Aantekeningen 1.2
Definitie van ziekte:
• Ziekte is een medisch biologische afwijking
• Verstoring van de gezondheid
Zinvoller om vast te stellen of iemand gezond is.
Definitie van gezondheid:
• WHO (1948): gezondheid is een toestand van volledig lichamelijk, psychisch en
sociaal welbevinden.
• Dit is erg statisch en nauwelijks haalbaar.
• Sinds 2008 is er wereldwijd overleg over een nieuwe definitie.
-> het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren in het licht van
de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven.
Determinantenmodel van gezondheid
Pag. 4
Gezondheid staat centraal in het determinantenmodel
Gezondheid wordt beinvloed door:
1. Biologische factoren
2. Omgeving
3. Leefstijl/risicogedrag
4. Zorgvoorzieningen
Ziekte kent een lichamelijke, psychische en sociale component
Pag. 6
• Disease -> aantoonbare medisch-biologische afwijking (lichamelijk)
• Illness -> de ziekte ervaring, het ervaren van klachten, zich ziek voelen
(psychisch)
• Sickness -> zich gedragen als patient, erkenning door de omgeving (sociaal)
Positieve gezondheid (web)
Mens staat centraal met al zijn behoeften, niet de ziekte of aandoening.
Wordt gekeken naar 6 dimensies.
Chronisch ziek
• Langdurige of periodiek terugkerende gezondheidsklachten
• Meestal onomkeerbaar zonder uitzicht op volledig herstel
• Aantal stijgt door vergrijzing
• Bv diabetes en migraine
Eerstelijns/tweedelijns gezondheidszorg
• eerstelijnszorg is direct toegankelijk (DTH) zonder verwijzing en op eigen
initiatief.
• Tweedelijnszorg is toegankelijk na verwijzing
Huisarts is de poortwachter van de gezondheidszorg
Reguliere zorg:
• Omvat de zorg waarvoor zoveel mogelijk wetenschappelijk bewijs is geleverd.
• Richt zich op concrete, zichtbare ziekteverschijnselen.
• Objectieve meetprocedures zijn belangrijk
Bv ziekenhuiszorg
Daarnaast -> alternatieve geneeswijzen
, Sectoren (=branches) in de gezondheidszorg
• Cure
• Care (verpleging, verzorging, gehandicaptenzorg)
• Geestelijke gezondheidszorg
• Maatschappelijke zorg
• Daarnaast nog: publieke gezondheidszorg (=preventie)
Cure
• Gericht op het behandelen en genezen van lichamelijke aandoeningen
1. Intramuraal: ziekenhuis, revalidatiecentra
• Door medisch specialisten, verpleegkundigen in ziekenhuizen
• Klinische zorg gericht op patienten die zijn opgenomen
• Poliklinische zorg, gericht op ambulante patienten
2. Extramuraal
• Huisartsen
• Tandartsen
• Paramedici
3. Ambulancevervoer, ziekenvervoer
4. Geneesmiddelenvoorziening
Care
Is gericht op verzorging en verpleging
1. Verzorging en verpleging (vooral ouderenzorg)
• Intramuraal in verpleeghuizen, verzorgingshuizen
• Extramuraal via thuiszorginstellingen
2. Gehandicaptenzorg intra-en extramuraal
3. Dagvoorzieningen voor ouderen of gehandicapten (semimuraal)
4. Voorziening van hulpmiddelen
GGZ/maatschappelijke zorg
1. GGZ
• Hulp bij psychische stoornissen en ernstige psychosociale problemen (extra-
intra en semimuraal)
2. Maatschappelijke zorg
• Dak- en thuislozenopvang, crisisopvang
• AMW: algemeen maatschappelijk werk, ambulante zorg op gebied van de
psychosociale hulpverlening
Waar vindt de zorg plaats?
• Intramuraal -> in een instelling, meer dan 24 uur
Ziekenhuizen, verpleeghuizen en dergelijke instellingen
• Extramuraal -> thuissituatie, geen opname (ambulante zorg), op afgesproken
tijden
Huidtherapie, fysiotherapeut, poliklinische zorg
• trend -> extramulisering van de zorg
Transmurale zorg
Definitie van ziekte:
• Ziekte is een medisch biologische afwijking
• Verstoring van de gezondheid
Zinvoller om vast te stellen of iemand gezond is.
Definitie van gezondheid:
• WHO (1948): gezondheid is een toestand van volledig lichamelijk, psychisch en
sociaal welbevinden.
• Dit is erg statisch en nauwelijks haalbaar.
• Sinds 2008 is er wereldwijd overleg over een nieuwe definitie.
-> het vermogen zich aan te passen en een eigen regie te voeren in het licht van
de fysieke, emotionele en sociale uitdagingen van het leven.
Determinantenmodel van gezondheid
Pag. 4
Gezondheid staat centraal in het determinantenmodel
Gezondheid wordt beinvloed door:
1. Biologische factoren
2. Omgeving
3. Leefstijl/risicogedrag
4. Zorgvoorzieningen
Ziekte kent een lichamelijke, psychische en sociale component
Pag. 6
• Disease -> aantoonbare medisch-biologische afwijking (lichamelijk)
• Illness -> de ziekte ervaring, het ervaren van klachten, zich ziek voelen
(psychisch)
• Sickness -> zich gedragen als patient, erkenning door de omgeving (sociaal)
Positieve gezondheid (web)
Mens staat centraal met al zijn behoeften, niet de ziekte of aandoening.
Wordt gekeken naar 6 dimensies.
Chronisch ziek
• Langdurige of periodiek terugkerende gezondheidsklachten
• Meestal onomkeerbaar zonder uitzicht op volledig herstel
• Aantal stijgt door vergrijzing
• Bv diabetes en migraine
Eerstelijns/tweedelijns gezondheidszorg
• eerstelijnszorg is direct toegankelijk (DTH) zonder verwijzing en op eigen
initiatief.
• Tweedelijnszorg is toegankelijk na verwijzing
Huisarts is de poortwachter van de gezondheidszorg
Reguliere zorg:
• Omvat de zorg waarvoor zoveel mogelijk wetenschappelijk bewijs is geleverd.
• Richt zich op concrete, zichtbare ziekteverschijnselen.
• Objectieve meetprocedures zijn belangrijk
Bv ziekenhuiszorg
Daarnaast -> alternatieve geneeswijzen
, Sectoren (=branches) in de gezondheidszorg
• Cure
• Care (verpleging, verzorging, gehandicaptenzorg)
• Geestelijke gezondheidszorg
• Maatschappelijke zorg
• Daarnaast nog: publieke gezondheidszorg (=preventie)
Cure
• Gericht op het behandelen en genezen van lichamelijke aandoeningen
1. Intramuraal: ziekenhuis, revalidatiecentra
• Door medisch specialisten, verpleegkundigen in ziekenhuizen
• Klinische zorg gericht op patienten die zijn opgenomen
• Poliklinische zorg, gericht op ambulante patienten
2. Extramuraal
• Huisartsen
• Tandartsen
• Paramedici
3. Ambulancevervoer, ziekenvervoer
4. Geneesmiddelenvoorziening
Care
Is gericht op verzorging en verpleging
1. Verzorging en verpleging (vooral ouderenzorg)
• Intramuraal in verpleeghuizen, verzorgingshuizen
• Extramuraal via thuiszorginstellingen
2. Gehandicaptenzorg intra-en extramuraal
3. Dagvoorzieningen voor ouderen of gehandicapten (semimuraal)
4. Voorziening van hulpmiddelen
GGZ/maatschappelijke zorg
1. GGZ
• Hulp bij psychische stoornissen en ernstige psychosociale problemen (extra-
intra en semimuraal)
2. Maatschappelijke zorg
• Dak- en thuislozenopvang, crisisopvang
• AMW: algemeen maatschappelijk werk, ambulante zorg op gebied van de
psychosociale hulpverlening
Waar vindt de zorg plaats?
• Intramuraal -> in een instelling, meer dan 24 uur
Ziekenhuizen, verpleeghuizen en dergelijke instellingen
• Extramuraal -> thuissituatie, geen opname (ambulante zorg), op afgesproken
tijden
Huidtherapie, fysiotherapeut, poliklinische zorg
• trend -> extramulisering van de zorg
Transmurale zorg
