College 2. Gedwongen zorg
Joost a Campo – 19 november 2021
Psychiater in de reguliere en forensische psychiatrie
Gewerkt met gedwongen opnames, waar mensen zijn met zeer ernstige psychopathologie.
Psychiatrie heeft de focus op de behandeling van een stoornis
Forensische psychiatrie heeft de focus op delict preventie. Men hoopt dat de cliënt niet
recidiveert: nog een keer een delict ondergaat. De terugkeer naar de maatschappij moet
zorgvuldig overwogen worden
Er is een kloof tussen de reguliere en forensische psychiatrie. Daardoor is er een soort
‘niemandsland’ ontstaan hier tussenin. Psychiaters en psychologen zijn meestal maar op één
gebied gespecialiseerd, en veel mensen die een delict hebben gepleegd moeten lang
wachten op een oordeel.
Profiel regulier gedwongen opgenomen patiënt
- Ernstige waarneming-, denk-, stemmings- en/of gedragsstoornis;
- (met daaruit voortvloeiend) Ernstig nadeel (gevaar) voor zichzelf of derden
Proefiel klinische forensische patiënt
- Ernstige waarneming-, denk-, stemmings- en/of gedragsstoornis;
- (met daaruit voortvloeiend) Ernstig gevaar voor derden (orde, veiligheid in maatschappij)
Er zijn verschillende niveaus van beveiliging, afhankelijk van het risico
Toebedeling patiënt aan reguliere dan wel forensische zorgdomein is in hoge mate arbitrair
Het doen van aangifte maakt orde-verstorend gedrag tot delictgedrag
Dit laat het onderscheid zien tussen de twee gebieden: wordt de politie ingezet of de
hulpverlening?
Veel regulier gedwongen opgenomen patiënten vertonen disruptief (pre)delictgedrag doch
blijven verstoken van een forensisch behandelaanbod.
Het probleem
- De kloof tussen reguliere en forensische zorg is nog steeds te groot
- De WvGGZ-patiënt met ordeverstorend gevaarlijk (pre)delictgedrag kan teams
ontwrichten en verder criminaliseren
De oplossing
- Kijk naar pathologie, gedragsrepertoire en zorgbehoefte onafhankelijk van het soort
rechtelijke titel (straf-, dan wel civielrechtelijk)
- Durf “door de rechtelijke titel heen” te kijken
Transforensische psychiatrie
- De Missing Link
- De echte brug tussen reguliere en forensische zorg
Joost a Campo – 19 november 2021
Psychiater in de reguliere en forensische psychiatrie
Gewerkt met gedwongen opnames, waar mensen zijn met zeer ernstige psychopathologie.
Psychiatrie heeft de focus op de behandeling van een stoornis
Forensische psychiatrie heeft de focus op delict preventie. Men hoopt dat de cliënt niet
recidiveert: nog een keer een delict ondergaat. De terugkeer naar de maatschappij moet
zorgvuldig overwogen worden
Er is een kloof tussen de reguliere en forensische psychiatrie. Daardoor is er een soort
‘niemandsland’ ontstaan hier tussenin. Psychiaters en psychologen zijn meestal maar op één
gebied gespecialiseerd, en veel mensen die een delict hebben gepleegd moeten lang
wachten op een oordeel.
Profiel regulier gedwongen opgenomen patiënt
- Ernstige waarneming-, denk-, stemmings- en/of gedragsstoornis;
- (met daaruit voortvloeiend) Ernstig nadeel (gevaar) voor zichzelf of derden
Proefiel klinische forensische patiënt
- Ernstige waarneming-, denk-, stemmings- en/of gedragsstoornis;
- (met daaruit voortvloeiend) Ernstig gevaar voor derden (orde, veiligheid in maatschappij)
Er zijn verschillende niveaus van beveiliging, afhankelijk van het risico
Toebedeling patiënt aan reguliere dan wel forensische zorgdomein is in hoge mate arbitrair
Het doen van aangifte maakt orde-verstorend gedrag tot delictgedrag
Dit laat het onderscheid zien tussen de twee gebieden: wordt de politie ingezet of de
hulpverlening?
Veel regulier gedwongen opgenomen patiënten vertonen disruptief (pre)delictgedrag doch
blijven verstoken van een forensisch behandelaanbod.
Het probleem
- De kloof tussen reguliere en forensische zorg is nog steeds te groot
- De WvGGZ-patiënt met ordeverstorend gevaarlijk (pre)delictgedrag kan teams
ontwrichten en verder criminaliseren
De oplossing
- Kijk naar pathologie, gedragsrepertoire en zorgbehoefte onafhankelijk van het soort
rechtelijke titel (straf-, dan wel civielrechtelijk)
- Durf “door de rechtelijke titel heen” te kijken
Transforensische psychiatrie
- De Missing Link
- De echte brug tussen reguliere en forensische zorg