ABCDE: Airway (luchtweg en oxygenatie)
Breathing (ademhaling en ventilatie)
Circulation (circulatie en shock management)
Disability (onbekwaamheid als gevolg van neurologische achteruitgang)
Exposure (blootstelling en onderzoek)
ABCDE is een hulpkaart bij spoedeisende zaken om te herkennen en waar nodig
behandelen.
(M)EWS= Modified Early Warning Score. Meetinstrument om in te schatten in welke mate
een patiënt vitaal bedreigd is.
Normale ademhaling is door de buik.
Treat first what kills first.
Auscultatie= het beluisteren van lichaamsgeluiden met bijv. een stethoscoop.
Vasculair ademgeruis= het geluid dat je hoort bij gezonde longen.
Bij VAS geeft de patiënt zelf op een lijn van 10 cm aam hoe intens de pijn is.
Bij NRS geeft de patiënt zonder visueel hulpmiddel aan hoe intens de pijn is op een schaal
van 0 tot 10. 0 is geen pijn en 10 is de ergst denkbare pijn.
Bij de GCS (Glasgow coma schaal) wordt gescoord op drie punten, de zogenaamde EMV
score (AVPU): - E: het openen van de ogen.
- M: de motorische reactie.
- V: de verbale reactie.
Met de GCS / AVPU wordt het bewustzijnsniveau bepaald.
AVPU: Alert
Verbaal
Pijnprikkel
No reaction
Om vlot te communiceren met de patiënt= SBAR: Situation
Background
Assessment
Recommendation en Repeat.
DENWIS: Dutch Early Nurse Worry Indicator Score. Een niet pluis gevoel.
Bloeddruk / hydrostatische druk= druk in het bloedvat.
ANP meet de vullingstoestand van het hart.
Klinisch rederneren= het continue procesmatig gegevens verzamelen en analyseren gericht
op het vaststellen van vragen en problemen van de zorgvrager.
Een hypertensieve urgentie is erger dan een hypertensieve crisis.
Regeneratievermogen= herstelvermogen.
, Parameter Normaalwaarde
Reactiepatroon AVPU/EMV 15
Oriëntatie vermogen Tijd, plaats, persoon
Pupil reactie Symmetrisch, snelle contractie bij licht
Pijnscore 0-10
Ademfrequentie 12-18 per minuut
Ademhalingspatroon Regelmatig zonder geluid
Ademgeruis Stil, vesiculair, beide zeiden gelijk
Saturatie: SpO2 Boven de 96%
Kleur Gezonde lichtroze huidskleur
NIBP; MAP Bovendruk 100-140
Onderdruk 70-90
Hartfrequentie; pulsaties 60-90
Hartritme Regulair
Halsvenen / CVD Vlak, niet gestuwd
Capillaire refilltijd 2 seconden
Diurese 05, - 1 ml/kg per uur
Huidturgor Snel
Slijmvliezencontrole Vochtig en glanzend
Acute gewichtsveranderingen 2% normaal, alles daarboven niet.
Kerntemperatuur 36,5-37,5 °C.
Peristaltiek / defecatiepatroon 1-2 keer per 24 uur
Voorbereiding les Cel- en weefselleer.
1.Herkent de principes osmose, diffusie, filtratie en actief transport en weet waar deze in het
lichaam worden toegepast
Osmose is de verplaatsing van water door een semi permeabele celmembraan naar een
oplossing met een hogere concentratie aan opgeloste deeltjes. Nieren
Diffusie is vanuit een hogere concentratie aan deeltjes naar een lagere concentratie aan
deeltjes. Nieren
Filtratie is verplaatsing van deeltjes die tijdens de verplaatsing worden gefiltreerd. Nieren
Actief transport is de actieve opname of afgifte van opgeloste stoffen door een celmembraan.
In alle cellen.
Diffusie is van hoog naar laag met stofdeeltjes en osmose is van laag naar hoog met water.
2. legt de begrippen intracellulair, intercellulair en extracellulair uit;
Intracellulair is in de cel, extracellulair is buiten de cel. Intercellulair is de ruimte die tussen de
cellen is.
4. Legt de begrippen colloïd osmotische druk en kristalloïd osmotische druk uit en benoemt
de functie hiervan;
Colloïd osmotische druk is de druk die voorkomt dat bloedplasma uit een bloedbaan lekt.
Kristalloïd osmotische druk is de druk die voorkomt dat het vocht uit de bloedvaten lekt.
6. Geeft uitleg over perifeer oedeem.
, Perifeer oedeem is een zwelling in de onderbenen/ enkels en of in de armen. Dit komt
doordat de balans van vloeistoffen in je lichaam verstoord is door bijvoorbeeld lang zitten.
Celmembraan= omhulsel van de cel, scheidt het cytoplasma van zijn waterige omgeving.
Cytoplasma= het materiaal tussen het celmembraan en het kernmembraan.
(Semi)permeabiliteit= doorlaatbaarheid van deeltjes van cel naar cel.
Intercellulair= ruimte tussen de cellen.
Intracellulair= in de cel.
Interstitium/ interstitieel= tussen de structuren.
Intra-vasculair= in een bloedvat.
Endocytose= het proces waarbij de cel, stoffen opneemt die door het celmembraan werden
ingesloten.
Exocystose= het proces waarbij materialen van binnen een cel naar de buitenkant van de cel
worden verplaatst.
Fagocytose= het eten door de cel.
Adenosinetrifosfaat (ATP)= een cel met 3 fosfaateenheden.
Hypertoon= omgeving van de cel heeft een hogere waarde.
Hypotoon= omgeving van de cel heeft een lagere waarde.
Isotoon= de druk in de cel en buiten de cel is gelijk.
Anabolisme= opbouw.
Katabolisme= afbraak.
Je hebt zuurstof, brandstof en hitte nodig voor cel metabolisme (denk aan het brandje).
Biologische regelmechanismen:
- Processen: opname en uitscheiding.
- Aansturing: zenuw- en hormoonstelsel.
- Uitvoering: orgaanstelsels.
Homeostase= het sterven van het organisme naar een constante samenstelling van het
inwendig milieu balans.
Als iemands bloeddruk afwijkend is, vraag dan naar of de patiënt nog wel regelmatig plast.
Filtratie= is een proces waarbij vloeistoffen en deeltjes worden gescheiden op basis van
drukteverschillen.
Osmotische druk= beweging van watermoleculen in vloeistoffen.
Kristalloïd osmotische druk= (crash oplossing) wanneer je suiker/zout in een vloeistof hebt
dan trekt dit water aan en hierdoor komt er een druk in de vloeistof. Bijvoorbeeld zout heeft
een hele hoge aanzuigende werking waardoor er te veel vocht vanuit het weefsel het bloed
in komt hoge bloeddruk. Zout kan ook niet worden afgescheiden.
Zout trekt te veel vocht uit het weefselvocht aan verhoogd vocht in bloeddruk
verhoogde bloeddruk. Doel: bloeddruk op peil houden.
Colloïd osmotische druk= (langdurige oplossing) eiwitten zorgen voor de juiste hoeveelheid
vocht aantrekking vanuit het weefselvocht naar het bloedvat. Eiwitten kunnen wel worden
afgescheiden.
Functie colloïd osmotische druk: eiwitten trekken vocht vanuit het weefsel de bloedbaan in,
en houd het vocht vast. Doel: bloeddruk op peil houden.
Breathing (ademhaling en ventilatie)
Circulation (circulatie en shock management)
Disability (onbekwaamheid als gevolg van neurologische achteruitgang)
Exposure (blootstelling en onderzoek)
ABCDE is een hulpkaart bij spoedeisende zaken om te herkennen en waar nodig
behandelen.
(M)EWS= Modified Early Warning Score. Meetinstrument om in te schatten in welke mate
een patiënt vitaal bedreigd is.
Normale ademhaling is door de buik.
Treat first what kills first.
Auscultatie= het beluisteren van lichaamsgeluiden met bijv. een stethoscoop.
Vasculair ademgeruis= het geluid dat je hoort bij gezonde longen.
Bij VAS geeft de patiënt zelf op een lijn van 10 cm aam hoe intens de pijn is.
Bij NRS geeft de patiënt zonder visueel hulpmiddel aan hoe intens de pijn is op een schaal
van 0 tot 10. 0 is geen pijn en 10 is de ergst denkbare pijn.
Bij de GCS (Glasgow coma schaal) wordt gescoord op drie punten, de zogenaamde EMV
score (AVPU): - E: het openen van de ogen.
- M: de motorische reactie.
- V: de verbale reactie.
Met de GCS / AVPU wordt het bewustzijnsniveau bepaald.
AVPU: Alert
Verbaal
Pijnprikkel
No reaction
Om vlot te communiceren met de patiënt= SBAR: Situation
Background
Assessment
Recommendation en Repeat.
DENWIS: Dutch Early Nurse Worry Indicator Score. Een niet pluis gevoel.
Bloeddruk / hydrostatische druk= druk in het bloedvat.
ANP meet de vullingstoestand van het hart.
Klinisch rederneren= het continue procesmatig gegevens verzamelen en analyseren gericht
op het vaststellen van vragen en problemen van de zorgvrager.
Een hypertensieve urgentie is erger dan een hypertensieve crisis.
Regeneratievermogen= herstelvermogen.
, Parameter Normaalwaarde
Reactiepatroon AVPU/EMV 15
Oriëntatie vermogen Tijd, plaats, persoon
Pupil reactie Symmetrisch, snelle contractie bij licht
Pijnscore 0-10
Ademfrequentie 12-18 per minuut
Ademhalingspatroon Regelmatig zonder geluid
Ademgeruis Stil, vesiculair, beide zeiden gelijk
Saturatie: SpO2 Boven de 96%
Kleur Gezonde lichtroze huidskleur
NIBP; MAP Bovendruk 100-140
Onderdruk 70-90
Hartfrequentie; pulsaties 60-90
Hartritme Regulair
Halsvenen / CVD Vlak, niet gestuwd
Capillaire refilltijd 2 seconden
Diurese 05, - 1 ml/kg per uur
Huidturgor Snel
Slijmvliezencontrole Vochtig en glanzend
Acute gewichtsveranderingen 2% normaal, alles daarboven niet.
Kerntemperatuur 36,5-37,5 °C.
Peristaltiek / defecatiepatroon 1-2 keer per 24 uur
Voorbereiding les Cel- en weefselleer.
1.Herkent de principes osmose, diffusie, filtratie en actief transport en weet waar deze in het
lichaam worden toegepast
Osmose is de verplaatsing van water door een semi permeabele celmembraan naar een
oplossing met een hogere concentratie aan opgeloste deeltjes. Nieren
Diffusie is vanuit een hogere concentratie aan deeltjes naar een lagere concentratie aan
deeltjes. Nieren
Filtratie is verplaatsing van deeltjes die tijdens de verplaatsing worden gefiltreerd. Nieren
Actief transport is de actieve opname of afgifte van opgeloste stoffen door een celmembraan.
In alle cellen.
Diffusie is van hoog naar laag met stofdeeltjes en osmose is van laag naar hoog met water.
2. legt de begrippen intracellulair, intercellulair en extracellulair uit;
Intracellulair is in de cel, extracellulair is buiten de cel. Intercellulair is de ruimte die tussen de
cellen is.
4. Legt de begrippen colloïd osmotische druk en kristalloïd osmotische druk uit en benoemt
de functie hiervan;
Colloïd osmotische druk is de druk die voorkomt dat bloedplasma uit een bloedbaan lekt.
Kristalloïd osmotische druk is de druk die voorkomt dat het vocht uit de bloedvaten lekt.
6. Geeft uitleg over perifeer oedeem.
, Perifeer oedeem is een zwelling in de onderbenen/ enkels en of in de armen. Dit komt
doordat de balans van vloeistoffen in je lichaam verstoord is door bijvoorbeeld lang zitten.
Celmembraan= omhulsel van de cel, scheidt het cytoplasma van zijn waterige omgeving.
Cytoplasma= het materiaal tussen het celmembraan en het kernmembraan.
(Semi)permeabiliteit= doorlaatbaarheid van deeltjes van cel naar cel.
Intercellulair= ruimte tussen de cellen.
Intracellulair= in de cel.
Interstitium/ interstitieel= tussen de structuren.
Intra-vasculair= in een bloedvat.
Endocytose= het proces waarbij de cel, stoffen opneemt die door het celmembraan werden
ingesloten.
Exocystose= het proces waarbij materialen van binnen een cel naar de buitenkant van de cel
worden verplaatst.
Fagocytose= het eten door de cel.
Adenosinetrifosfaat (ATP)= een cel met 3 fosfaateenheden.
Hypertoon= omgeving van de cel heeft een hogere waarde.
Hypotoon= omgeving van de cel heeft een lagere waarde.
Isotoon= de druk in de cel en buiten de cel is gelijk.
Anabolisme= opbouw.
Katabolisme= afbraak.
Je hebt zuurstof, brandstof en hitte nodig voor cel metabolisme (denk aan het brandje).
Biologische regelmechanismen:
- Processen: opname en uitscheiding.
- Aansturing: zenuw- en hormoonstelsel.
- Uitvoering: orgaanstelsels.
Homeostase= het sterven van het organisme naar een constante samenstelling van het
inwendig milieu balans.
Als iemands bloeddruk afwijkend is, vraag dan naar of de patiënt nog wel regelmatig plast.
Filtratie= is een proces waarbij vloeistoffen en deeltjes worden gescheiden op basis van
drukteverschillen.
Osmotische druk= beweging van watermoleculen in vloeistoffen.
Kristalloïd osmotische druk= (crash oplossing) wanneer je suiker/zout in een vloeistof hebt
dan trekt dit water aan en hierdoor komt er een druk in de vloeistof. Bijvoorbeeld zout heeft
een hele hoge aanzuigende werking waardoor er te veel vocht vanuit het weefsel het bloed
in komt hoge bloeddruk. Zout kan ook niet worden afgescheiden.
Zout trekt te veel vocht uit het weefselvocht aan verhoogd vocht in bloeddruk
verhoogde bloeddruk. Doel: bloeddruk op peil houden.
Colloïd osmotische druk= (langdurige oplossing) eiwitten zorgen voor de juiste hoeveelheid
vocht aantrekking vanuit het weefselvocht naar het bloedvat. Eiwitten kunnen wel worden
afgescheiden.
Functie colloïd osmotische druk: eiwitten trekken vocht vanuit het weefsel de bloedbaan in,
en houd het vocht vast. Doel: bloeddruk op peil houden.
