologie van het autonome zenuwstelsel en de hogere-orde functies ......................................... 6
NEURO-F6: evenwicht en gehoor ........................................................................................................................ 7
NEURO-F7: hormoonstelsel .............................................................................................................................. 10
, ETHIEK
ETH1: BEROEPSETHIEK IN DE NEUROLOGISCHE CONTEXT
➔ Kijk college terug voor toelichting.
Na CVA een kasplantje, wat doen we eraan?
- Hoelang behandelen?
- Behandelen starten?
- Kostenplaatje?
- In revalidatiecentrum?
Last op schouders van mantelzorgers meenemen in behandeling/ beslissingen
Keuzes hebben met veel externe dingen te maken, heeft vaak veel te maken met het kostenplaatje, wat is
haalbaar en hoeveel geld staat daar tegenover?
We hebben een profileringsprobleem
- Wat is de waarde van wat we doen en hoe verantwoord ik wat ik doe?
- Waar ligt mijn verantwoordelijkheid?
- Wat is de invloed van veranderend beleid voor het werk van fysiotherapeuten?
ETH2:KWALITEIT VAN LEVEN, WILSBEKWAAMHEID EN MOREEL BERAAD
Epicurus: de wortel van al het goede is geluk
Ethiek van geluk = de kwaliteit van leven dus niet 1 kortdurend moment
Huidig ethos in Nederland
- Individualisme: persoonlijk geluk
- Family first: niet meer zo erg ten opzicht van andere culturen
- Streven: nastreven van eigen dromen
Wat is kwaliteit van leven?
- De mate waarin mensen tevreden zijn of last hebben van grote diversiteit van levensaspecten
Wilsbekwaamheid
- Wilsbekwaamheid heeft te maken met beslissingen over zorg en gezondheid
- Iedereen is wilsbekwaam, tenzij een deskundige arts heeft vastgesteld dat iemand voor een bepaalde
beslissing wilsonbekwaam is
Wilsonbekwaamheid
- Betekend dat iemand
o De informatie over zijn zorg en of behandeling niet kan begrijpen en afwegen
o Niet begrijpt wat de gevolgen van zijn besluit zijn
o En of geen besluit kan nemen
- Het feit dat iemand zich anders gedraagt dan anderen of dat iemand een behandeling weigert, maakt
die persoon nog niet wilsonbekwaam