Pathologie mannelijk en vrouwelijk genitaal stelsel
PROSTAAT
Retroperitonaal orgaan + geen duidelijk kapsel kan zich sneller uitbreiden naar omgeving
Tumoren kunnen ook perineuraal uitbreiden
Prostaat ligt rondom de urethra, ook dicht bij rectum: Palpatie prostaat: met vinger in anus voelen
aan prostaat of met biopsienaald biopsie nemen
Sampling error!!: tumor missen door ernaast te biopten
Tussen individuele zenuwbanen en kapsel is virtuele ruimte waarin tumorcellen kunnen komen en
uitbreiden
Probleem zenuwen: Prostaatcarcinoom ontstaat in periferie, kan verwijderen door prostaat
volledig te verwijderen -> moeilijk voor chirurg om zenuwen niet te raken
Bijwerkingen zenuwen raken: incontinentie, erectiestoornissen
Opgedeeld in 3 zones:
Perifeer: meeste carcinomen
Centraal
Transitionaal: meeste hyperplasie
Prostaat is tubuloalveolair orgaan samengesteld uit klieren die afgelijnd zijn met 2 lagig epitheel:
Basale laag met kubische cellen en cilindrische secretoire cellen er bovenop
Tumor = koloniale populatie van 1 soort cel (buis met 2 soorten cellen kan nooit maligne
zijn!)
Nodulaire hyperplasie / benigne prostaat hyperplasie (BPH)
= goedaardige vergroting van de prostaat
Patiënt: man >50 jaar
Oorzaak: hormonale veranderingen bij ouder worden
Gevolg: groeistimulus (tumor), blaasvolume verkleint -> vaker plassen
Behandeling: tumor onderdrukken door in te grijpen op de hormonen: groeifactoren blokkeren met
anti-testosteron
Microscopisch beeld:
hyperplastische klieren afgelijnd met 2 lagen van epitheel met kubische en cilindrische cellen
dus niet maligne!
Hyperplastische gladde spiercellen en fibroblasten in stroma “spierballen” in blaas: blaas
moet geledigd worden onder weerstand
Prostaatcarcinoom
Patiënt: man >50 jaar, nooit castraten (hebben geen hormonen en testosteron is nodig om
carcinoom te ontwikkelen)
PROSTAAT
Retroperitonaal orgaan + geen duidelijk kapsel kan zich sneller uitbreiden naar omgeving
Tumoren kunnen ook perineuraal uitbreiden
Prostaat ligt rondom de urethra, ook dicht bij rectum: Palpatie prostaat: met vinger in anus voelen
aan prostaat of met biopsienaald biopsie nemen
Sampling error!!: tumor missen door ernaast te biopten
Tussen individuele zenuwbanen en kapsel is virtuele ruimte waarin tumorcellen kunnen komen en
uitbreiden
Probleem zenuwen: Prostaatcarcinoom ontstaat in periferie, kan verwijderen door prostaat
volledig te verwijderen -> moeilijk voor chirurg om zenuwen niet te raken
Bijwerkingen zenuwen raken: incontinentie, erectiestoornissen
Opgedeeld in 3 zones:
Perifeer: meeste carcinomen
Centraal
Transitionaal: meeste hyperplasie
Prostaat is tubuloalveolair orgaan samengesteld uit klieren die afgelijnd zijn met 2 lagig epitheel:
Basale laag met kubische cellen en cilindrische secretoire cellen er bovenop
Tumor = koloniale populatie van 1 soort cel (buis met 2 soorten cellen kan nooit maligne
zijn!)
Nodulaire hyperplasie / benigne prostaat hyperplasie (BPH)
= goedaardige vergroting van de prostaat
Patiënt: man >50 jaar
Oorzaak: hormonale veranderingen bij ouder worden
Gevolg: groeistimulus (tumor), blaasvolume verkleint -> vaker plassen
Behandeling: tumor onderdrukken door in te grijpen op de hormonen: groeifactoren blokkeren met
anti-testosteron
Microscopisch beeld:
hyperplastische klieren afgelijnd met 2 lagen van epitheel met kubische en cilindrische cellen
dus niet maligne!
Hyperplastische gladde spiercellen en fibroblasten in stroma “spierballen” in blaas: blaas
moet geledigd worden onder weerstand
Prostaatcarcinoom
Patiënt: man >50 jaar, nooit castraten (hebben geen hormonen en testosteron is nodig om
carcinoom te ontwikkelen)
