LOI anatomie en fysiologie/ algemene medische kennis I: samenvatting hoofdstuk 5 de circulatie

HOOFDSTUK 5 DE CIRCULATIE
Tractus circulatoris  gesloten systeem bloedvaten en hart.
Bloed door lichaam gepompt, buiten wil om.

Grote bloedsomloop
Via aorta naar alle organen en terug naar hart.

Kleine bloedsomloop
Naar longen  gaswisseling  terug naar hart.

Bloed van organen zuurstofarm  naar rechterdeel hart  naar longen  in alveoli koolstofdioxide
afgeven en zuurstof opnemen.

ANATOMIE VAN HET HART
Hart
Hart omgeven door pericard (hartzakje) en gelegen in thorax.
Onderzijde naar links gericht = apex cordis (hartpunt).

Hartwand
4 lagen:
 Endocard  binnenbekleding  dun glad vlies waar bloed langs stroomt.
 Myocard  spierlaag  dikte varieert door kracht
 Epicard  dunne vlies over myocard
 Pericard  hartzakje  vlies om hele hart

Hartholten
Hart bestaat uit 4 ruimten:
 Atrium dextrum (rechterboezem)
 Ventriculus dextrum (rechterkamer)
 Atrium sinistrum (linkerboezem)
 Ventriculus sinistrum (linkerkamer)

Septum interatriale = scheiding boezems
Septum interventriculare = scheiding kamers
Myocard atria dunner dan bij ventrikels  hoeven minder te
pompen

4 hartkleppen (onderdeel endocard):
 Tricuspidalisklep  tussen rechteratrium en ventrikel
 3 delen
 Pulmonalisklep  tussen rechterventrikel en
a.pulmonalis (longslagader)  3 delen
 Mitralisklep  tussen linkeratrium en linkerventrikel 
2 delen
 Aortaklep  linkerventrikel en aorta  3 delen
 zorgen ervoor dat bloed in de juiste richting stroom.

, Bloed komt hart binnen via vena
cava inferior en vena cava superior
 atrium dextrum  ventriculus
dextrum  a. pulmonalis
(longslagaders)  longen  v.
pulmonalis (longaders)  atrium
sinistrum  ventriculus sinistrum 
aorta.

Aorta vertakt in arteriën naar alle
organen  slagaders vertakken naar
capillairen  alle cellen voorzien van
zuurstof en voedingsstoffen 
verenigen in vena cava.

Bloed met koolstofdioxide en
zuurstofarm  rechteratrium 
tricuspidalisklep  rechterventrikel
 pulmonalisklep  linker en
rechtertak  longcapillairen 
gaswisseling  koolstofdioxide
afgegeven en zuurstof opgenomen
 venen  longaders linker
atrium.

Kransslagaders  voorzien hart zelf
van zuurstof en voedingsstof.

FYSIOLOGIE VAN HET HART
Hartfrequentie gezonde volwassene
 70  kan variëren bij inspanning
Slagvolume  +/- 70mL per keer rondgepompt  altijd gelijk

Prikkelgeleidingssysteem
Rechteratrium  autonoom prikkelcentrum = groep bijzondere cellen = SA-knoop/ sinusknoop 
prikkel verspreidt over atria  contraheren.
 bereikt ook andere groep cellen = AV-knoop / atrioventriculaire knoop  prikkel doorgegeven aan
ventrikels.
Spierwanden atria en ventrikels gescheiden door bindweefselring = annulus fibrosis cordis  kan geen
prikkels geleiden.

AV-knoop geeft prikkel door aan prikkelgeleidingsbundel  Bundel van His  in myocard tussen beide
ventrikels  vertakt in linkerbundeltak en rechterbundeltak  vertakken in wand ventrikels in kleine
zenuwvezeltjes = Purkinje-vezels.

Hartslag:
 Contractiefase = systole
 Ontspanningsfase = diastole
Prikkel verspreid over atria  contraheren  tricuspidalisklep en mitralisklep in ventrikels  Via AV-
knoop over ventrikels geleidt  contraheren  atria ontspannen in tussentijd zodat ze kunnen vollopen.
Bloed kan niet terugstromen door kleppen  naar longslagader en aorta  ventrikels ontspannen.

Samengevat: