,TESTBANKFordney'sMedicalInsuranceandBilling16/ELindaSmith
/f /f /f /f /f /f /f /f /f
Chapter01:Role ofan InsuranceBilling Specialist
/f /f /f /f /f /f /f
Smith:Fordney’sMedical Insurance andBilling,16th Edition
/f /f /f /f /f /f /f
MULTIPLE /fCHOICE
1. The/fprimary/fgoal /fof /fan /finsurance/fbilling/fspecialist /fis:
a. to /fmanage /fthe /fhealth /fcare /forganization’s /fbilling /foffice
b. to/fensure/fthe /fcash /fflow /fof /fa/fhealth /fcare/forganization /fthrough /frevenue/fcycle
management /f
c. to /fsend /fbills /fto /fpatients /ffor/fservices /fthey/freceive
d. to /fpost /fpayments /freceived /ffrom /fpatients /fand /finsurance /fcarriers
ANS: / f /f B DIF: Moderate OBJ: 2
2. Facilitybilling/fincludes /fcharging /ffor /fmedical /fservices /fprovided /fby:
a. physicians
b. laboratory/fservices
c. ambulance /fservices
d. ambulatorysurgical /fcenters
ANS: / f /f D DIF: Easy OBJ: 2
3. A /fclaims /fassistance /fprofessional
a. works /ffor/fthe /fconsumer.
b. works /ffor/fthe /fhealth /fcare /forganization.
c. works /ffor/fan /finsurance /fcompany.
d. works /ffor/fthe /ffederal /fgovernment.
ANS: / f /f A DIF: Easy OBJ: 2
4. What/fis /f―cash /fflow‖/fin /fa /fmedical/fpractice?
a. The/factual /fmoney/favailable /fto /fa /fmedical /fpractice
b. The/famount /fof /fmoney/freceived /fby/fa /fmedical /fpractice /fin /f1 /fday
c. The/famount /fof /fmoney/freceived /fby/fa /fmedical /fpractice /fin /f1 /fmonth
d. The/famount /fof /foutstanding/fmoney/fon /fthe /faccounts /freceivable
ANS: / f /f A DIF: Moderate OBJ: 2
5. Which/flevel /fof/feducation /fis /fgenerallyrequired /ffor/fone/fwho /fseeks /femployment /fas /fan /finsurance
coder?
/f
a. College /fdiploma
b. High /fschool /fdiploma
c. Completion /fof /fan /faccredited /fprogram /ffor /fcoding /fcertification
d. No /fspecific/flevel /fof /feducation /fis /frequired
ANS: / f /f C DIF: Easy OBJ: 4
6. The/famount /fof/fmoneya/f n /finsurance/fbilling/fspecialist /fearns /fis /fdependent/fon /fwhich/fof/fthe
following /ffactors?
/f
a. Knowledge
b. Experience
, c. Size/fof/femploying/finstitution
d. All /fare /fcorrect
ANS: / f /f D DIF: Moderate OBJ: 5
7. A /fself-employed /fmedical /finsurance /fbiller /fwho /fdoes /findependent /fcontracting /fis /fresponsible /ffor
a. advertising.
b. billing.
c. accounting.
d. All/fare/fcorrect.
ANS: / f /f D DIF: Hard OBJ: 2
8. Medical /fetiquette /frefers /fto
a. consideration /ffor /fothers.
b. moral /fprinciples /for /fpractices.
c. laws.
d. the /fOath /fof /fHippocrates.
ANS: / f /f A DIF: Moderate OBJ: 9
9. The /fprocess /fof /fshortening /fwords /fand /fusing /fabbreviations /fthat /fdo /fnot /ffollow /fstandard
grammar,/fspelling/fand/fpunctuation/fwhen/fwriting/felectronic/fmail/fcommunications/fis/freferred
/f
to /fas:
/f
a. emoticons
b. abbreviations
c. text /fspeak
d. short/ftext
ANS: / f /f C DIF: Easy OBJ: 9
10. Professional /fethics /finclude
a. state/flaws.
b. federal /flaws.
c. standards /fof /fconduct.
d. civil /ftorts.
ANS: / f /f C DIF: Moderate OBJ: 9
11. The/fearliest /fwritten /fcode /fof/fethical /fprinciples /ffor/fthe/fmedical /fprofession /fis /fthe
a. Oath /fof /fHippocrates.
b. Socratic/foath.
c. Code/fof /fHammurabi.
d. Medicolegal /foath.
ANS: / f /f C DIF: Easy OBJ: 9
12. What/fis/fthe/fname/fof/fthe/fmodern /fcode/fof/fethics /fthat /fthe/fAmerican /fMedical /fAssociation/f(AMA)
adopted /fin /f1980?
/f
a. The/fModern /fStandards /fof /fConduct /fCode
b. The/fPrinciples /fof /fMedical /fEthics
c. The/fOath /fof /fHippocrates
d. The /fAmerican /fMedical /fAssociation /fCode/fof /fEthics
, ANS: / f /f B DIF: Easy OBJ: 9
13. Reporting /fincorrect /finformation /fto /fgovernment-funded /fprograms /fis
a. unethical.
b. illegal.
c. abuse.
d. fraud.
ANS: / f /f B DIF: Moderate OBJ: 9
14. The/fdoctrine/fstating/fthat /fphysicians /fare/flegally/fresponsible/ffor/fboth /ftheir/fown /fconduct /fand /fthat /fof
their /femployees /fis /fknown /fas
/f
a. respondeat /fsuperior.
b. let /fthe /fmaster /fanswer.
c. vicarious /fliability.
d. All/fare/fcorrect.
ANS: / f /f D DIF: Hard OBJ: 10
15. What/fis/fthe/findependent /fcontractor’s /fliability/if f/ftheyoperate/ftheir/fown/fmedical/finsurance
billing /fcompany?
/f
a. None. /fThe/fprofessional /fliabilityinsurance /fof /fthe /fcompanythey/fcontract /fwith /fwill
/fcover /fthem.
b. The/findependent /fcontractor/fis /fliable /fand /fshould /fpurchase /ferrors /fand /fomissions
/finsurance.
ANS: / f /f B DIF: Moderate OBJ: 10
COMPLETION
1. is/fthe /ftotal /fincome/fproduced /fby/fa /fhealth /fcare /forganization.
ANS: / f /f Revenue
DIF: Moderate OBJ: 1
2. An/findividual/fhealth/fcare/fprovider’s/fpatient /fcharts /fwhich/fincludes/fnotes/fand /finformation
collected /fby /fthem /fis /freferred /fto /fas /fthe: /f
/f
ANS: / f /f Medical /frecord
DIF: Moderate OBJ: 3
3. Information /fcollected /ffrom /fclinicians /fin /fall /fhealth /fcare /forganizations /fwho /fare /finvolved
/fin /fa /fpatient’s /fcare /fwhich /fis /fmade /favailable /fto /fall /fauthorized /fclinicians /fto /faccess /fwhen
/fproviding /fpatient / f care / f is / f the:
ANS: / f /f Health /frecord
DIF: Moderate OBJ: 3
/f /f /f /f /f /f /f /f /f
Chapter01:Role ofan InsuranceBilling Specialist
/f /f /f /f /f /f /f
Smith:Fordney’sMedical Insurance andBilling,16th Edition
/f /f /f /f /f /f /f
MULTIPLE /fCHOICE
1. The/fprimary/fgoal /fof /fan /finsurance/fbilling/fspecialist /fis:
a. to /fmanage /fthe /fhealth /fcare /forganization’s /fbilling /foffice
b. to/fensure/fthe /fcash /fflow /fof /fa/fhealth /fcare/forganization /fthrough /frevenue/fcycle
management /f
c. to /fsend /fbills /fto /fpatients /ffor/fservices /fthey/freceive
d. to /fpost /fpayments /freceived /ffrom /fpatients /fand /finsurance /fcarriers
ANS: / f /f B DIF: Moderate OBJ: 2
2. Facilitybilling/fincludes /fcharging /ffor /fmedical /fservices /fprovided /fby:
a. physicians
b. laboratory/fservices
c. ambulance /fservices
d. ambulatorysurgical /fcenters
ANS: / f /f D DIF: Easy OBJ: 2
3. A /fclaims /fassistance /fprofessional
a. works /ffor/fthe /fconsumer.
b. works /ffor/fthe /fhealth /fcare /forganization.
c. works /ffor/fan /finsurance /fcompany.
d. works /ffor/fthe /ffederal /fgovernment.
ANS: / f /f A DIF: Easy OBJ: 2
4. What/fis /f―cash /fflow‖/fin /fa /fmedical/fpractice?
a. The/factual /fmoney/favailable /fto /fa /fmedical /fpractice
b. The/famount /fof /fmoney/freceived /fby/fa /fmedical /fpractice /fin /f1 /fday
c. The/famount /fof /fmoney/freceived /fby/fa /fmedical /fpractice /fin /f1 /fmonth
d. The/famount /fof /foutstanding/fmoney/fon /fthe /faccounts /freceivable
ANS: / f /f A DIF: Moderate OBJ: 2
5. Which/flevel /fof/feducation /fis /fgenerallyrequired /ffor/fone/fwho /fseeks /femployment /fas /fan /finsurance
coder?
/f
a. College /fdiploma
b. High /fschool /fdiploma
c. Completion /fof /fan /faccredited /fprogram /ffor /fcoding /fcertification
d. No /fspecific/flevel /fof /feducation /fis /frequired
ANS: / f /f C DIF: Easy OBJ: 4
6. The/famount /fof/fmoneya/f n /finsurance/fbilling/fspecialist /fearns /fis /fdependent/fon /fwhich/fof/fthe
following /ffactors?
/f
a. Knowledge
b. Experience
, c. Size/fof/femploying/finstitution
d. All /fare /fcorrect
ANS: / f /f D DIF: Moderate OBJ: 5
7. A /fself-employed /fmedical /finsurance /fbiller /fwho /fdoes /findependent /fcontracting /fis /fresponsible /ffor
a. advertising.
b. billing.
c. accounting.
d. All/fare/fcorrect.
ANS: / f /f D DIF: Hard OBJ: 2
8. Medical /fetiquette /frefers /fto
a. consideration /ffor /fothers.
b. moral /fprinciples /for /fpractices.
c. laws.
d. the /fOath /fof /fHippocrates.
ANS: / f /f A DIF: Moderate OBJ: 9
9. The /fprocess /fof /fshortening /fwords /fand /fusing /fabbreviations /fthat /fdo /fnot /ffollow /fstandard
grammar,/fspelling/fand/fpunctuation/fwhen/fwriting/felectronic/fmail/fcommunications/fis/freferred
/f
to /fas:
/f
a. emoticons
b. abbreviations
c. text /fspeak
d. short/ftext
ANS: / f /f C DIF: Easy OBJ: 9
10. Professional /fethics /finclude
a. state/flaws.
b. federal /flaws.
c. standards /fof /fconduct.
d. civil /ftorts.
ANS: / f /f C DIF: Moderate OBJ: 9
11. The/fearliest /fwritten /fcode /fof/fethical /fprinciples /ffor/fthe/fmedical /fprofession /fis /fthe
a. Oath /fof /fHippocrates.
b. Socratic/foath.
c. Code/fof /fHammurabi.
d. Medicolegal /foath.
ANS: / f /f C DIF: Easy OBJ: 9
12. What/fis/fthe/fname/fof/fthe/fmodern /fcode/fof/fethics /fthat /fthe/fAmerican /fMedical /fAssociation/f(AMA)
adopted /fin /f1980?
/f
a. The/fModern /fStandards /fof /fConduct /fCode
b. The/fPrinciples /fof /fMedical /fEthics
c. The/fOath /fof /fHippocrates
d. The /fAmerican /fMedical /fAssociation /fCode/fof /fEthics
, ANS: / f /f B DIF: Easy OBJ: 9
13. Reporting /fincorrect /finformation /fto /fgovernment-funded /fprograms /fis
a. unethical.
b. illegal.
c. abuse.
d. fraud.
ANS: / f /f B DIF: Moderate OBJ: 9
14. The/fdoctrine/fstating/fthat /fphysicians /fare/flegally/fresponsible/ffor/fboth /ftheir/fown /fconduct /fand /fthat /fof
their /femployees /fis /fknown /fas
/f
a. respondeat /fsuperior.
b. let /fthe /fmaster /fanswer.
c. vicarious /fliability.
d. All/fare/fcorrect.
ANS: / f /f D DIF: Hard OBJ: 10
15. What/fis/fthe/findependent /fcontractor’s /fliability/if f/ftheyoperate/ftheir/fown/fmedical/finsurance
billing /fcompany?
/f
a. None. /fThe/fprofessional /fliabilityinsurance /fof /fthe /fcompanythey/fcontract /fwith /fwill
/fcover /fthem.
b. The/findependent /fcontractor/fis /fliable /fand /fshould /fpurchase /ferrors /fand /fomissions
/finsurance.
ANS: / f /f B DIF: Moderate OBJ: 10
COMPLETION
1. is/fthe /ftotal /fincome/fproduced /fby/fa /fhealth /fcare /forganization.
ANS: / f /f Revenue
DIF: Moderate OBJ: 1
2. An/findividual/fhealth/fcare/fprovider’s/fpatient /fcharts /fwhich/fincludes/fnotes/fand /finformation
collected /fby /fthem /fis /freferred /fto /fas /fthe: /f
/f
ANS: / f /f Medical /frecord
DIF: Moderate OBJ: 3
3. Information /fcollected /ffrom /fclinicians /fin /fall /fhealth /fcare /forganizations /fwho /fare /finvolved
/fin /fa /fpatient’s /fcare /fwhich /fis /fmade /favailable /fto /fall /fauthorized /fclinicians /fto /faccess /fwhen
/fproviding /fpatient / f care / f is / f the:
ANS: / f /f Health /frecord
DIF: Moderate OBJ: 3