VPK werkgroepen OP6W1
w1. Score-instrumenten aan het klinisch redeneerproces:
TFI - CGA – VMS
Tilburg Frailty Indicator (TFI); De TFI is een gebruiksvriendelijke vragenlijst voor het screenen
van kwetsbare ouderen. De vragenlijst bestaat uit twee delen, deel A en deel B. Deel A bevat
tien vragen over determinanten van kwetsbaarheid en deel B bevat vijftien vragen over
componenten van kwetsbaarheid. Aan de hand van deel B kan worden bepaald of er sprake is
van kwetsbaarheid en in welk domein de problemen zich manifesteren; het lichamelijk,
psychisch en/of sociaal domein.
Comprehensive geriatric assessment (CGA); Achteruitgang in functioneren bij ouderen wordt
meestal niet veroorzaakt door één ziekte of één probleem, maar door verschillende problemen
tegelijkertijd. Ook kunnen klachten op één gebied ertoe leiden dat de patiënt ook op een ander gebied
achteruitgaat. Het CGA is een uitgebreid onderzoek dat ongeveer twee uur duurt. Het is een
multidisciplinair onderzoek. Dat betekent dat ook andere hulpverleners onderdelen hiervan doen. B De
meetinstrumenten zijn ingedeeld aan de hand van de vier assen, omdat ze in de dagelijkse
praktijk ook zo gebruikt worden.
1. Lichamelijk ,Hierbij vraagt de geriater naar lichamelijke klachten en onderzoekt hij de
patiënt van top tot teen. De arts vraagt ook naar de medische voorgeschiedenis van de
patiënt en de medicijnen die de patiënt gebruikt. Neemt hij die altijd op het juiste
moment en de afgesproken manier? Vaak wordt ook een bloedonderzoek of
röntgenonderzoek gedaan
2. Psychisch, Hierbij doet de geriater een onderzoek naar het psychisch functioneren. Hij
stelt vragen om het geheugen van de patiënt te testen. Ook onderzoekt hij of de
patiënt een depressie heeft.
3. Functioneel, Hierbij worden vragen gesteld om erachter te komen wat de patiënt zelf
kan. Kan de patiënt bijvoorbeeld zelf boodschappen doen? Heeft hij zorg nodig bij
aankleden, wassen, eten en naar de wc gaan? Of bij geld beheren en problemen
oplossen? Ook wordt gekeken of de patiënt goed eet en goed naar het toilet kan.
Daarnaast wordt er gekeken naar de mobiliteit, het horen en zien, en welke
hulpmiddelen de patiënt daarbij gebruikt of nodig heeft. De arts onderzoekt waardoor
beperkingen komen en wat eraan gedaan kan worden. Want als een patiënt zichzelf
beter kan redden en langer thuis kan blijven wonen, ervaart hij dit meestal als een
hogere kwaliteit van leven.
, 4. Sociaal, Hierbij wordt onderzocht of de patiënt bijvoorbeeld eenzaam is en of er genoeg
steun is van zijn omgeving. Ook wordt naar de levensgeschiedenis gevraagd, om beter
te begrijpen wat belangrijk is voor de patiënt.
Veiligheidsmanagementsysteem (VMS); Het VMS vormt het systeem waarmee ziekenhuizen continu
risico's signaleren, verbeteringen doorvoeren en beleid vastleggen, evalueren en aanpassen. Het is de
'verankering van patiëntveiligheid in praktijk'. Met patiëntveiligheid bedoelen wij in deze: Het
(nagenoeg) ontbreken van (de kans op) aan de patiënt toegebrachte schade die is ontstaan door het niet
volgens de professionele standaard handelen en/of door tekortkoming van het zorgsysteem. Dit bestaat
uit vier delen: Delirium (iemand in de war), vallen, ondervoeding, fysieke beperkingen.
Easycare – TOS (Tweetraps Ouderen Screening)
- Brengt kwetsbaarheid van ouderen snel in kaart
w1. Score-instrumenten aan het klinisch redeneerproces:
TFI - CGA – VMS
Tilburg Frailty Indicator (TFI); De TFI is een gebruiksvriendelijke vragenlijst voor het screenen
van kwetsbare ouderen. De vragenlijst bestaat uit twee delen, deel A en deel B. Deel A bevat
tien vragen over determinanten van kwetsbaarheid en deel B bevat vijftien vragen over
componenten van kwetsbaarheid. Aan de hand van deel B kan worden bepaald of er sprake is
van kwetsbaarheid en in welk domein de problemen zich manifesteren; het lichamelijk,
psychisch en/of sociaal domein.
Comprehensive geriatric assessment (CGA); Achteruitgang in functioneren bij ouderen wordt
meestal niet veroorzaakt door één ziekte of één probleem, maar door verschillende problemen
tegelijkertijd. Ook kunnen klachten op één gebied ertoe leiden dat de patiënt ook op een ander gebied
achteruitgaat. Het CGA is een uitgebreid onderzoek dat ongeveer twee uur duurt. Het is een
multidisciplinair onderzoek. Dat betekent dat ook andere hulpverleners onderdelen hiervan doen. B De
meetinstrumenten zijn ingedeeld aan de hand van de vier assen, omdat ze in de dagelijkse
praktijk ook zo gebruikt worden.
1. Lichamelijk ,Hierbij vraagt de geriater naar lichamelijke klachten en onderzoekt hij de
patiënt van top tot teen. De arts vraagt ook naar de medische voorgeschiedenis van de
patiënt en de medicijnen die de patiënt gebruikt. Neemt hij die altijd op het juiste
moment en de afgesproken manier? Vaak wordt ook een bloedonderzoek of
röntgenonderzoek gedaan
2. Psychisch, Hierbij doet de geriater een onderzoek naar het psychisch functioneren. Hij
stelt vragen om het geheugen van de patiënt te testen. Ook onderzoekt hij of de
patiënt een depressie heeft.
3. Functioneel, Hierbij worden vragen gesteld om erachter te komen wat de patiënt zelf
kan. Kan de patiënt bijvoorbeeld zelf boodschappen doen? Heeft hij zorg nodig bij
aankleden, wassen, eten en naar de wc gaan? Of bij geld beheren en problemen
oplossen? Ook wordt gekeken of de patiënt goed eet en goed naar het toilet kan.
Daarnaast wordt er gekeken naar de mobiliteit, het horen en zien, en welke
hulpmiddelen de patiënt daarbij gebruikt of nodig heeft. De arts onderzoekt waardoor
beperkingen komen en wat eraan gedaan kan worden. Want als een patiënt zichzelf
beter kan redden en langer thuis kan blijven wonen, ervaart hij dit meestal als een
hogere kwaliteit van leven.
, 4. Sociaal, Hierbij wordt onderzocht of de patiënt bijvoorbeeld eenzaam is en of er genoeg
steun is van zijn omgeving. Ook wordt naar de levensgeschiedenis gevraagd, om beter
te begrijpen wat belangrijk is voor de patiënt.
Veiligheidsmanagementsysteem (VMS); Het VMS vormt het systeem waarmee ziekenhuizen continu
risico's signaleren, verbeteringen doorvoeren en beleid vastleggen, evalueren en aanpassen. Het is de
'verankering van patiëntveiligheid in praktijk'. Met patiëntveiligheid bedoelen wij in deze: Het
(nagenoeg) ontbreken van (de kans op) aan de patiënt toegebrachte schade die is ontstaan door het niet
volgens de professionele standaard handelen en/of door tekortkoming van het zorgsysteem. Dit bestaat
uit vier delen: Delirium (iemand in de war), vallen, ondervoeding, fysieke beperkingen.
Easycare – TOS (Tweetraps Ouderen Screening)
- Brengt kwetsbaarheid van ouderen snel in kaart
