Inhoud
Vragen…………………………………………………………………..…………………….2
Week 1…………………………………………………………………………………………2
Week 2…………………………………………………………………………………………7
Week 3………………………………………………………………………………………..15
Week 4………………………………………………………………………………………..24
Week 5………………………………………………………………………………………..30
Week 6………………………………………………………………………………………..38
Week 7………………………………………………………………………………………..44
Vragen en antwoorden……………………………………………………………………...47
Week 1………………………………………………………………………………………..47
Week 2………………………………………………………………………………………..52
Week 3………………………………………………………………………………………..60
Week 4………………………………………………………………………………………..69
Week 5………………………………………………………………………………………..75
Week 6………………………………………………………………………………………..83
Week 7……………………………………………………………………………………..…89
1
,Vragen
Week 1
1. Uit welke vier onderdelen bestaat de zorg binnen de ggz?
Preventie, behandeling, genezing en leren omgaan met de aandoening.
2. Wat is zorg in de 0e lijn?
Preventieve gezondheidszorg; zorg zonder hulpvraag.
3. Wat is zorg in de 1e lijn?
Algemene zorg die direct toegankelijk is.
4. Wat is zorg in de 2e lijn?
Meer specialistische zorg, alleen toegankelijk met een verwijzing van de huisarts.
5. Wat is zorg in de 3e lijn?
De meest gespecialiseerde zorg, alleen toegankelijk met een verwijzing.
6. Er is binnen de ggz een algemene trend te zien. Wat houdt deze trend in?
Het totaal aantal patiënten stijgt maar het aantal patiënten binnen de SGGZ
daalt.
7. De ggz is aan het ambulantiseren. Wat wordt hiermee bedoeld?
Patiënten worden steeds minder opgenomen en krijgen meer ambulante zorg.
Wanneer patiënten echt nog moeten worden opgenomen, is dit meestal van korte
duur.
8. Het totaal aantal opnames daalt maar toch stijgen de kosten. Hoe komt dat?
De opname van de meest ernstige gevallen neemt toe. De kosten blijven dus
stijgen omdat de duurste opnames toenemen, ook al daalt het totaalaantal
opnames.
2
,9. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria. Welke
vijf?
- DSM-stoornis.
- Ernst (in hoeverre het functioneren is aangetast).
- Risico.
- Complexiteit.
- Beloop/duur.
10. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria.
Waarom is er kritiek op deze criteria?
Ze zijn niet wetenschappelijk onderbouwd.
11. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria. Welke
van deze vijf komt binnenkort te vervallen? Wat komt hiervoor in de plaats?
Het is de bedoeling dat er vanaf 2022 binnen 2 jaar geen gebruik meer wordt
gemaakt van de DSM voor het bepalen van de behandeling. In plaats daarvan
zal gewerkt worden met een zorgzwaarte op basis van de Health of the Nation
Outcome Scales (HoNOS+).
12. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria. Een
van deze criteria komt binnenkort te vervallen. Welke andere veranderingen zullen er
vanaf 2022 plaatsvinden binnen de ggz?
- Er zal geen limiet meer zijn op het aantal sessies.
- Het onderscheid tussen de BGGZ en de SGGZ komt te vervallen.
- Psychologen hoeven geen onderscheid meer te maken tussen directe en
indirecte tijd.
13. Wat is Intensive Home Treatment (IHT)?
Intensive Home Treatment (IHT) is een ambulante behandeling bij
crisissituaties. IHT wordt geleverd door een team bestaande uit een psychiater,
psycholoog, arts-assistent en (sociaal-psychiatrische) verpleegkundigen. Dankzij
IHT-teams is het mogelijk om patiënten zonder opname uit een crisissituatie te
helpen. Patiënten geven vaak zelf aan dat zij het prettig vinden om thuis te
kunnen herstellen.
14. Wat maakt de crisis-ggz anders in vergelijking met de reguliere ggz?
De crisis-ggz is bedoeld om in te grijpen in acute situaties en direct gevaar af te
wenden. Hierbij wordt dus niet gefocust op de behandeling.
3
, 15. Binnen de BGGZ kan onderscheid gemaakt worden tussen vier producten. Welke? En
wat houdt dit in?
Kort, middel, intensief en chronisch. Deze verschillen in duur en intensiteit. Het
chronische behandeltraject is bedoeld voor patiënten met chronische
problematiek en richt zich op het stabiliseren of stabiel houden van de
problematiek.
16. Kwaliteitstandaarden beschrijven welke behandelingen het beste passen bij een
bepaalde aandoeningen. Toch blijft er variatie bestaan in het effect van de
behandeling. Hoe komt dit?
Dit komt doordat patiënten van elkaar verschillen, ook al hebben ze misschien
wel dezelfde aandoening. Daarnaast verschillen behandelaren van elkaar, ook al
gebruiken ze dezelfde behandeling.
17. Hoelang duurt een diagnosebehandelcombinatie (dbc) en op welke manieren kan deze
verlengd worden?
Een dbc duurt maximaal 1 jaar. Er kan een vervolg-dbc worden geopend
wanneer de behandeling dan nog niet is afgerond. Als de behandeling niet direct
wordt voortgezet, moet er een nieuwe initiële dbc geopend worden.
18. De BGGZ, SGGZ, lange opnames en forensische zorg (fz) werken allemaal met een
ander systeem voor de bekostiging. Welke systemen zijn dit?
De bekostiging van de BGGZ is gekoppeld aan patiëntprofielen. De bekostiging
van de SGGZ gaat via dbc’s. Bij een lange opname is de bekostiging gerelateerd
aan zorgzwaartepakketten (zzp’s). Binnen de forensische zorg (fz) zijn er
diagnose-behandel-beveiligingscombinaties (dbbc’s).
19. De huidige bekostiging van de zorg is niet langer geschikt. Welke vier redenen
worden hiervoor gegeven?
- Alle verschillende soorten bekostiging leiden tot veel administratie.
- De bekostiging sluit niet altijd aan bij de zorg die daadwerkelijk geleverd
wordt.
- Zorgverleners zijn veel tijd kwijt aan het vastleggen van de behandeltijd.
- Het is voor patiënten erg moeilijk dat de bekostiging achteraf plaatsvindt.
20. Vanaf 2022 vervangt het zorgprestatiemodel de dbc’s, dbbc’s en zpp’s. Wat is het
zorgprestatiemodel?
Het zorgprestatiemodel is een model waarin bepaalde ‘prestaties’ worden
vergoed. Een prestatie is bijvoorbeeld een consult of overnachting in een kliniek.
4
Vragen…………………………………………………………………..…………………….2
Week 1…………………………………………………………………………………………2
Week 2…………………………………………………………………………………………7
Week 3………………………………………………………………………………………..15
Week 4………………………………………………………………………………………..24
Week 5………………………………………………………………………………………..30
Week 6………………………………………………………………………………………..38
Week 7………………………………………………………………………………………..44
Vragen en antwoorden……………………………………………………………………...47
Week 1………………………………………………………………………………………..47
Week 2………………………………………………………………………………………..52
Week 3………………………………………………………………………………………..60
Week 4………………………………………………………………………………………..69
Week 5………………………………………………………………………………………..75
Week 6………………………………………………………………………………………..83
Week 7……………………………………………………………………………………..…89
1
,Vragen
Week 1
1. Uit welke vier onderdelen bestaat de zorg binnen de ggz?
Preventie, behandeling, genezing en leren omgaan met de aandoening.
2. Wat is zorg in de 0e lijn?
Preventieve gezondheidszorg; zorg zonder hulpvraag.
3. Wat is zorg in de 1e lijn?
Algemene zorg die direct toegankelijk is.
4. Wat is zorg in de 2e lijn?
Meer specialistische zorg, alleen toegankelijk met een verwijzing van de huisarts.
5. Wat is zorg in de 3e lijn?
De meest gespecialiseerde zorg, alleen toegankelijk met een verwijzing.
6. Er is binnen de ggz een algemene trend te zien. Wat houdt deze trend in?
Het totaal aantal patiënten stijgt maar het aantal patiënten binnen de SGGZ
daalt.
7. De ggz is aan het ambulantiseren. Wat wordt hiermee bedoeld?
Patiënten worden steeds minder opgenomen en krijgen meer ambulante zorg.
Wanneer patiënten echt nog moeten worden opgenomen, is dit meestal van korte
duur.
8. Het totaal aantal opnames daalt maar toch stijgen de kosten. Hoe komt dat?
De opname van de meest ernstige gevallen neemt toe. De kosten blijven dus
stijgen omdat de duurste opnames toenemen, ook al daalt het totaalaantal
opnames.
2
,9. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria. Welke
vijf?
- DSM-stoornis.
- Ernst (in hoeverre het functioneren is aangetast).
- Risico.
- Complexiteit.
- Beloop/duur.
10. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria.
Waarom is er kritiek op deze criteria?
Ze zijn niet wetenschappelijk onderbouwd.
11. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria. Welke
van deze vijf komt binnenkort te vervallen? Wat komt hiervoor in de plaats?
Het is de bedoeling dat er vanaf 2022 binnen 2 jaar geen gebruik meer wordt
gemaakt van de DSM voor het bepalen van de behandeling. In plaats daarvan
zal gewerkt worden met een zorgzwaarte op basis van de Health of the Nation
Outcome Scales (HoNOS+).
12. In welk echelon een cliënt behandeld moet worden is gebaseerd op vijf criteria. Een
van deze criteria komt binnenkort te vervallen. Welke andere veranderingen zullen er
vanaf 2022 plaatsvinden binnen de ggz?
- Er zal geen limiet meer zijn op het aantal sessies.
- Het onderscheid tussen de BGGZ en de SGGZ komt te vervallen.
- Psychologen hoeven geen onderscheid meer te maken tussen directe en
indirecte tijd.
13. Wat is Intensive Home Treatment (IHT)?
Intensive Home Treatment (IHT) is een ambulante behandeling bij
crisissituaties. IHT wordt geleverd door een team bestaande uit een psychiater,
psycholoog, arts-assistent en (sociaal-psychiatrische) verpleegkundigen. Dankzij
IHT-teams is het mogelijk om patiënten zonder opname uit een crisissituatie te
helpen. Patiënten geven vaak zelf aan dat zij het prettig vinden om thuis te
kunnen herstellen.
14. Wat maakt de crisis-ggz anders in vergelijking met de reguliere ggz?
De crisis-ggz is bedoeld om in te grijpen in acute situaties en direct gevaar af te
wenden. Hierbij wordt dus niet gefocust op de behandeling.
3
, 15. Binnen de BGGZ kan onderscheid gemaakt worden tussen vier producten. Welke? En
wat houdt dit in?
Kort, middel, intensief en chronisch. Deze verschillen in duur en intensiteit. Het
chronische behandeltraject is bedoeld voor patiënten met chronische
problematiek en richt zich op het stabiliseren of stabiel houden van de
problematiek.
16. Kwaliteitstandaarden beschrijven welke behandelingen het beste passen bij een
bepaalde aandoeningen. Toch blijft er variatie bestaan in het effect van de
behandeling. Hoe komt dit?
Dit komt doordat patiënten van elkaar verschillen, ook al hebben ze misschien
wel dezelfde aandoening. Daarnaast verschillen behandelaren van elkaar, ook al
gebruiken ze dezelfde behandeling.
17. Hoelang duurt een diagnosebehandelcombinatie (dbc) en op welke manieren kan deze
verlengd worden?
Een dbc duurt maximaal 1 jaar. Er kan een vervolg-dbc worden geopend
wanneer de behandeling dan nog niet is afgerond. Als de behandeling niet direct
wordt voortgezet, moet er een nieuwe initiële dbc geopend worden.
18. De BGGZ, SGGZ, lange opnames en forensische zorg (fz) werken allemaal met een
ander systeem voor de bekostiging. Welke systemen zijn dit?
De bekostiging van de BGGZ is gekoppeld aan patiëntprofielen. De bekostiging
van de SGGZ gaat via dbc’s. Bij een lange opname is de bekostiging gerelateerd
aan zorgzwaartepakketten (zzp’s). Binnen de forensische zorg (fz) zijn er
diagnose-behandel-beveiligingscombinaties (dbbc’s).
19. De huidige bekostiging van de zorg is niet langer geschikt. Welke vier redenen
worden hiervoor gegeven?
- Alle verschillende soorten bekostiging leiden tot veel administratie.
- De bekostiging sluit niet altijd aan bij de zorg die daadwerkelijk geleverd
wordt.
- Zorgverleners zijn veel tijd kwijt aan het vastleggen van de behandeltijd.
- Het is voor patiënten erg moeilijk dat de bekostiging achteraf plaatsvindt.
20. Vanaf 2022 vervangt het zorgprestatiemodel de dbc’s, dbbc’s en zpp’s. Wat is het
zorgprestatiemodel?
Het zorgprestatiemodel is een model waarin bepaalde ‘prestaties’ worden
vergoed. Een prestatie is bijvoorbeeld een consult of overnachting in een kliniek.
4
