Tracheotomie en tracheastoma:
o Tracheotomie is het openen van de luchtweg door het insnijden van enkele
kraakbeenringen van de luchtpijp, hierdoor wordt een buisje geplaatst.
o Tracheastoma gebeurt via een grote operatie. Hier worden het strottenhoofd en
stembanden verwijderd. Alleen direct postoperatief een canule.
Indicaties tracheotomie:
o Vernauwing (stenose) in de ademhalingsweg.
o Toegangsweg voor het uitzuigen bij veel sputumproductie.
o Afbouwen van de afhankelijkheid van de mechanische beademing (IC).
Tracheotomie tracheastoma:
Ademhaling alleen via de canule. Ademhaling via stoma of canule.
Stembanden aanwezig. Stembanden afwezig.
Verslikkingsgevaar. Geen verslikkingsgevaar.
Over het algemeen tijdelijk. Is blijvend.
Filter is een ander wordt voor kunstneus op de tracheostoma.
Zorgaspecten tracheotomie en canule:
o Inspectie van de huid op ontstekingsverschijnselen.
o Drooghouden van de huid.
o Afdekken met splitgaas.
o Controle juiste fixatie.
o Verzorging binnen canule (2x daags).
o Hechtingen verwijderen na 10 dagen.
o Cuffdruk meten.
Complicaties bij tracheacanule:
o Taai slijm.
o Veel helder en dun slijm.
o Ophoesten van spoortjes bloed bij slijm.
o Geel/groen slijm (infectie).
o Kriebelhoest.
o Roodheid van de huid onder de canule.
o Drukplek van de canule.
o Obstructie in de canule + benauwdheid.
o De buitencanule valt uit de luchtpijp/hals.
o Ophoesten van etensresten.
Voorkom verstopping van de tracheacanule;
Regelmatig uitzuigen en reinigen van de canule.
Bevochtiging van de inademingslucht
- Kunstneus (filter op de canule).