Ondersteuningsplan
KBS 10 Casus Marie
Naam en studentennummer: Lilian Bakker 378678
Groep: D1B1
Tutor: Bea Meijers
Opleiding: HBO-verpleegkunde deeltijd
Vak en opdracht: Integrale opdracht, KBS 10
OSIRIS-code: HVDB17IOP2
School: Hanzehogeschool Groningen
Datum: 10 februari 2019
,Casus
Marie. Zij heeft een matig verstandelijke beperking en het syndroom van Down. Marie woont
al vanaf haar vijfde jaar in een instelling voor mensen met een verstandelijke beperking.
Haar ouders konden niet voor haar zorgen. Zij heeft een oudere broer en zus. Haar zus is
haar mentor en bewindvoerder. Zij woont samen met vijf andere cliënten in een woning op
het terrein van de instelling. Marie is een sociale vrouw en wil altijd mensen helpen, hierbij
kan ze ook dingen doen die risico’s met zich meebrengen. Ze helpt graag haar
medebewoners en kan dan ongevraagd een bewoner een lepel vol eten geven terwijl
diegene slikproblemen heeft. De begeleiders moeten haar hierin ondersteunen, ze vindt het
lastig om 'nee' te horen en wordt dan boos, koppig en opstandig. Marie gaat dan op de grond
zitten en is dan niet meer in beweging te krijgen. Op sociaal emotioneel niveau (SEO-R)
scoort Marie tussen 18 tot 36 maanden oftewel de eerste individuatiefase. Marie gaat met
erg veel plezier naar haar dagbesteding. Zij werkt in een lunchroom die gerund wordt door
mensen met een verstandelijke beperking. Marie is dol op eten en kan hier ook veel van
snoepen als ze de kans krijgt. Hier zijn al meerdere gesprekken over geweest. Haar zus
vindt het belangrijker dat zij met plezier ergens werkt en wil zich niet te druk maken over de
gewichtstoename van Marie. Ook gaat Marie naar gym, dit doet ze met haar medebewoners,
ze gaat vooral voor de gezelligheid en de ranja met een koek. Marie is erg zelfstandig, ze
krijgt bij een paar handelingen ondersteuning zoals haar tanden poetsen en douchen. Haar
sociale leven bestaat uit haar broer en zus en hun kinderen. Marie heeft en goede band met
haar begeleiders en ze is gek op knuffelen, zij ervaart hierin geen grenzen, daarom zijn er
afspraken met haar gemaakt over wat wel en niet mag.
De laatste 5 maanden is zij steeds vaker verward, ze weet soms niet hoe ze zich aan moet
kleden en loopt vaker de kamer van een andere bewoner in. Haar visus is ook afgenomen,
ze is recentelijk gediagnosticeerd met staar. Doordat Marie al twee keer is weggelopen is de
voordeur van de woning op slot gedaan, deze kan nu alleen nog maar geopend worden door
de begeleiders. Dit vindt Marie niet leuk, er zijn ook andere bewoners die hier tegen
protesteren.
Pagina | 1
, Inhoud
Casus...................................................................................................................... 1
Inleiding.................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 1: Visie en missie................................................................................... 4
1-1 Visie van het Reitdiep................................................................................... 4
1-2 Missie van het Reitdiep................................................................................. 4
1-3 Missie van verpleegkundigen van het Reitdiep.............................................4
Hoofdstuk 2 Ethisch dilemma................................................................................. 6
2-1 Stap één: de huidige situatie en het dilemma...............................................6
2-2 Stap twee: de analyse van de situatie van Marie..........................................6
2-2-1 Handelingsopties.................................................................................... 6
2-2-2 Wetten en regels..................................................................................... 6
2-2-3 Dilemma................................................................................................. 7
2-2-4 Normen en waarden............................................................................... 7
2-2-5 Beroepscode........................................................................................... 8
2-3 Stap drie: de besluitvorming.........................................................................8
2-3-1 Voorkeur................................................................................................. 8
2-3-2 Besluit..................................................................................................... 8
Hoofdstuk 3 Ondersteuningsplan........................................................................... 9
3-1 Voorpagina van dit ondersteuningsplan........................................................9
3-2 Algemene gegevens.................................................................................... 10
3-3 Voorgeschiedenis........................................................................................ 11
3-3-1 Inleiding over de belevingsgerichte ouderenzorg.................................11
3-3-2 Doelstelling........................................................................................... 11
3-3-3 Werkwijze............................................................................................. 11
3-4 Huidige situatie........................................................................................... 13
3-4-1 Inleiding over de huidige situatie..........................................................13
3-5 Ondersteuningsplan Marie..........................................................................15
3-6 Evaluatieformulier....................................................................................... 17
3-7 Risico’s van dit ondersteuningsplan............................................................19
Literatuurlijst........................................................................................................ 20
Bijlage 1: het beeld om aan de cliënt de nieuwe methode voor te stellen...........21
Pagina | 2
KBS 10 Casus Marie
Naam en studentennummer: Lilian Bakker 378678
Groep: D1B1
Tutor: Bea Meijers
Opleiding: HBO-verpleegkunde deeltijd
Vak en opdracht: Integrale opdracht, KBS 10
OSIRIS-code: HVDB17IOP2
School: Hanzehogeschool Groningen
Datum: 10 februari 2019
,Casus
Marie. Zij heeft een matig verstandelijke beperking en het syndroom van Down. Marie woont
al vanaf haar vijfde jaar in een instelling voor mensen met een verstandelijke beperking.
Haar ouders konden niet voor haar zorgen. Zij heeft een oudere broer en zus. Haar zus is
haar mentor en bewindvoerder. Zij woont samen met vijf andere cliënten in een woning op
het terrein van de instelling. Marie is een sociale vrouw en wil altijd mensen helpen, hierbij
kan ze ook dingen doen die risico’s met zich meebrengen. Ze helpt graag haar
medebewoners en kan dan ongevraagd een bewoner een lepel vol eten geven terwijl
diegene slikproblemen heeft. De begeleiders moeten haar hierin ondersteunen, ze vindt het
lastig om 'nee' te horen en wordt dan boos, koppig en opstandig. Marie gaat dan op de grond
zitten en is dan niet meer in beweging te krijgen. Op sociaal emotioneel niveau (SEO-R)
scoort Marie tussen 18 tot 36 maanden oftewel de eerste individuatiefase. Marie gaat met
erg veel plezier naar haar dagbesteding. Zij werkt in een lunchroom die gerund wordt door
mensen met een verstandelijke beperking. Marie is dol op eten en kan hier ook veel van
snoepen als ze de kans krijgt. Hier zijn al meerdere gesprekken over geweest. Haar zus
vindt het belangrijker dat zij met plezier ergens werkt en wil zich niet te druk maken over de
gewichtstoename van Marie. Ook gaat Marie naar gym, dit doet ze met haar medebewoners,
ze gaat vooral voor de gezelligheid en de ranja met een koek. Marie is erg zelfstandig, ze
krijgt bij een paar handelingen ondersteuning zoals haar tanden poetsen en douchen. Haar
sociale leven bestaat uit haar broer en zus en hun kinderen. Marie heeft en goede band met
haar begeleiders en ze is gek op knuffelen, zij ervaart hierin geen grenzen, daarom zijn er
afspraken met haar gemaakt over wat wel en niet mag.
De laatste 5 maanden is zij steeds vaker verward, ze weet soms niet hoe ze zich aan moet
kleden en loopt vaker de kamer van een andere bewoner in. Haar visus is ook afgenomen,
ze is recentelijk gediagnosticeerd met staar. Doordat Marie al twee keer is weggelopen is de
voordeur van de woning op slot gedaan, deze kan nu alleen nog maar geopend worden door
de begeleiders. Dit vindt Marie niet leuk, er zijn ook andere bewoners die hier tegen
protesteren.
Pagina | 1
, Inhoud
Casus...................................................................................................................... 1
Inleiding.................................................................................................................. 3
Hoofdstuk 1: Visie en missie................................................................................... 4
1-1 Visie van het Reitdiep................................................................................... 4
1-2 Missie van het Reitdiep................................................................................. 4
1-3 Missie van verpleegkundigen van het Reitdiep.............................................4
Hoofdstuk 2 Ethisch dilemma................................................................................. 6
2-1 Stap één: de huidige situatie en het dilemma...............................................6
2-2 Stap twee: de analyse van de situatie van Marie..........................................6
2-2-1 Handelingsopties.................................................................................... 6
2-2-2 Wetten en regels..................................................................................... 6
2-2-3 Dilemma................................................................................................. 7
2-2-4 Normen en waarden............................................................................... 7
2-2-5 Beroepscode........................................................................................... 8
2-3 Stap drie: de besluitvorming.........................................................................8
2-3-1 Voorkeur................................................................................................. 8
2-3-2 Besluit..................................................................................................... 8
Hoofdstuk 3 Ondersteuningsplan........................................................................... 9
3-1 Voorpagina van dit ondersteuningsplan........................................................9
3-2 Algemene gegevens.................................................................................... 10
3-3 Voorgeschiedenis........................................................................................ 11
3-3-1 Inleiding over de belevingsgerichte ouderenzorg.................................11
3-3-2 Doelstelling........................................................................................... 11
3-3-3 Werkwijze............................................................................................. 11
3-4 Huidige situatie........................................................................................... 13
3-4-1 Inleiding over de huidige situatie..........................................................13
3-5 Ondersteuningsplan Marie..........................................................................15
3-6 Evaluatieformulier....................................................................................... 17
3-7 Risico’s van dit ondersteuningsplan............................................................19
Literatuurlijst........................................................................................................ 20
Bijlage 1: het beeld om aan de cliënt de nieuwe methode voor te stellen...........21
Pagina | 2
