kwaliteit op
afdelingsniveau
LU00117
Docenten:
Productcode: LU00017/M9.1
Inleverdatum:
Gelegenheid:
,LU00117 actief bijdragen aan kwaliteit op afdelingsniveau
Inhoudsopgave
Inleiding..................................................................................................................................................1
Leeswijzer...........................................................................................................................................2
1. De huidige situatie..............................................................................................................................2
1.1. Casuïstiekbeschrijving..................................................................................................................3
1.2. Aanleiding....................................................................................................................................3
1.3. De Bradenschaal..........................................................................................................................5
1.4. Doelstelling..................................................................................................................................6
1.5. Probleemstelling..........................................................................................................................6
2. De analyse van de huidige situatie.....................................................................................................7
2.1. De mens.......................................................................................................................................8
2.2. Organisatie..................................................................................................................................9
2.3. Taak.............................................................................................................................................9
2.4. Techniek....................................................................................................................................10
2.5. Interne omgeving.......................................................................................................................10
2.6. Externe omgeving......................................................................................................................11
2.7. Bevorderende en belemmerende factoren...............................................................................11
2.8. Prioritering.................................................................................................................................12
3. De gewenste situatie........................................................................................................................14
3.1. SMART-doelen...........................................................................................................................15
3.2. Voorwaarden om de gewenste situatie te bereiken..................................................................15
4. Cultuurmeting...................................................................................................................................16
5. Advies op maat in de vorm van aanbevelingen................................................................................17
5.1. Aanbeveling 1 communicatie.....................................................................................................17
5.2. Aanbeveling 2 scholing..............................................................................................................18
5.3. Aanbeveling 3 elektronisch patiëntendossier............................................................................19
5.4. Borging.......................................................................................................................................20
5.5. Tijdsplanning..............................................................................................................................21
Bronnenlijst..........................................................................................................................................22
Bijlage 1 Bradenschaal..........................................................................................................................24
Bijlage 2 Protocol Bradenschaal...........................................................................................................25
Inleiding
1
, LU00117 actief bijdragen aan kwaliteit op afdelingsniveau
Kwaliteit van zorg is een vanzelfsprekend begrip geworden binnen de gezondheidszorg.
Patiëntveiligheid staat hoog op de agenda van de minister van volksgezondheid. In de zorgverlening
wordt al lange tijd gewerkt aan kwaliteitsbewaking en -bevordering. Alle zorginstellingen moeten
zorg leveren die voldoet aan bepaalde kwaliteitseisen. Zo moeten zij bijvoorbeeld het zorgplan met
patiënten bespreken, medezeggenschap regelen en een klachtenregeling hebben (Rijksoverheid,
z.d.).
Dit portfolio is geschreven naar aanleiding van de leeruitkomst LU00117, actief bijdragen aan
kwaliteit van zorg op afdelingsniveau. Deze leeruitkomst is gevolgd in verband met de opleiding HBO-
verpleegkunde deeltijd aan de HZ university of applied sciences. Deze leeruitkomst draagt bij aan de
volgende CadMEDS rollen: zorgverlener, reflectieve EBP-professional, gezondheidsbevorderaar,
organisator, professional en kwaliteitsbevorderaar.
De kwaliteit van zorg op de afdeling interne geneeskunde en oncologie in het … ziekenhuis wordt
geïnventariseerd aan de hand van een meetinstrument. De kwaliteit van zorg wordt onderzocht en
hierbij wordt een proactieve bijdrage geleverd aan de kwaliteitszorg van de afdeling. De veiligheid
van patiënten en medewerkers wordt meegenomen in dit verslag met een huidige en gewenste
situatie. Een analyse wordt uitgevoerd en daaropvolgend aanbevelingen.
Leeswijzer
Hoofdstuk 1 begint met de beschrijving van de huidige situatie. Hierbij wordt de
casuïstiekbeschrijving, de aanleiding, doelstelling en de probleemstelling beschreven. In hoofdstuk
twee komt de analyse aan bod door middel van het MOTTO-model. De bevorderende en
belemmerende factoren worden benoemd en een prioritering wordt gedaan. De gewenste situatie
met SMART-doelstellingen en voorwaarden worden beschreven in hoofdstuk 3. Hoofstuk 4 is een
cultuurmeting beschreven die gedaan is en hoofdstuk 5 bevat drie aanbevelingen naar aanleiding van
de analyse en de gewenste situatie. Daarna komt de bronnenlijst en de bijlagen.
1. De huidige situatie
2