Pols
Scantechniek
• Positie 1:
à Supine + HF
- Schuinstand lichaam in bore + extensie elleboog
à in verlengde van B0 veld: SNR , reconstructie dunne coupes, klein FOV en fijn
matrixà mogelijkheid om fijne anatomie te evalueren
- Arm in extensie langs romp + pronatie hand
- Pols ondersteunen dr kussentjeà comfort en stabiliteit
- Longitudinaal aligneren met de radiale en ulnaire processus styloideus (=centrum)
• Positie 2:
à Prone + HF
- Swimmer’s position: FOM boven hoofd + pronatie
- Andere arm langs romp en hoofd wegdraaien
§ Elleboog is dicht bij isocenter= SNR
§ Claustrofobie reduceren
§ Arm lichtjes weggetrokken= ¯ respiratoire bewegingen
- Pols, voorarm en humerus ondersteunenà verticaal aligneren gewricht (vermijden
verticale off set)
- Longitudinaal aligneren vd laserlijn tss radiale en ulnaire processus styloideus
à bij supine zijn er meer bewegingsartefacten mogelijk
Keuze RF-coil
• Flex coils:
- Omwikkelen van de anterieure en posterieure aspectenà voorkomt signal drop off
geassocieerd met single loop coil
- Enkel bij kleine FOVà geen coupling effect tss coils en weefsel= Max. SNR+ optimale
spatiale resolutie
- Phase array ontvanger met 4 subcoils en pre-amplifliers
- Dicht contact tss weefsel en subcoil= SNR , kleine FOV, hoge resolutie
• Dedicated wrist coil:
- Phase array ontvanger met 8 subcoils en pre-amplifliers
- Bestaat uit verschillende delenà makkelijk positioneren
- Demensies zijn vast
- Voorgevormd naar pols
- Dicht contact tss weefsel en coils= = SNR , kleine FOV, hoge resolutie
Verantwoording scanvlak
Þ Coronale beelden:
- Vastellen van relatie tss kraakbeen en ligamentaire structuren pols
- Beoordelen van grote functionele componenten van de dorsale, volaire en collaterale
ligamenten, flexor en extensorpezen, gewrichtsopp en het TFC-complex
,Þ Axiale beelden:
- Aflijnen van de anatomische compartimenten pols, korte as van de myotendineuze structuren
en neurovasculaire structuren
- Optimale visualisatie capaal tunnel
- Opsporen van volaie en dorsale ulnaire luxaties
Þ Sagittale beelden:
- Aflijnen van anterieure en posterieure compartiment + lengte as van myotendineuze delen
- Voorstellen van de statische verhouding tussen de carpale beenderen
o Vaststellen van hoeken, graad van tilt hamatulum, scaphoid flexie/ extensie
o Bij carpale instabiliteit
- Gebruik evaluatie dorso-ventrale deel TFC
- Evalueren van letsels of massa’s gelokaliseerd i/h anterieure of posterieure aspect van
gewricht à uitdiepen articulaire laesies
Snedevoorschrift
POLS FOV
Inclinatie Cranio-caudaal Rechts-links Anterieur-posterieur
Sagittaal AX: ^ lijn tussen de 1/3 van de distale Mediale en laterale Anterieure +
2 processus radius-ulna tot ½ van huidranden thv posterieure
styloïdeus de metacarpalen. carpalen huidranden pols
COR:// MCL-lijn en
capitatum en
hamatum + 3e MC
Axiaal SAG: ^ gealigneerd 1/3 van de distale Mediale en laterale Anterieure +
met de radiolunato- radius-ulna tot ½ van huidranden thv de posterieure
capitale lijn + MCL 3 de metacarpalen. carpalen huidranden pols
COR: ^ gealigneerd
met de radiolunato-
capitale lijn + MCL 3
Coronaal AX:// lijn tussen de 2 1/3 van de distale Mediale en laterale Anterieure +
= primair processus styloïdeus radius-ulna tot ½ van huidranden thv de posterieure
vlak SAG:// met de MCL- de metacarpalen. carpalen huidranden pols
lijn en capitatum en
hamatum + 3e MC
, Elleboog
Scantechniek
• Positie 1:
à Supine + HF
- Schuinstand vh lichaam id bore + extensie elleboog
§ Ih verlengde liggen van B0= noodzakelijk voor SNR , reconstructie dunne
coupes, klein FOV en fijn matrixà mogelijkheid om fijne anatomie te
evalueren
§ Schuin liggen van de romp= ¯ respiratoire bewegingen
- Arm in extensie langs de romp+ supinatie (eventueel zandkussentje voor immobilisatie)
- Elleboog ondersteunt kussen= comfort en stabiliteit
- Longitudinaal aligneren met de mediale en laterale epicondyl humerus
• Positie 2:
à Prone + HF
- Swimmer’s position: FOM boven hoofd + pronatie
- Andere arm langs romp en hoofd wegdraaien
§ Elleboog is dicht bij isocenter= SNR
§ Claustrofobie reduceren
§ Arm lichtjes weggetrokken= ¯ respiratoire bewegingen
- Elleboog ondersteunen dr kussentje: vertical algineren gewricht (vermijden verticale offset)
- Longitudinaal aligneren met laserlijn tss mediale en laterale epicondylus humerus
Keuze RF-coil
• Flex coils:
- Omwikkelen anterieure en posterieure aspect elleboogà voorkomt signal drop off
geassocieerd met single loop coil
- Enkel bij kleine FOVà geen coupling effect tss coils en weefsel= Max. SNR+ optimale spatiale
resolutie
- Kussentje voor stabiliteit
- Mogelikheid tot kleine FOV= resolutie elleboog, pols en hand
• Deticated elbow coil
- Phase array ontvanger met 8 subcoils en pre-amplifliers
- Bestaat uit verschillende delenà makkelijk positioneren
- Demensies zijn vast
- Voorgevormd naar pols
- Dicht contact tss weefsel en coils= = SNR , kleine FOV, hoge resolutie
Verantwoording scanvlak
Þ Coronale beelden:
- Beoordeling van grote functionele componenten van de collaterale ligamenten,
gemeenschappelijke oorspong pezen aan de epicondylen en gewrichtsoppervlakken
- Definiëren massa’s, lokaliseren aandoeningen langs myotendineuze delen + bepalen graad
van letselà disruptieve gaten bij hooggradige scheuren
Scantechniek
• Positie 1:
à Supine + HF
- Schuinstand lichaam in bore + extensie elleboog
à in verlengde van B0 veld: SNR , reconstructie dunne coupes, klein FOV en fijn
matrixà mogelijkheid om fijne anatomie te evalueren
- Arm in extensie langs romp + pronatie hand
- Pols ondersteunen dr kussentjeà comfort en stabiliteit
- Longitudinaal aligneren met de radiale en ulnaire processus styloideus (=centrum)
• Positie 2:
à Prone + HF
- Swimmer’s position: FOM boven hoofd + pronatie
- Andere arm langs romp en hoofd wegdraaien
§ Elleboog is dicht bij isocenter= SNR
§ Claustrofobie reduceren
§ Arm lichtjes weggetrokken= ¯ respiratoire bewegingen
- Pols, voorarm en humerus ondersteunenà verticaal aligneren gewricht (vermijden
verticale off set)
- Longitudinaal aligneren vd laserlijn tss radiale en ulnaire processus styloideus
à bij supine zijn er meer bewegingsartefacten mogelijk
Keuze RF-coil
• Flex coils:
- Omwikkelen van de anterieure en posterieure aspectenà voorkomt signal drop off
geassocieerd met single loop coil
- Enkel bij kleine FOVà geen coupling effect tss coils en weefsel= Max. SNR+ optimale
spatiale resolutie
- Phase array ontvanger met 4 subcoils en pre-amplifliers
- Dicht contact tss weefsel en subcoil= SNR , kleine FOV, hoge resolutie
• Dedicated wrist coil:
- Phase array ontvanger met 8 subcoils en pre-amplifliers
- Bestaat uit verschillende delenà makkelijk positioneren
- Demensies zijn vast
- Voorgevormd naar pols
- Dicht contact tss weefsel en coils= = SNR , kleine FOV, hoge resolutie
Verantwoording scanvlak
Þ Coronale beelden:
- Vastellen van relatie tss kraakbeen en ligamentaire structuren pols
- Beoordelen van grote functionele componenten van de dorsale, volaire en collaterale
ligamenten, flexor en extensorpezen, gewrichtsopp en het TFC-complex
,Þ Axiale beelden:
- Aflijnen van de anatomische compartimenten pols, korte as van de myotendineuze structuren
en neurovasculaire structuren
- Optimale visualisatie capaal tunnel
- Opsporen van volaie en dorsale ulnaire luxaties
Þ Sagittale beelden:
- Aflijnen van anterieure en posterieure compartiment + lengte as van myotendineuze delen
- Voorstellen van de statische verhouding tussen de carpale beenderen
o Vaststellen van hoeken, graad van tilt hamatulum, scaphoid flexie/ extensie
o Bij carpale instabiliteit
- Gebruik evaluatie dorso-ventrale deel TFC
- Evalueren van letsels of massa’s gelokaliseerd i/h anterieure of posterieure aspect van
gewricht à uitdiepen articulaire laesies
Snedevoorschrift
POLS FOV
Inclinatie Cranio-caudaal Rechts-links Anterieur-posterieur
Sagittaal AX: ^ lijn tussen de 1/3 van de distale Mediale en laterale Anterieure +
2 processus radius-ulna tot ½ van huidranden thv posterieure
styloïdeus de metacarpalen. carpalen huidranden pols
COR:// MCL-lijn en
capitatum en
hamatum + 3e MC
Axiaal SAG: ^ gealigneerd 1/3 van de distale Mediale en laterale Anterieure +
met de radiolunato- radius-ulna tot ½ van huidranden thv de posterieure
capitale lijn + MCL 3 de metacarpalen. carpalen huidranden pols
COR: ^ gealigneerd
met de radiolunato-
capitale lijn + MCL 3
Coronaal AX:// lijn tussen de 2 1/3 van de distale Mediale en laterale Anterieure +
= primair processus styloïdeus radius-ulna tot ½ van huidranden thv de posterieure
vlak SAG:// met de MCL- de metacarpalen. carpalen huidranden pols
lijn en capitatum en
hamatum + 3e MC
, Elleboog
Scantechniek
• Positie 1:
à Supine + HF
- Schuinstand vh lichaam id bore + extensie elleboog
§ Ih verlengde liggen van B0= noodzakelijk voor SNR , reconstructie dunne
coupes, klein FOV en fijn matrixà mogelijkheid om fijne anatomie te
evalueren
§ Schuin liggen van de romp= ¯ respiratoire bewegingen
- Arm in extensie langs de romp+ supinatie (eventueel zandkussentje voor immobilisatie)
- Elleboog ondersteunt kussen= comfort en stabiliteit
- Longitudinaal aligneren met de mediale en laterale epicondyl humerus
• Positie 2:
à Prone + HF
- Swimmer’s position: FOM boven hoofd + pronatie
- Andere arm langs romp en hoofd wegdraaien
§ Elleboog is dicht bij isocenter= SNR
§ Claustrofobie reduceren
§ Arm lichtjes weggetrokken= ¯ respiratoire bewegingen
- Elleboog ondersteunen dr kussentje: vertical algineren gewricht (vermijden verticale offset)
- Longitudinaal aligneren met laserlijn tss mediale en laterale epicondylus humerus
Keuze RF-coil
• Flex coils:
- Omwikkelen anterieure en posterieure aspect elleboogà voorkomt signal drop off
geassocieerd met single loop coil
- Enkel bij kleine FOVà geen coupling effect tss coils en weefsel= Max. SNR+ optimale spatiale
resolutie
- Kussentje voor stabiliteit
- Mogelikheid tot kleine FOV= resolutie elleboog, pols en hand
• Deticated elbow coil
- Phase array ontvanger met 8 subcoils en pre-amplifliers
- Bestaat uit verschillende delenà makkelijk positioneren
- Demensies zijn vast
- Voorgevormd naar pols
- Dicht contact tss weefsel en coils= = SNR , kleine FOV, hoge resolutie
Verantwoording scanvlak
Þ Coronale beelden:
- Beoordeling van grote functionele componenten van de collaterale ligamenten,
gemeenschappelijke oorspong pezen aan de epicondylen en gewrichtsoppervlakken
- Definiëren massa’s, lokaliseren aandoeningen langs myotendineuze delen + bepalen graad
van letselà disruptieve gaten bij hooggradige scheuren
