Zorgplan PLP3.1 ziekhuisstage

Beroepsproduct CBP 3.1
‘zorgplan’




Naam:​ ​ ​
Klas:​ ​ ​ ​
Stageplek:​ ​ ​ LUMC,
Werkbegeleiders:​​
Datum: ​ ​ ​
Toetscode:​ ​ ​ VPLP 3.1-18




1

,Inhoudsopgave

Inhoudsopgave​ 2
Inleiding​ 3
Casusbeschrijving​ 4
Voorgeschiedenis​ 4
Relevante medicatie​ 4
Gezondheidsproblemen van GORDON​ 5
Vaststelling van de gezondheidstoestand​ 7
Prioritering verpleegkundige problemen:​ 7
Bepaling resultaten​ 9
Bepaling interventies​ 11
Verpleegkundige diagnose: Angst(00146))(4)​ 11
Interventie: Angstvermindering(6)​ 11
Verpleegkundige diagnose: Angst (00146))(2)​ 11
Interventie: Emotionele ondersteuning(5270)(4)​ 11
Verpleegkundige diagnose: Risico op een bloeding(00206))(2)​ 12
Interventie: Bloeding stelpen(4020)(4)​ 12
Literatuurlijst​ 13
Bijlage 1: complexiteit scorelijst​ 14
Verantwoordingsverslag​ 18




2

, Inleiding
Klinisch redeneren impliceert het systematisch verzamelen en
analyseren van gegevens over individuen en hun naasten vanaf het
eerste contact met een zorgvrager tot het einde van de zorgrelatie.
Naast (vroegtijdige) signalering van gezondheidsrisico's en -problemen
omvat klinisch redeneren het proces van het implementeren van
interventies en het monitoren van de effectiviteit en
gezondheidstoestand ervan. In deze opdracht wordt een zorgvrager
met een midden-complexe zorgvraag en gezondheidsproblemen
geselecteerd. Van deze zorgvrager wordt zijn casus uitgewerkt en
worden er doelen en interventies opgesteld. De zorgvrager wordt
wegens privacyredenen aangeduid met meneer A.




3