BEWIJSSTUKKEN
Tara Nanarjain
Het verpleegplan
, 1 Bewijsstukken
Inhoud
Bewijsstuk 1............................................................................................................................ 2
Het verpleegkundig proces:.................................................................................................2
Anamnese:....................................................................................................................... 2
Zorgresultaten.................................................................................................................. 4
Bewijsstuk 2............................................................................................................................ 7
Rapporteren..................................................................................................................... 7
Monitoren......................................................................................................................... 8
Evalueren......................................................................................................................... 8
Verpleegplan aanpassen................................................................................................10
Bewijsstuk 3.......................................................................................................................... 13
Audiofragment: Feedback Collega’s..................................................................................13
Bewijsstuk 4.......................................................................................................................... 14
Waarderingsformulier........................................................................................................ 14
Verpleegkundig redeneren VPL-OV1-2 Tara Nanarjain
1
, 2 Bewijsstukken
Bewijsstuk 1
Het verpleegkundig proces:
Casusbeschrijving: Mevrouw
Anamnese:X is 86 jaar.
Twee jaar
geleden heeft mevrouw een
CVA (Cerebro Vasculair
Accident) gehad en in het
laatste half jaar vier
valincidenten. Sinds twee jaar
is mevrouw in zorg en bieden
wij ondersteuning bij het
douchen.
In het vorige tentamen ZB-
OV1, heb ik gegevens
verzameld, geanalyseerd,
geclusterd en geprioriteerd.
Hier kwamen de volgende
prioriteiten uit voort:
Figure 1 Het verpleegkundig proces, V&VN, 2023
Prioriteit 1: Angst om te vallen/ Valincidenten
Gevolgen: CVA
Figuur 1 1
Via figuur 1.1 Prioritering zorgbehoefte (V&VN, 2023)
Na het prioriteren van de zorgbehoefte heb ik samen met mevrouw de valpreventie
doorgenomen, dit is gebruikelijk als een zorgvrager een of meerdere valincidenten heeft
meegemaakt. Hieruit kwam naar voren dat mevrouw door haar doorgemaakte CVA soms
haar evenwicht verliest met als gevolg valincidenten in een half jaar tijd. De angst tijdens het
douchen is toegenomen. Mevrouw is angstig om te vallen tijdens het douchen. Om de
zorgvraag laag complex te houden, heb ik gekozen om de angst om te vallen onder de loep
te nemen.
Om dit beter te onderzoeken ben ik op zoek gegaan naar een passend meetinstrument.
Binnen het Omaha systeem worden verschillende meetinstrumenten gebruikt om gegevens
te verzamelen en de gezondheidstoestand te beoordelen. Deze meetinstrumenten worden
gekozen op basis van de specifieke behoeften en context van de situatie. Als
verpleegkundige wilde ik een beter inzicht krijgen in de ernst van de angst en om de
effectiviteit van interventies in de loop van de tijd te evalueren.
Verpleegkundig redeneren VPL-OV1-2 Tara Nanarjain
2
Tara Nanarjain
Het verpleegplan
, 1 Bewijsstukken
Inhoud
Bewijsstuk 1............................................................................................................................ 2
Het verpleegkundig proces:.................................................................................................2
Anamnese:....................................................................................................................... 2
Zorgresultaten.................................................................................................................. 4
Bewijsstuk 2............................................................................................................................ 7
Rapporteren..................................................................................................................... 7
Monitoren......................................................................................................................... 8
Evalueren......................................................................................................................... 8
Verpleegplan aanpassen................................................................................................10
Bewijsstuk 3.......................................................................................................................... 13
Audiofragment: Feedback Collega’s..................................................................................13
Bewijsstuk 4.......................................................................................................................... 14
Waarderingsformulier........................................................................................................ 14
Verpleegkundig redeneren VPL-OV1-2 Tara Nanarjain
1
, 2 Bewijsstukken
Bewijsstuk 1
Het verpleegkundig proces:
Casusbeschrijving: Mevrouw
Anamnese:X is 86 jaar.
Twee jaar
geleden heeft mevrouw een
CVA (Cerebro Vasculair
Accident) gehad en in het
laatste half jaar vier
valincidenten. Sinds twee jaar
is mevrouw in zorg en bieden
wij ondersteuning bij het
douchen.
In het vorige tentamen ZB-
OV1, heb ik gegevens
verzameld, geanalyseerd,
geclusterd en geprioriteerd.
Hier kwamen de volgende
prioriteiten uit voort:
Figure 1 Het verpleegkundig proces, V&VN, 2023
Prioriteit 1: Angst om te vallen/ Valincidenten
Gevolgen: CVA
Figuur 1 1
Via figuur 1.1 Prioritering zorgbehoefte (V&VN, 2023)
Na het prioriteren van de zorgbehoefte heb ik samen met mevrouw de valpreventie
doorgenomen, dit is gebruikelijk als een zorgvrager een of meerdere valincidenten heeft
meegemaakt. Hieruit kwam naar voren dat mevrouw door haar doorgemaakte CVA soms
haar evenwicht verliest met als gevolg valincidenten in een half jaar tijd. De angst tijdens het
douchen is toegenomen. Mevrouw is angstig om te vallen tijdens het douchen. Om de
zorgvraag laag complex te houden, heb ik gekozen om de angst om te vallen onder de loep
te nemen.
Om dit beter te onderzoeken ben ik op zoek gegaan naar een passend meetinstrument.
Binnen het Omaha systeem worden verschillende meetinstrumenten gebruikt om gegevens
te verzamelen en de gezondheidstoestand te beoordelen. Deze meetinstrumenten worden
gekozen op basis van de specifieke behoeften en context van de situatie. Als
verpleegkundige wilde ik een beter inzicht krijgen in de ernst van de angst en om de
effectiviteit van interventies in de loop van de tijd te evalueren.
Verpleegkundig redeneren VPL-OV1-2 Tara Nanarjain
2