Na depressie
Anti-psychotica
Controleren symptomen van psychotische pat, zware kalmeermiddelen ZONDER excessief
hypnogeen karakter
Dopamine R blokkering = klinische werking
Nigrostratiale baan (cfr Parkinson)
Mesolymbische baan (normaal gedrag)
Tuberoinfundibular pathways (controle van prolactine conc)
D2R (D2 en D4), cAMP daalt via Gi
Schizofrenie
Psychose gestoord realiteitsbeleven (wat is fictie en niet fictie? Kan men niet
onderscheiden)
Hersencentra werken niet op de juiste manier samen
Afgesplitst vd werkelijkheid, abnormale ontw vd hersenen tijdens de embryonale fase
Men vermoed dus een verhoogde dopamine act in bep hersengebieden
Meer R van dopamine 2R, D4R namelijk in het striatum spelen een rol bij het ontstaan vd
symptomen v schizofrenie
Symptomen: positief (iets dat er bij komt), wanen, hallucinaties, gestoorde filtering van
inkomende sensorische info (behandelen via klassieke anti-psychotica)
Symptomen: negatief (iets dat verdwijnt), sociale contacten, emotionele responsen (raken
afgevlakt) (behandelen via atypische)
Farmacologische effecten
D2 R blokkers
Mesolimbische baan
Demping van extreme excitatietoestanden: agressie, manie, pos symptomen
Demping van neg symptomen via de atypische (blokkeert ook de pos), omdat D2R en 5HT R
blokkeren, wat gebeurt er? In de prefrontale cortex, als serotonine actief is dan heb je een
neg feedback op vrijzetting dopamine, wnnr je een blokker geeft kan sero niet meer werken
en is de inhibitie weg dus beter vrijzetting van dopamine (bv risperidone)
Hoe kan dit? Prefrontale cortex (!r bij die neg symptomen) is underactive en de Nucleus
accumbens is overactive qua dopamine
Nigrostratiale baan
Demping van motoriek (acute bewegingstoornissen) als je de dopaminerge Ntransmissie
blokkeert daar
Parkinsonisme
Dyskinesieen
Acute dystonieen
Anti-cholinergica gebruiken om dit onder controle te houden
Tardieve dyskinesie: onvrijwillige repititieve bewegingen = door upregulatie na langdurige
blokkering, dus verhoogde D2 R act, dit is irreversibel!!
Tubero-infundibulair systeem
Hyperprolactinemie (want dopamine blokkeert dat normaal)
Mannen die dit innemen die lijden aan gynaecomastie
chemoR trigger zone
Anti-psychotica
Controleren symptomen van psychotische pat, zware kalmeermiddelen ZONDER excessief
hypnogeen karakter
Dopamine R blokkering = klinische werking
Nigrostratiale baan (cfr Parkinson)
Mesolymbische baan (normaal gedrag)
Tuberoinfundibular pathways (controle van prolactine conc)
D2R (D2 en D4), cAMP daalt via Gi
Schizofrenie
Psychose gestoord realiteitsbeleven (wat is fictie en niet fictie? Kan men niet
onderscheiden)
Hersencentra werken niet op de juiste manier samen
Afgesplitst vd werkelijkheid, abnormale ontw vd hersenen tijdens de embryonale fase
Men vermoed dus een verhoogde dopamine act in bep hersengebieden
Meer R van dopamine 2R, D4R namelijk in het striatum spelen een rol bij het ontstaan vd
symptomen v schizofrenie
Symptomen: positief (iets dat er bij komt), wanen, hallucinaties, gestoorde filtering van
inkomende sensorische info (behandelen via klassieke anti-psychotica)
Symptomen: negatief (iets dat verdwijnt), sociale contacten, emotionele responsen (raken
afgevlakt) (behandelen via atypische)
Farmacologische effecten
D2 R blokkers
Mesolimbische baan
Demping van extreme excitatietoestanden: agressie, manie, pos symptomen
Demping van neg symptomen via de atypische (blokkeert ook de pos), omdat D2R en 5HT R
blokkeren, wat gebeurt er? In de prefrontale cortex, als serotonine actief is dan heb je een
neg feedback op vrijzetting dopamine, wnnr je een blokker geeft kan sero niet meer werken
en is de inhibitie weg dus beter vrijzetting van dopamine (bv risperidone)
Hoe kan dit? Prefrontale cortex (!r bij die neg symptomen) is underactive en de Nucleus
accumbens is overactive qua dopamine
Nigrostratiale baan
Demping van motoriek (acute bewegingstoornissen) als je de dopaminerge Ntransmissie
blokkeert daar
Parkinsonisme
Dyskinesieen
Acute dystonieen
Anti-cholinergica gebruiken om dit onder controle te houden
Tardieve dyskinesie: onvrijwillige repititieve bewegingen = door upregulatie na langdurige
blokkering, dus verhoogde D2 R act, dit is irreversibel!!
Tubero-infundibulair systeem
Hyperprolactinemie (want dopamine blokkeert dat normaal)
Mannen die dit innemen die lijden aan gynaecomastie
chemoR trigger zone
