Week 1: bekkenklachten
Vormsluiting
Vormsluiting = stabiliteit door botten en banden
Het si gewricht hangt in elkaar doordat de structuur van beide botten redelijk grof zijn. Hierdoor
verschuift het niet.
Krachtsluiting
Krachtsluiting = stabiliteit door spieren
- Zwaartekracht op romp, hoofd en armen drukt bekkenhelften naar buiten
- Dwarse kracht aanbrengen
- Welke spieren?
- Spieren bv.:
o M. transversus abdominis
o Bekkenbodemspieren
o Diafragma, multifidus
o M. piriformus
o M. obl abd internus
Zwangerschap normale veranderingen
- Verandering zwaartepunt
- Opbouw statiek
- Dragen kind
- Buikspier functie: gaan een beetje uit elkaar, worden slapper om ruimte te maken
- Bekkenlift: bekkenbodemspier liften
- Looppatroon: wijder lopen, waggelen, naar voren gebogen, dikke enkels
Looppatroon verschillen
Gezonde zwangere tov niet zwanger
- Iets kleinere rotatie in transversale vlak van het gehele bekken
- Iets kleinere rotatie in transversale vlak van gehele thorax
- Minder tegenfase van bekken en thorax
Pppp tov gezonde zwangere (peripartum pelvic pain)
- Grotere rotatie in transversale vlak van het gehele bekken
- Grotere rotatie in transversale vlak van gehele thorax
- Veel minder tegenfase van bekken en thorax
,Activiteiten onderzoek:
Problematische handelingen:
- Zware dingen tillen (boodschappen tassen bv.)
- Gaan zitten (in de auto)
- Dingen oppakken
Specifiek onderzoek:
- Cluster van der Wurff
o Als 3 van de 5 pijn doen is de test positief
- ASLR: active straight leg raise test
- Cluster van Laslett
- Trendelburgtest modified
Anamnese:
- Rode vlaggen lage rug/bekken-heup
- Uitvragen doof gevoel rijbroek
- Andere categorieën zoals:
o Musculoskeletaal
o Gastro-enterologisch
o Urologisch
o Gynaecologisch/seksuologisch
, Week 2: bekkenklachten incontinentie
Spieren die druk verhogen in de buikholte:
- Transversus
- Diafragma
- Bekkenbodemspier
Wanneer gebruik je deze spieren:
- Hoesten
- Niezen
- Persen
- Ademhalen
- Tillen
- Traplopen
- Springen
- Lachen
Belastingsincontinentie (stress)
Stress is de maat van een externe kracht die werkt op de dwarsdoorsnede van een object.
Belastende activiteiten:
- Tillen/bukken
Vormsluiting
Vormsluiting = stabiliteit door botten en banden
Het si gewricht hangt in elkaar doordat de structuur van beide botten redelijk grof zijn. Hierdoor
verschuift het niet.
Krachtsluiting
Krachtsluiting = stabiliteit door spieren
- Zwaartekracht op romp, hoofd en armen drukt bekkenhelften naar buiten
- Dwarse kracht aanbrengen
- Welke spieren?
- Spieren bv.:
o M. transversus abdominis
o Bekkenbodemspieren
o Diafragma, multifidus
o M. piriformus
o M. obl abd internus
Zwangerschap normale veranderingen
- Verandering zwaartepunt
- Opbouw statiek
- Dragen kind
- Buikspier functie: gaan een beetje uit elkaar, worden slapper om ruimte te maken
- Bekkenlift: bekkenbodemspier liften
- Looppatroon: wijder lopen, waggelen, naar voren gebogen, dikke enkels
Looppatroon verschillen
Gezonde zwangere tov niet zwanger
- Iets kleinere rotatie in transversale vlak van het gehele bekken
- Iets kleinere rotatie in transversale vlak van gehele thorax
- Minder tegenfase van bekken en thorax
Pppp tov gezonde zwangere (peripartum pelvic pain)
- Grotere rotatie in transversale vlak van het gehele bekken
- Grotere rotatie in transversale vlak van gehele thorax
- Veel minder tegenfase van bekken en thorax
,Activiteiten onderzoek:
Problematische handelingen:
- Zware dingen tillen (boodschappen tassen bv.)
- Gaan zitten (in de auto)
- Dingen oppakken
Specifiek onderzoek:
- Cluster van der Wurff
o Als 3 van de 5 pijn doen is de test positief
- ASLR: active straight leg raise test
- Cluster van Laslett
- Trendelburgtest modified
Anamnese:
- Rode vlaggen lage rug/bekken-heup
- Uitvragen doof gevoel rijbroek
- Andere categorieën zoals:
o Musculoskeletaal
o Gastro-enterologisch
o Urologisch
o Gynaecologisch/seksuologisch
, Week 2: bekkenklachten incontinentie
Spieren die druk verhogen in de buikholte:
- Transversus
- Diafragma
- Bekkenbodemspier
Wanneer gebruik je deze spieren:
- Hoesten
- Niezen
- Persen
- Ademhalen
- Tillen
- Traplopen
- Springen
- Lachen
Belastingsincontinentie (stress)
Stress is de maat van een externe kracht die werkt op de dwarsdoorsnede van een object.
Belastende activiteiten:
- Tillen/bukken