Mk Klinische geriatrie
Inhoudsopgave
Onderdeel 1................................................................................................................................................... 3
Dictaat H1............................................................................................................................................................3
Boek Geriatrie H1-1.6...........................................................................................................................................7
Boek Geriatrie H2.................................................................................................................................................7
Boek geriatrie H4..................................................................................................................................................8
Boek Geriatrie H20.............................................................................................................................................12
Geriatrie Hoorcollege 1................................................................................................................................ 14
Onderdeel 2................................................................................................................................................. 16
Dictaat H2..........................................................................................................................................................16
Boek geriatrie H3................................................................................................................................................21
Boek geriatrie H4................................................................................................................................................23
Boek geriatrie H15..............................................................................................................................................23
Boek geriatrie H16..............................................................................................................................................25
Boek geriatrie H18..............................................................................................................................................27
Toegepaste geneesmiddelenleer H13.5.............................................................................................................30
Toegepaste geneesmiddelenleer H15.4.............................................................................................................31
Interne geneeskunde H3.5.................................................................................................................................32
Interne geneeskunde H3.9.1..............................................................................................................................33
Onderdeel 3................................................................................................................................................. 33
Dictaat H3..........................................................................................................................................................34
Boek geriatrie H9................................................................................................................................................38
Boek Geriatrie H18.............................................................................................................................................40
Pathologie H8.2.1...............................................................................................................................................41
Interne geneeskunde H1.6.................................................................................................................................43
Toegepaste geneesmiddelen kennis H7.3-7.55..................................................................................................43
Martini H11, 12 en 13: Het Cardiovasculaire Stelsel..........................................................................................46
Onderdeel 4................................................................................................................................................. 47
Martini H15........................................................................................................................................................47
Interne geneeskunde H7.4.2 en 7.5.3 en 7.5.4...................................................................................................47
7.4.2. Pneumonieën.......................................................................................................................................47
7.3.5. COPD....................................................................................................................................................49
7.5.4. Behandeling van astma en COPD........................................................................................................49
Toegepaste geneesmiddelenkennis H8..............................................................................................................50
, Dictaat H4..........................................................................................................................................................50
Geriatrie H3........................................................................................................................................................51
EXTRA; polyfarmacie, therapietrouw, medicatiefouten H20.............................................................................52
Onderdeel 5................................................................................................................................................ 52
Boek geriatrie H5.5.4.........................................................................................................................................52
Boek geriatrie H6...............................................................................................................................................52
, Onderdeel 1
1. het normale verouderingsproces beschrijven;
2. de verschillende verouderingstheorieën toelichten;
3. de exogene en endogene verouderingsveranderingen beschrijven;
4. de algemene ouderdomsveranderingen (atrofie, lipofuscine en
tussenstofveranderingen) uitleggen;
5. de veranderingen in orgaanstelsels beschrijven:
o - tractus respiratorius,
o - tractus circulatorius,
o - tractus urogenitalis,
o - tractus locomotorius,
o - tractus digestivus,
o - zenuwstelsel, zintuigen,
o - immuunsysteem,
o - hormonale stelsel;
6. oorzaak, verschijnselen en behandeling van fysiologische
ouderdomsaandoeningen zoals cataract, presbyacusis en presbyopie,
osteoporose en artrose beschrijven.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------
‘bestudeer dictaat hoofdstuk 1’
Dictaat H1
Veroudering is gevolg van geleidelijke afname in groot aantal
stofwisselingsfunctie door cellulaire en moleculaire veranderingen. Cellen
gaan minder goed functioneren. Celdood (apotose) normaal proces bij
delende cellen.
Maximaal aantal celdelingen (Hayflick-limiet) is beperkt. Uiteinden
chromosomen (telomeren) bij elke deling korter.
Langlevende cellen (zenuwcellen, spiercellen) kunnen zich, eenmaal
aangelegd, niet meer delen.
, - Beschadiging of fouten theorie= ontstaat ophoping van fouten en
beschadigingen waardoor uiteindelijk dood intreedt.
- Vrije radicalen theorie: vrije zuurstofradicalen kunnen overal schade
veroorzaken in membranen, DNA, ect. deze radicalen tijdens
normale stofwisseling gevormd.
- Somatische mutatietheorie: veroudering veroorzaakt door DNA-
beschadigingen.
- Immunologische verouderingstheorie: stelt dat veroudering van
immuunsysteem ten grondslag ligt aan veroudering
- Neuro-endocriene cascadetheorie: stelt dat functieverlies van
neuronen en hormonen veroudering veroorzaakt.
Voedingssamenstelling en hoeveelheid heeft grote invloed op
veroudeirngspathologie en levensduur. Cholesterol en onverzadigde
vetzuren spelen rol bij atherosclerose.
Endogene Ene mens eerder ouder dan ander.
verouderingsveranderingen - Grijs haar, dunnen worden,
ouderdomsdoofheid, ect.
Exogene ouderdomsveranderingen Gevolg van leefwijze:
- Roken, overvoeding ect.
Presbyacusis (ouderdomsslechthorendheid) is gehoorverlies, ontstaat
a.g.v. ouderdomsproces. Bij mannen meer op voorgrond. Erfelijke
eigenschappen medeverantwoordelijk.
Verschijnselen. Eerst symptoom vaak verstaan van spraak. Bepaalde
medeklinkers gemist. Mannenstem beter verstaan dan vrouwen/ kinderen.
Telefoon + deurbel niet meer gehoord.
Psychische veranderingen bij langer bestaande slechthorendheid
optreden, wantrouwen/depressiviteit.
Behandeling. Therapieën curatieve zin niet mogelijk.
Aanpassen hoortoestel, revalidatiemaatregelen (hoortraining, technische
hulpmiddelen ect.)
Presbyopie (ouderdomsverziendheid) meest nabij gelegen punt dat men
scherp kan zien, komt steeds verder af te liggen. Aanvankelijk merkt men
dit niet, behalve wanneer men hypermetroop (verziend) is.
Cataract (grijze staar) berust op vertroebeling van lens en is fysiologisch
ouderdomsverschijnsel. Lens bestaat voor 65% uit water en 35% eiwitten,
zowel wateroplosbare als water onoplosbare eiwitten. Bij ouder worden
neemt:
Inhoudsopgave
Onderdeel 1................................................................................................................................................... 3
Dictaat H1............................................................................................................................................................3
Boek Geriatrie H1-1.6...........................................................................................................................................7
Boek Geriatrie H2.................................................................................................................................................7
Boek geriatrie H4..................................................................................................................................................8
Boek Geriatrie H20.............................................................................................................................................12
Geriatrie Hoorcollege 1................................................................................................................................ 14
Onderdeel 2................................................................................................................................................. 16
Dictaat H2..........................................................................................................................................................16
Boek geriatrie H3................................................................................................................................................21
Boek geriatrie H4................................................................................................................................................23
Boek geriatrie H15..............................................................................................................................................23
Boek geriatrie H16..............................................................................................................................................25
Boek geriatrie H18..............................................................................................................................................27
Toegepaste geneesmiddelenleer H13.5.............................................................................................................30
Toegepaste geneesmiddelenleer H15.4.............................................................................................................31
Interne geneeskunde H3.5.................................................................................................................................32
Interne geneeskunde H3.9.1..............................................................................................................................33
Onderdeel 3................................................................................................................................................. 33
Dictaat H3..........................................................................................................................................................34
Boek geriatrie H9................................................................................................................................................38
Boek Geriatrie H18.............................................................................................................................................40
Pathologie H8.2.1...............................................................................................................................................41
Interne geneeskunde H1.6.................................................................................................................................43
Toegepaste geneesmiddelen kennis H7.3-7.55..................................................................................................43
Martini H11, 12 en 13: Het Cardiovasculaire Stelsel..........................................................................................46
Onderdeel 4................................................................................................................................................. 47
Martini H15........................................................................................................................................................47
Interne geneeskunde H7.4.2 en 7.5.3 en 7.5.4...................................................................................................47
7.4.2. Pneumonieën.......................................................................................................................................47
7.3.5. COPD....................................................................................................................................................49
7.5.4. Behandeling van astma en COPD........................................................................................................49
Toegepaste geneesmiddelenkennis H8..............................................................................................................50
, Dictaat H4..........................................................................................................................................................50
Geriatrie H3........................................................................................................................................................51
EXTRA; polyfarmacie, therapietrouw, medicatiefouten H20.............................................................................52
Onderdeel 5................................................................................................................................................ 52
Boek geriatrie H5.5.4.........................................................................................................................................52
Boek geriatrie H6...............................................................................................................................................52
, Onderdeel 1
1. het normale verouderingsproces beschrijven;
2. de verschillende verouderingstheorieën toelichten;
3. de exogene en endogene verouderingsveranderingen beschrijven;
4. de algemene ouderdomsveranderingen (atrofie, lipofuscine en
tussenstofveranderingen) uitleggen;
5. de veranderingen in orgaanstelsels beschrijven:
o - tractus respiratorius,
o - tractus circulatorius,
o - tractus urogenitalis,
o - tractus locomotorius,
o - tractus digestivus,
o - zenuwstelsel, zintuigen,
o - immuunsysteem,
o - hormonale stelsel;
6. oorzaak, verschijnselen en behandeling van fysiologische
ouderdomsaandoeningen zoals cataract, presbyacusis en presbyopie,
osteoporose en artrose beschrijven.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------
‘bestudeer dictaat hoofdstuk 1’
Dictaat H1
Veroudering is gevolg van geleidelijke afname in groot aantal
stofwisselingsfunctie door cellulaire en moleculaire veranderingen. Cellen
gaan minder goed functioneren. Celdood (apotose) normaal proces bij
delende cellen.
Maximaal aantal celdelingen (Hayflick-limiet) is beperkt. Uiteinden
chromosomen (telomeren) bij elke deling korter.
Langlevende cellen (zenuwcellen, spiercellen) kunnen zich, eenmaal
aangelegd, niet meer delen.
, - Beschadiging of fouten theorie= ontstaat ophoping van fouten en
beschadigingen waardoor uiteindelijk dood intreedt.
- Vrije radicalen theorie: vrije zuurstofradicalen kunnen overal schade
veroorzaken in membranen, DNA, ect. deze radicalen tijdens
normale stofwisseling gevormd.
- Somatische mutatietheorie: veroudering veroorzaakt door DNA-
beschadigingen.
- Immunologische verouderingstheorie: stelt dat veroudering van
immuunsysteem ten grondslag ligt aan veroudering
- Neuro-endocriene cascadetheorie: stelt dat functieverlies van
neuronen en hormonen veroudering veroorzaakt.
Voedingssamenstelling en hoeveelheid heeft grote invloed op
veroudeirngspathologie en levensduur. Cholesterol en onverzadigde
vetzuren spelen rol bij atherosclerose.
Endogene Ene mens eerder ouder dan ander.
verouderingsveranderingen - Grijs haar, dunnen worden,
ouderdomsdoofheid, ect.
Exogene ouderdomsveranderingen Gevolg van leefwijze:
- Roken, overvoeding ect.
Presbyacusis (ouderdomsslechthorendheid) is gehoorverlies, ontstaat
a.g.v. ouderdomsproces. Bij mannen meer op voorgrond. Erfelijke
eigenschappen medeverantwoordelijk.
Verschijnselen. Eerst symptoom vaak verstaan van spraak. Bepaalde
medeklinkers gemist. Mannenstem beter verstaan dan vrouwen/ kinderen.
Telefoon + deurbel niet meer gehoord.
Psychische veranderingen bij langer bestaande slechthorendheid
optreden, wantrouwen/depressiviteit.
Behandeling. Therapieën curatieve zin niet mogelijk.
Aanpassen hoortoestel, revalidatiemaatregelen (hoortraining, technische
hulpmiddelen ect.)
Presbyopie (ouderdomsverziendheid) meest nabij gelegen punt dat men
scherp kan zien, komt steeds verder af te liggen. Aanvankelijk merkt men
dit niet, behalve wanneer men hypermetroop (verziend) is.
Cataract (grijze staar) berust op vertroebeling van lens en is fysiologisch
ouderdomsverschijnsel. Lens bestaat voor 65% uit water en 35% eiwitten,
zowel wateroplosbare als water onoplosbare eiwitten. Bij ouder worden
neemt:
