Examen Verpleegkundige niv 4 - STARR verslag - Begeleidt een zorgvrager BEHAALD!

Begeleidt een zorgvrager


Situatie
Mevrouw R. is 63 jaar oud. Mw. R. woont samen met haar man in een portiekwoning in
Rijswijk. Mw. heeft 2 zonen waar ze goed contact mee heeft. Verder heeft ze een zusje die
regelmatig bij mw. op bezoek komt. Mw. heeft een hond waar ze veel waarde aan hecht.
Verder kijkt ze graag naar films en documentaires. Mw. is gelovig en houdt zich aan Bijbelse
normen en waarden.
Mw. is bekend met dementie en diabetes type 2. Mw. is onder controle bij de
diabetesverpleegkundige. De ziekte van mw. is gelukkig onder controle en de laatste keer
was haar cholesterol zelfs gedaald naar een betere waarde dan voorheen.
Verder is mw. is bekend met de ziekte van Parkinson. De laatste periode gaat haar mobiliteit
steeds meer achteruit en dit komt door haar ziekte. Client heeft steeds meer moeite met
zelfstandig lopen. Ook is mw. 2 keer eerder gevallen. Samen met de cliënt en haar familie
heb ik besloten om een rollator aan te vragen voor mevrouw. Zo wilde ik haar
zelfredzaamheid vergroten en voorkomen dat ze opnieuw zou vallen.
Taak
Mijn taak als verpleegkundige in opleiding was mw. instructie geven en begeleiden met het
leren lopen met een rollator. Ik wilde bereiken dat mw. zelfstandig kon lopen met haar
rollator. Anders was de kans groter dat ze opnieuw zou vallen. En dit zou weer andere
gevolgen hebben. Zo zie je vaak bij oudere cliënten na een valpartij botbreuken en zelfs
heupfracturen. Maar een val op het hoofd, in combinatie met het gebruik van
bloedverdunners kan zelfs fataal worden. De kans op een hersenbloeding is dan velen malen
groter. Gelukkig slikt mw. geen bloedverdunners. Echter betekent dit helaas niet dat ze dit
ook nooit zal krijgen.
De rollator van mw. was gekomen. Samen met de client maakte ik een plan om haar wensen
in kaart te brengen. Ik wilde weten hoe zij het liefst begeleid wilde worden, en zo kan ze
actief meedenken over de aanpak van de begeleiding. We stelden samen als doel dat
mevrouw na 2 dagen helemaal weet hoe ze met een rollator om moet gaan. Ook de
fysiotherapeut van mw. is op de hoogte en zal zo nodig adviseren en meehelpen bij de
begeleiding en gebruik van de rollator.


Acties
Ik heb tijdens de uitvoering van deze opdracht meerdere keuzes moeten maken. Allereerst
heb ik samen met de client gekozen voor de keuze ‘wel’ of ‘geen’ rollator. Wij hebben
uiteindelijk gekozen om toch een rollator voor mw aan te schaffen omdat zowel ik als de
client van mening waren een rollator de mobiliteit van mw zal bevorderen.

, Daarnaast hebben we gekozen om geen rolstoel te nemen ipv een rollator. Ik heb voor een
rollator gekozen omdat het gebruiken van een rolstoel ertoe zou leiden dat mw minder
actief/mobiel zou worden.
Ook heb ik een keuze moeten maken in wat voor soort rollator we moesten nemen en welke
rollator het beste bij mw zou passen. Ik heb uiteindelijk samen met de client ervoor gekozen
om een zogenoemde ‘lichtgewicht rollator’ te nemen. Wij hebben hiervoor gekozen omdat
client niet veel kracht in haar armen heeft. Hierdoor is het gebruik van de lichtgewicht
rollator gemakkelijker voor mw.
Tijdens dit proces heb ik gebruik gemaakt van de ‘Dementia Care Mapping’
begeleidingsmethodiek. Ik heb voor deze methodiek gekozen omdat deze methodiek vaak
gebruikt wordt bij mensen met een dementie. Tevens is middels deze methodiek goed
mogelijk om erachter te komen wat er speelt bij cliënten.
Toen de rollator eenmaal binnen was, heb ik gecontroleerd of de remmen van de rollator
goed werkten. Vervolgens stelde ik de hoogte van de handvaten goed in. Ik liet mevrouw
zien hoe ze het beste achter een rollator kan lopen. Zoals mevrouw dat aangaf was ik
geduldig en legde ik alles rustig uit. Vervolgens vroeg ik haar wat ze uit mijn verhaal
begrepen heeft.
Mevrouw wilde het nu ook zelf proberen. Ik begeleidde haar naar de rollator en ze begon
zelf een stukje te lopen. Ze zette haar rollator op de rem en ook dit lukte haar. Vervolgens
maakte ze een rondje in de woonkamer.
Mw. haar zoon, haar man en ik waren trots op mw. Ik was wel benieuw of het mw. de
volgende dag nog steeds zou lukken. Omdat mw. beginnend dementerend is bestond echter
de kans dat ze zou vergeten wat ze heeft geleerd.
Tijdens mijn actiepunten heb ik altijd de visie en de gemaakte afspraken binnen mijn
organisatie in mijn achterhoofd gehouden. De visie van mijn bedrijf is dat wij zoveel mogelijk
trachten te bevorderen dat clienten zolang mogelijk thuis kunnen blijven. Het aanschaffen
van een rollator en daarmee het teruggeven van een stukje zelfredzaamheid past prima
binnen deze visie van onze zorgorganisatie.


Resultaat
De volgende avond kwam ik weer bij mevrouw thuis. Mw. zat op de bank en had haar
rollator naast haar staan. Mw. werd enthousiast toen ze mij zag. Ik vroeg mw. om te gaan
staan achter haar rollator. Mw. stond op en liep een stukje met haar rollator. Vervolgens
vroeg ik haar om terug te zitten op de bank. Dit deed ze. Daarbij lette ik op of ze haar rollator
op de rem zou zetten nadat is was gaan zitten. En ja hoor, ook dit had mw. niet vergeten.
Het doel dat mw. een stukje zelfredzaamheid terugwint door middel van de rollator is
bereikt. Het resultaat is dat naast de zelfstandigheid, ook het gevoel van zelfvertrouwen van
cliënt is toegenomen. De kans op een nieuwe valpartij is wederom verkleind.