bewegingsapparaat

Bewegingsapparaat


1.

De heer G. Haytema
Insulindestraat 19
8921 JW Leeuwarden
Geb. datum: 06-11-1953

Meneer belt naar de praktijk. Hij heeft al een aantal dagen pijn in de rug.

De assistente kan vragen:
 Gevoel flauw te vallen? - nee
 Vegetatieve verschijnselen? - nee
 Ook buikpijn? - nee
 Hoe erg is de pijn, cijfer? - 6, soms 7
 Uitstraling? - ja, linker been,(tot onder de knie)
 Last met plassen? - nee alleen als ik nies of pers.
 Nog gevoel in zitvlak of dijbeen? - ja
 Koorts? - nee
 Uitval spierkracht? - nee


Beleid:U4 ( Thorax /Extremiteiten > rugpijn > pijn in de rug die uitstraalt tot onder de knie )
Waarschijnlijk een hernia.




2.

De heer J. Jongbloed
Sleutelbloem 34
8935 RP Leeuwarden
Geb. datum: 11-10- 1971

De heer Jongbloed belt naar de praktijk. Hij wil graag een afspraak.

De assistente kan vragen:
 Wat is de klacht? - de teen doet zo’n pijn
 Wat zijn de verschijnselen? - hij is dik, rood en pijnlijk
 Om welke teen gaat het? - het is de grote teen
 Hoe lang heeft u dit al? - twee dagen en wordt erger


Beleid van de assistente: U5 (eigen kennis) (waarschijnlijk jicht)
 Neem eerst rust en koel het gewricht, daarna kunt u geleidelijk weer bewegen.
 Medicijnen (diclofenac, naproxen of ibuprofen) kunnen de ontsteking en de pijn
verminderen.
 Na drie weken gaat de ‘jichtaanval’ vanzelf over.
 Neem contact op met uw huisarts als u koorts krijgt of ziek wordt.

, Bewegingsapparaat


3.

Mevrouw J. Hoekstra - de Groot
Lautastate 17
8925 HS Leeuwarden
Geb. datum: 14-11-1930


In PC moet staan dat mevrouw reumatoïde artritis heeft. Mag max. 4 paracetamol per dag.
Mevrouw belt naar de praktijk. Ze wil graag andere medicijnen, deze helpen onvoldoende.

De assistente kan vragen:
- Wat zijn de klachten? - meer pijn, de pijnstillers helpen
Onvoldoende, zo’n stijf gevoel in mijn handen, en
soms kan ik het theeblad bijna niet meer
vasthouden
- Wat slikt u nu? - Pcm (ong 3 mnd)


Beleid: Telefonisch spreekuur




4.

Mevrouw K. Lapié- van der Velde
Rozenstraat 7
8922 BG Leeuwarden
Geb. datum: 04-08-1968


Mevrouw Lapié belt naar de praktijk. Ze heeft klachten aan haar linkerarm. Heel vervelend
want ze heeft vanmiddag een tenniswedstrijd. Ze vraagt om pijnstillers.
(Mevrouw is administratrice.)

Assistente kan vragen:
 Hoe erg is de pijn, cijfer? - 7-8
 Waar zit de pijn? - pols en onderarm
 Hoelang? - 2 weken
 Uitval spierkracht? - nee, maar ’s middags erger
 Arm opvallend bleek of koud? - nee
 Arm opgezet? - ja wat dik en rood


Beleid: U3 (Thorax/ Extremiteiten > armklachten> hevige pijn en zwelling )
Geen medicatie voordat dokter het gezien heeft. PCM mag wel.
Tennis arm:
Oorzaak:
Overbelasting, werk , “back-hand service” bij tennis (niet altijd).