MSA en complexe aandoening
Samenvatting kennistoets 3A/C
Inhoud
TOEGEPASTE GEDRAGSWETENSCHAPPEN.............................................................................................2
TGW.CO.1 Gezondheidsvaardigheden (Jaar 2)...................................................................................2
TGW.WCO.2 MI -basis ( jaar 2)...........................................................................................................4
TGW.WCO.3 Lage gezondheidsvaardigheden (jaar 2)........................................................................6
TGW.V.1 'Willen, kunnen' toepassen bij motiverende gespreksvoering............................................8
TGW.V.2 'Doen, blijven doen' toepassen bij motiverende gespreksvoering....................................10
BIOMEDISCH.........................................................................................................................................13
BMD.CO.1 Geriatic Giants-1.............................................................................................................13
BMD.CO.2 Geriatic Giants-2.............................................................................................................21
MUSCOSKELETALE AANDOENINGEN....................................................................................................28
MSA.CO.1 PROMS.............................................................................................................................28
MSA.CO.2 Perspectieven..................................................................................................................31
MSA.CO.3 Verdieping wervelkolom..................................................................................................35
MSA.CASP.1 PROMS.........................................................................................................................40
MSA.CASP.2 Bekken/LWK: onderzoek, behandeling en klinimetrie.................................................44
MSA.CASP.3 OE: onderzoek, behandeling en klinimetrie.................................................................44
MSA.CASP.4 TWK/CWK: onderzoek, behandeling en klinimetrie.....................................................45
MSA.CASP.5 BE: onderzoek, behandeling en klinimetrie..................................................................46
MSA.CASP.6 WK/BE in Sigma............................................................................................................47
MSA.CASP.7 WK/OE in Sigma...........................................................................................................48
MSA.CASP.8 Bekken, LWK,TWK, CWK met video.............................................................................48
MSA.CASP.9 BE en OE met video......................................................................................................48
MSA.CASP.10 TWK, CWK en BE met simulatie patiënt / MSA.CASP.11 LWK, OE met simulatie
patiënt..............................................................................................................................................48
1
, TOEGEPASTE GEDRAGSWETENSCHAPPEN
TGW.CO.1 Gezondheidsvaardigheden (Jaar 2)
Gezondheidsvaardigheden
= de vaardigheden van individuen om informatie over gezondheid te verkrijgen, te begrijpen
en te gebruiken bij het nemen van gezondheid gerelateerde beslissingen.
- Functionele gezondheidsvaardigheden
o Lees, schrijf- of rekenvaardigheden in een medische context
- Interactieve gezondheidsvaardigheden
o Cognitieve en sociale vaardigheden, o.a. om deel te nemen aan dagelijkse
activiteiten, informatie te vinden en toe te passen op veranderende
omstandigheden
- Kritische gezondheidsvaardigheden
o Informatie kritisch analyseren en deze te gebruiken om controle uit te oefenen op
belangrijke levensgebeurtenissen en situaties
Een hoger niveau van gezondheidsvaardigheden leidt tot meer autonomie (eigen regie). Er is
ook een relatie tussen lage gezondheidsvaardigheden en aandoeningen als Astma, DM,
kanker, hartinfarcten en psychische problemen. Verklaringen voor deze relatie zijn:
- Niveau van kennis
- Leefstijl
- Zorggebruik en toegang tot de zorg
- Communicatie met zorgverleners
- Zelfmanagement
Lage gezondheidsvaardigheden zijn geassocieerd met:
- Een lager niveau van zelfmanagement
- Lagere eigen effectiviteit
- Slechtere ervaren gezondheid
- Vaker gebruik van huisarts/ziekenhuis
- Minder gebruik van preventieve zorg
- Grotere kans om eerder te sterven
Zelfmanagement
= inpassen van de gevolgen van de chronische aandoening in
het dagelijks leven
- Leren omgaan met de chronische aandoening
- Behouden van betekenisvolle levensrollen
- Emotioneel reguleren van impact van de aandoening
Hoe ga je lage gezondheidsvaardigheden herkennen?
- Check achtergrond: leeftijd, sociale status,
opleidingsniveau, ervaring NL taal, niveau functioneren
- Signalen: vragenlijst niet retour, veel fouten, onduidelijk, smoezen
- SBSQ – vragenlijst met 3 vragen
o Hoe vaak wordt je door iemand geholpen met het lezen van brieven of folders van
uw huisarts of van het ziekenhuis?
o Hoe zeker ben je ervan dat je medische formulieren zelf goed invult?
2
, o Vind je het moeilijk om meer te weten te komen over je gezondheid, omdat je
geschreven informatie niet goed begrijpt? Zo ja, hoe vaak is dat?
Voor 3 op de 10 volwassenen in NL is het vinden, begrijpen, beoordelen en toepassen van
gezondheidsinformatie problematisch – Nivel 2014
Omgaan met lage gezondheidsvaardigheden
!! Vuistregel: verbeter de toegankelijkheid van relevante informatie
- Eenvoudige taal
o Geen bijzinnen
o Liever actief dan passief taalgebruik
o Directief en concreet; wat moet pt nu doen?
o Geen metaforen, spreekwoorden, gezegden
o Gebruik visueel materiaal, picto’s en plaatjes
Mbv visueel materiaal worden medische adviezen langer onthouden
o Niet alleen maar uitleggen, maar ook voordoen en de pt zelf laten doen
- open houding
- Herhalen van belangrijkste punten
- bevestigen dat je de pt begrijpt.
Checklist voor de patiënt : ASK ME 3
- wat is mijn gezondheidsprobleem?
- Wat moet ik daaraan doen?
- Waarom is het belangrijk dat ik dat doe?
!! dit kan ook voor de hulpverlener ook ingevuld worden
!! TEACH BACK
Laaggeletterheid =onvoldoende kunnen lezen, schrijven of rekenen om effectief te kunnen
handelen in persoonlijke en maatschappelijke situaties van studie en werk.
!! Een lage gezondheidsvaardigheid is vaak gekoppeld aan laaggeletterdheid.
Op het moment dat wij als fysiotherapeuten rekening kunnen houden met de capaciteiten en
de beperkingen van onze patiënten, wordt de patiënt per definitie gezondheidsvaardiger.
3
, TGW.WCO.2 MI -basis ( jaar 2)
Er zijn vele verschillende verklaringen waarom een werkzame behandeling kan mislukken bij
een bepaalde patiënt. Eén verklaring is ‘gebrekkige motivatie’. Als dat zo is dan zal het
onderzoeken en het versterken van deze motivatie de kans op het mislukken van de
behandeling verminderen. Motivational Enhancement Therapy (MET) was oorspronkelijk
door Miller e.a. ontwikkeld voor probleemdrinkers, maar heeft inmiddels ook zijn waarde
bewezen in de gezondheidszorg bij (chronische) klachten waarbij therapietrouw en/of
leefstijlaanpassing van belang is. Onder motivatie wordt verstaan: de kans dat een persoon
begint en volhard in een bepaalde veranderingsstrategie. Motivatie wordt vooral
gedemonstreerd door wat de patiënt doet en niet zozeer door wat hij zegt. Motivational
Interviewing gaat er vanuit dat mensen vaak wel weten dat stoppen et roken, meer
bewegen, oefeningen doen, gezonder eten etc. helpt om langer gezond te blijven. Bij deze
mensen is veel educatie of vaardigheidstraining vaak ook niet zo nodig, maar meer het
verhogen van de motivatie 'het' daadwerkelijk uit te voeren. De rol van de fysiotherapeut is
om bij de cliënt zogenaamde ‘verandertaal’ te ontlokken en te versterken die de motivatie tot
verandering faciliteert.
4
Samenvatting kennistoets 3A/C
Inhoud
TOEGEPASTE GEDRAGSWETENSCHAPPEN.............................................................................................2
TGW.CO.1 Gezondheidsvaardigheden (Jaar 2)...................................................................................2
TGW.WCO.2 MI -basis ( jaar 2)...........................................................................................................4
TGW.WCO.3 Lage gezondheidsvaardigheden (jaar 2)........................................................................6
TGW.V.1 'Willen, kunnen' toepassen bij motiverende gespreksvoering............................................8
TGW.V.2 'Doen, blijven doen' toepassen bij motiverende gespreksvoering....................................10
BIOMEDISCH.........................................................................................................................................13
BMD.CO.1 Geriatic Giants-1.............................................................................................................13
BMD.CO.2 Geriatic Giants-2.............................................................................................................21
MUSCOSKELETALE AANDOENINGEN....................................................................................................28
MSA.CO.1 PROMS.............................................................................................................................28
MSA.CO.2 Perspectieven..................................................................................................................31
MSA.CO.3 Verdieping wervelkolom..................................................................................................35
MSA.CASP.1 PROMS.........................................................................................................................40
MSA.CASP.2 Bekken/LWK: onderzoek, behandeling en klinimetrie.................................................44
MSA.CASP.3 OE: onderzoek, behandeling en klinimetrie.................................................................44
MSA.CASP.4 TWK/CWK: onderzoek, behandeling en klinimetrie.....................................................45
MSA.CASP.5 BE: onderzoek, behandeling en klinimetrie..................................................................46
MSA.CASP.6 WK/BE in Sigma............................................................................................................47
MSA.CASP.7 WK/OE in Sigma...........................................................................................................48
MSA.CASP.8 Bekken, LWK,TWK, CWK met video.............................................................................48
MSA.CASP.9 BE en OE met video......................................................................................................48
MSA.CASP.10 TWK, CWK en BE met simulatie patiënt / MSA.CASP.11 LWK, OE met simulatie
patiënt..............................................................................................................................................48
1
, TOEGEPASTE GEDRAGSWETENSCHAPPEN
TGW.CO.1 Gezondheidsvaardigheden (Jaar 2)
Gezondheidsvaardigheden
= de vaardigheden van individuen om informatie over gezondheid te verkrijgen, te begrijpen
en te gebruiken bij het nemen van gezondheid gerelateerde beslissingen.
- Functionele gezondheidsvaardigheden
o Lees, schrijf- of rekenvaardigheden in een medische context
- Interactieve gezondheidsvaardigheden
o Cognitieve en sociale vaardigheden, o.a. om deel te nemen aan dagelijkse
activiteiten, informatie te vinden en toe te passen op veranderende
omstandigheden
- Kritische gezondheidsvaardigheden
o Informatie kritisch analyseren en deze te gebruiken om controle uit te oefenen op
belangrijke levensgebeurtenissen en situaties
Een hoger niveau van gezondheidsvaardigheden leidt tot meer autonomie (eigen regie). Er is
ook een relatie tussen lage gezondheidsvaardigheden en aandoeningen als Astma, DM,
kanker, hartinfarcten en psychische problemen. Verklaringen voor deze relatie zijn:
- Niveau van kennis
- Leefstijl
- Zorggebruik en toegang tot de zorg
- Communicatie met zorgverleners
- Zelfmanagement
Lage gezondheidsvaardigheden zijn geassocieerd met:
- Een lager niveau van zelfmanagement
- Lagere eigen effectiviteit
- Slechtere ervaren gezondheid
- Vaker gebruik van huisarts/ziekenhuis
- Minder gebruik van preventieve zorg
- Grotere kans om eerder te sterven
Zelfmanagement
= inpassen van de gevolgen van de chronische aandoening in
het dagelijks leven
- Leren omgaan met de chronische aandoening
- Behouden van betekenisvolle levensrollen
- Emotioneel reguleren van impact van de aandoening
Hoe ga je lage gezondheidsvaardigheden herkennen?
- Check achtergrond: leeftijd, sociale status,
opleidingsniveau, ervaring NL taal, niveau functioneren
- Signalen: vragenlijst niet retour, veel fouten, onduidelijk, smoezen
- SBSQ – vragenlijst met 3 vragen
o Hoe vaak wordt je door iemand geholpen met het lezen van brieven of folders van
uw huisarts of van het ziekenhuis?
o Hoe zeker ben je ervan dat je medische formulieren zelf goed invult?
2
, o Vind je het moeilijk om meer te weten te komen over je gezondheid, omdat je
geschreven informatie niet goed begrijpt? Zo ja, hoe vaak is dat?
Voor 3 op de 10 volwassenen in NL is het vinden, begrijpen, beoordelen en toepassen van
gezondheidsinformatie problematisch – Nivel 2014
Omgaan met lage gezondheidsvaardigheden
!! Vuistregel: verbeter de toegankelijkheid van relevante informatie
- Eenvoudige taal
o Geen bijzinnen
o Liever actief dan passief taalgebruik
o Directief en concreet; wat moet pt nu doen?
o Geen metaforen, spreekwoorden, gezegden
o Gebruik visueel materiaal, picto’s en plaatjes
Mbv visueel materiaal worden medische adviezen langer onthouden
o Niet alleen maar uitleggen, maar ook voordoen en de pt zelf laten doen
- open houding
- Herhalen van belangrijkste punten
- bevestigen dat je de pt begrijpt.
Checklist voor de patiënt : ASK ME 3
- wat is mijn gezondheidsprobleem?
- Wat moet ik daaraan doen?
- Waarom is het belangrijk dat ik dat doe?
!! dit kan ook voor de hulpverlener ook ingevuld worden
!! TEACH BACK
Laaggeletterheid =onvoldoende kunnen lezen, schrijven of rekenen om effectief te kunnen
handelen in persoonlijke en maatschappelijke situaties van studie en werk.
!! Een lage gezondheidsvaardigheid is vaak gekoppeld aan laaggeletterdheid.
Op het moment dat wij als fysiotherapeuten rekening kunnen houden met de capaciteiten en
de beperkingen van onze patiënten, wordt de patiënt per definitie gezondheidsvaardiger.
3
, TGW.WCO.2 MI -basis ( jaar 2)
Er zijn vele verschillende verklaringen waarom een werkzame behandeling kan mislukken bij
een bepaalde patiënt. Eén verklaring is ‘gebrekkige motivatie’. Als dat zo is dan zal het
onderzoeken en het versterken van deze motivatie de kans op het mislukken van de
behandeling verminderen. Motivational Enhancement Therapy (MET) was oorspronkelijk
door Miller e.a. ontwikkeld voor probleemdrinkers, maar heeft inmiddels ook zijn waarde
bewezen in de gezondheidszorg bij (chronische) klachten waarbij therapietrouw en/of
leefstijlaanpassing van belang is. Onder motivatie wordt verstaan: de kans dat een persoon
begint en volhard in een bepaalde veranderingsstrategie. Motivatie wordt vooral
gedemonstreerd door wat de patiënt doet en niet zozeer door wat hij zegt. Motivational
Interviewing gaat er vanuit dat mensen vaak wel weten dat stoppen et roken, meer
bewegen, oefeningen doen, gezonder eten etc. helpt om langer gezond te blijven. Bij deze
mensen is veel educatie of vaardigheidstraining vaak ook niet zo nodig, maar meer het
verhogen van de motivatie 'het' daadwerkelijk uit te voeren. De rol van de fysiotherapeut is
om bij de cliënt zogenaamde ‘verandertaal’ te ontlokken en te versterken die de motivatie tot
verandering faciliteert.
4
