Samenvatting Radiologie P3 – Ilse Robbers
MBRT
In deze periode stonden het uitvoeren van de opnamen van de bekken, heup, schouder en de thorax
centraal. Er werd extra aandacht besteed aan de FD-afstand, focus en de wet Dieck-Cieszynski.
Inhoud
Doelen........................................................................................................................................................... 1
Bekken/heup.................................................................................................................................................. 3
Schouder....................................................................................................................................................... 8
Aanvraag: PHS?........................................................................................................................................ 8
Aanvraag: subcapitale humerus fractuur?................................................................................................12
Thorax......................................................................................................................................................... 16
Stappenplan................................................................................................................................................ 17
Techniek...................................................................................................................................................... 17
Flatpanel detectoren................................................................................................................................ 17
Digitale beeldbewerking........................................................................................................................... 18
Wet van Dieck-Cieszynski........................................................................................................................ 21
Spectrum en filtratie................................................................................................................................. 21
Systeemeigenschappen en parameters die van invloed zijn op de kwaliteit van de stralingsbundel........22
Doelen
- beschrijven wat de invloed is van de keus voor een groot of klein focus
- het gebruik van strooistralenroosters kunnen uitleggen
- uitleggen hoe de AEC werkt
- de onderzoeken die centraal staan in de periode uitvoeren. Hierbij kan de student inzicht laten zien
van de instelkundige en beoordelingscriteria .
- Anatomie en pathologie benoemen van de lichaamsdelen die behandeld zijn in de periode
- De aanvraag dusdanig interpreteren dat een bewuste keuze voor een onderzoek gemaakt kan
worden.
- Beroeps Methodisch Handelen.
- De instellingen zoals die in het boek beschreven staan bij instelcriteria kunnen beargumenteren.
- De keuze voor belichtings-, acquisitie- en reconstructieparameters beargumenteren.
- Aan de hand van de beoordelingscriteria aangeven of een opname voldoet aan de gestelde criteria.
- De relevante anatomie herkennen op een röntgenopname.
- De in de casus benoemde pathologie uitleggen en herkennen
- Het verschil tussen direct- en indirecte conversie van een FPD kunnen uitleggen
- Kunnen uitleggen wat het doel is van de naaldstructuur van CSI kristallen
- Uitleggen waarom een direct digitale detector minder last heeft van “verspreiding”
- De belangrijkste factoren die van invloed zijn op de spatiele resolutie van een FPD kunnen
benoemen.
- Kunnen benoemen wat het doel is van detector kalibratie.
- De karakteristieke vorm van een histogram kunnen schetsen en de belangrijkste gebieden in het
histogram kunnen aangeven.
- Beschrijven wat de invloed van kV en mAs op het histogram zijn
- Uitleggen hoe het histogram door de IEC gebruikt wordt om een dosisindicator te bepalen.
- Kunnen aangeven waar de letters in de afkorting DOP voor staan.
- In eigen woorden het principe van unsharp masking beschrijven
- Aangeven waar de afkorting LUT voor staat en in het doel van een LUT-correctie beschrijven
,- Het principe van “windowing” uitleggen en de termen “window width” en “window level” daarbij
gebruiken.
- Het verschil tussen direct- en indirecte conversie van een FPD kunnen uitleggen.
- Kunnen benoemen welke 2 types indirecte detectoren veel gebruikt zijn.
- Kunnen uitleggen wat het doel is van de naaldstructuur van CSI kristallen.
- Uitleggen waarom een direct digitale detector minder last heeft van “verspreiding”
- Uitleggen waarom een CSI-detector over het algemeen gevoeliger zal zijn dan een GadOx detector.
- Factoren die van invloed zijn op de spatiele resolutie van een FPD kunnen benoemen.
- De karakteristieke vorm van een histogram kunnen schetsen en de belangrijkste gebieden in het
histogram kunnen aangeven.
- Beschrijven wat de invloed van kV en mAs op het histogram zijn.
- De term ”Dosis Oppervlakte Product” (DOP of DAP) kennen
- Beschrijven waar de DOP-waarde gemeten wordt en wat deze betekent.
- Uitleggen wat de “Exposure Index” (EI) beschrijft en hoe je die kunt gebruiken.
- Het doel van de “Deviation Index” (DI) kunnen uitleggen.
- Beschrijven waar de “Estimated Surface Entrance” (ESE) dosiswaarde een indicatie voor geeft.
- Kunnen beschrijven waarom er een continu spectrum ontstaat bij het afremmen van elektronen in
een röntgenbuis
- Kunnen benoemen welk wisselwerkingsproces karakteristieke straling veroorzaakt
- De verschillende materialen benoemen die samen de inherente of eigen filterwaarde van de
röntgenbuis bepalen
- Een schets kunnen maken van het uittredend spectrum inclusief karakteristieke straling
- De invloed van kV en mAs op het spectrum kunnen schetsen
- Beschrijven wat de invloed van filtratie op de homogeniteit c.q. heterogeniteit van de bundel is
- De invloed van filtratie op de gemiddelde fotonenergie benoemen
- Benoemen waarom röntgenfotonen niet afgeremd kunnen worden
- De werking van het foto-elektrisch effect en het comptoneffect beschrijven
- Het gevolg van hogere buisspanning op de totale verzwakking benoemen
- De invloed van hogere fotonenenergie op het stralencontrast beschrijven
- Het effect van extra buisfiltering op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en huiddosis (ESE) te
benoemen
- Het effect van verschillende buisspanningen (kV) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Het effect van verschillende buisladingen (mAs) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Correcte exposure, over-exposure en onder-exposure herkennen op basis van de Exposure Index
(EI) en Deviation Index (DI) waarden en de diagnostische beeldkwaliteit
- De aanvraag dusdanig interpreteren dat een bewuste keuze voor een onderzoek gemaakt kan
worden.
- Beroepsmatig Methodisch Handelen.
- De instellingen uitvoeren volgens de instelcriteria, zoals beschreven in de leerboeken en de hierbij
gemaakte keuzes beargumenteren.
- De keuze voor belichtings- en acquisitie parameters beargumenteren.
- Aan de hand van de beoordelingscriteria, aangeven of een opname voldoen aan de gestelde
criteria.
- De anatomie en pathologie herkennen op de thorax opname
- De instellingen uitvoeren volgens de instelcriteria, zoals beschreven in de leerboeken en de hierbij
gemaakte keuzes te beargumenteren.
- De keuze voor belichtings- en acquisitie parameters beargumenteren.
- Aan de hand van beoordelingscriteria aangeven of een opname voldoet aan de gestelde criteria.
- De anatomie en pathologie herkennen op de thorax opname.
- Wet van Dieck Cieszynski uit te leggen.
- De aanvraag dusdanig interpreteren dat een bewuste keuze voor een onderzoek gemaakt kan
worden.
- Beroepsmatig Methodisch Handelen.
, - De instellingen uitvoeren volgens de instelcriteria, zoals beschreven in de leerboeken en de hierbij
gemaakte keuzes beargumenteren.
- De keuze voor belichtings- en acquisitie parameters beargumenteren.
- Aan de hand van de beoordelingscriteria, aangeven of een opname voldoen aan de gestelde
criteria.
- Aan de hand van beoordelingscriteria aangeven of een opname voldoet aan de gestelde criteria.
- Relevante anatomie herkennen op een röntgenopname.
- Pathologie uitleggen en herkennen.
- Het effect van extra buisfiltering op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en huiddosis (ESE) te
benoemen
- Het effect van verschillende buisspanningen (kV) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Het effect van verschillende buisladingen (mAs) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Correcte exposure, over-exposure en onder-exposure herkennen op basis van de Exposure Index
(EI) en Deviation Index (DI) waarden en de diagnostische beeldkwaliteit
Bekken/heup
Opnames van het bekken en daarbij de tweede richting van de heup.
- Bij de indicaties dien je ook globaal te kunnen uitleggen wat de patiënt mankeert en wat je daarvan
op de opname zou kunnen zien.
- Zorg dat je de beoordelingscriteria weet.
- En zorg dat je de gemaakte technische keuzes kunt beargumenteren. Denk hierbij aan de volgende
parameters
o Wand/tafel/losse detector
o AEC
o Meetvelden
o Focus-detector afstand
o Focus grootte
o Strooistralenrooster
TGV Formulier Radiologie - Bucky onderzoekversie 2, maart 2016
Naam Student(en): Ilse Robbers
Klas: MBRTvt1f
Datum: 29-1-2018
Pagina 1: Algemene informatie
Pagina 2 en verder: Opname-specifieke informatie
Informatie Aanvraag
Gewenst Onderzoek: Bekken, Re heup
Zie aanvraag
Medische gegevens: 6 maanden geleden OK. THP (= totale heupprothese = kom, kop en pen).
Zie aanvraag + verklaring
betekenis
Concrete vraagstelling: Stand?
Zie aanvraag + verklaring
betekenis
MBRT
In deze periode stonden het uitvoeren van de opnamen van de bekken, heup, schouder en de thorax
centraal. Er werd extra aandacht besteed aan de FD-afstand, focus en de wet Dieck-Cieszynski.
Inhoud
Doelen........................................................................................................................................................... 1
Bekken/heup.................................................................................................................................................. 3
Schouder....................................................................................................................................................... 8
Aanvraag: PHS?........................................................................................................................................ 8
Aanvraag: subcapitale humerus fractuur?................................................................................................12
Thorax......................................................................................................................................................... 16
Stappenplan................................................................................................................................................ 17
Techniek...................................................................................................................................................... 17
Flatpanel detectoren................................................................................................................................ 17
Digitale beeldbewerking........................................................................................................................... 18
Wet van Dieck-Cieszynski........................................................................................................................ 21
Spectrum en filtratie................................................................................................................................. 21
Systeemeigenschappen en parameters die van invloed zijn op de kwaliteit van de stralingsbundel........22
Doelen
- beschrijven wat de invloed is van de keus voor een groot of klein focus
- het gebruik van strooistralenroosters kunnen uitleggen
- uitleggen hoe de AEC werkt
- de onderzoeken die centraal staan in de periode uitvoeren. Hierbij kan de student inzicht laten zien
van de instelkundige en beoordelingscriteria .
- Anatomie en pathologie benoemen van de lichaamsdelen die behandeld zijn in de periode
- De aanvraag dusdanig interpreteren dat een bewuste keuze voor een onderzoek gemaakt kan
worden.
- Beroeps Methodisch Handelen.
- De instellingen zoals die in het boek beschreven staan bij instelcriteria kunnen beargumenteren.
- De keuze voor belichtings-, acquisitie- en reconstructieparameters beargumenteren.
- Aan de hand van de beoordelingscriteria aangeven of een opname voldoet aan de gestelde criteria.
- De relevante anatomie herkennen op een röntgenopname.
- De in de casus benoemde pathologie uitleggen en herkennen
- Het verschil tussen direct- en indirecte conversie van een FPD kunnen uitleggen
- Kunnen uitleggen wat het doel is van de naaldstructuur van CSI kristallen
- Uitleggen waarom een direct digitale detector minder last heeft van “verspreiding”
- De belangrijkste factoren die van invloed zijn op de spatiele resolutie van een FPD kunnen
benoemen.
- Kunnen benoemen wat het doel is van detector kalibratie.
- De karakteristieke vorm van een histogram kunnen schetsen en de belangrijkste gebieden in het
histogram kunnen aangeven.
- Beschrijven wat de invloed van kV en mAs op het histogram zijn
- Uitleggen hoe het histogram door de IEC gebruikt wordt om een dosisindicator te bepalen.
- Kunnen aangeven waar de letters in de afkorting DOP voor staan.
- In eigen woorden het principe van unsharp masking beschrijven
- Aangeven waar de afkorting LUT voor staat en in het doel van een LUT-correctie beschrijven
,- Het principe van “windowing” uitleggen en de termen “window width” en “window level” daarbij
gebruiken.
- Het verschil tussen direct- en indirecte conversie van een FPD kunnen uitleggen.
- Kunnen benoemen welke 2 types indirecte detectoren veel gebruikt zijn.
- Kunnen uitleggen wat het doel is van de naaldstructuur van CSI kristallen.
- Uitleggen waarom een direct digitale detector minder last heeft van “verspreiding”
- Uitleggen waarom een CSI-detector over het algemeen gevoeliger zal zijn dan een GadOx detector.
- Factoren die van invloed zijn op de spatiele resolutie van een FPD kunnen benoemen.
- De karakteristieke vorm van een histogram kunnen schetsen en de belangrijkste gebieden in het
histogram kunnen aangeven.
- Beschrijven wat de invloed van kV en mAs op het histogram zijn.
- De term ”Dosis Oppervlakte Product” (DOP of DAP) kennen
- Beschrijven waar de DOP-waarde gemeten wordt en wat deze betekent.
- Uitleggen wat de “Exposure Index” (EI) beschrijft en hoe je die kunt gebruiken.
- Het doel van de “Deviation Index” (DI) kunnen uitleggen.
- Beschrijven waar de “Estimated Surface Entrance” (ESE) dosiswaarde een indicatie voor geeft.
- Kunnen beschrijven waarom er een continu spectrum ontstaat bij het afremmen van elektronen in
een röntgenbuis
- Kunnen benoemen welk wisselwerkingsproces karakteristieke straling veroorzaakt
- De verschillende materialen benoemen die samen de inherente of eigen filterwaarde van de
röntgenbuis bepalen
- Een schets kunnen maken van het uittredend spectrum inclusief karakteristieke straling
- De invloed van kV en mAs op het spectrum kunnen schetsen
- Beschrijven wat de invloed van filtratie op de homogeniteit c.q. heterogeniteit van de bundel is
- De invloed van filtratie op de gemiddelde fotonenergie benoemen
- Benoemen waarom röntgenfotonen niet afgeremd kunnen worden
- De werking van het foto-elektrisch effect en het comptoneffect beschrijven
- Het gevolg van hogere buisspanning op de totale verzwakking benoemen
- De invloed van hogere fotonenenergie op het stralencontrast beschrijven
- Het effect van extra buisfiltering op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en huiddosis (ESE) te
benoemen
- Het effect van verschillende buisspanningen (kV) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Het effect van verschillende buisladingen (mAs) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Correcte exposure, over-exposure en onder-exposure herkennen op basis van de Exposure Index
(EI) en Deviation Index (DI) waarden en de diagnostische beeldkwaliteit
- De aanvraag dusdanig interpreteren dat een bewuste keuze voor een onderzoek gemaakt kan
worden.
- Beroepsmatig Methodisch Handelen.
- De instellingen uitvoeren volgens de instelcriteria, zoals beschreven in de leerboeken en de hierbij
gemaakte keuzes beargumenteren.
- De keuze voor belichtings- en acquisitie parameters beargumenteren.
- Aan de hand van de beoordelingscriteria, aangeven of een opname voldoen aan de gestelde
criteria.
- De anatomie en pathologie herkennen op de thorax opname
- De instellingen uitvoeren volgens de instelcriteria, zoals beschreven in de leerboeken en de hierbij
gemaakte keuzes te beargumenteren.
- De keuze voor belichtings- en acquisitie parameters beargumenteren.
- Aan de hand van beoordelingscriteria aangeven of een opname voldoet aan de gestelde criteria.
- De anatomie en pathologie herkennen op de thorax opname.
- Wet van Dieck Cieszynski uit te leggen.
- De aanvraag dusdanig interpreteren dat een bewuste keuze voor een onderzoek gemaakt kan
worden.
- Beroepsmatig Methodisch Handelen.
, - De instellingen uitvoeren volgens de instelcriteria, zoals beschreven in de leerboeken en de hierbij
gemaakte keuzes beargumenteren.
- De keuze voor belichtings- en acquisitie parameters beargumenteren.
- Aan de hand van de beoordelingscriteria, aangeven of een opname voldoen aan de gestelde
criteria.
- Aan de hand van beoordelingscriteria aangeven of een opname voldoet aan de gestelde criteria.
- Relevante anatomie herkennen op een röntgenopname.
- Pathologie uitleggen en herkennen.
- Het effect van extra buisfiltering op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en huiddosis (ESE) te
benoemen
- Het effect van verschillende buisspanningen (kV) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Het effect van verschillende buisladingen (mAs) op de diagnostische beeldkwaliteit, DOP en
huiddosis (ESE) te benoemen
- Correcte exposure, over-exposure en onder-exposure herkennen op basis van de Exposure Index
(EI) en Deviation Index (DI) waarden en de diagnostische beeldkwaliteit
Bekken/heup
Opnames van het bekken en daarbij de tweede richting van de heup.
- Bij de indicaties dien je ook globaal te kunnen uitleggen wat de patiënt mankeert en wat je daarvan
op de opname zou kunnen zien.
- Zorg dat je de beoordelingscriteria weet.
- En zorg dat je de gemaakte technische keuzes kunt beargumenteren. Denk hierbij aan de volgende
parameters
o Wand/tafel/losse detector
o AEC
o Meetvelden
o Focus-detector afstand
o Focus grootte
o Strooistralenrooster
TGV Formulier Radiologie - Bucky onderzoekversie 2, maart 2016
Naam Student(en): Ilse Robbers
Klas: MBRTvt1f
Datum: 29-1-2018
Pagina 1: Algemene informatie
Pagina 2 en verder: Opname-specifieke informatie
Informatie Aanvraag
Gewenst Onderzoek: Bekken, Re heup
Zie aanvraag
Medische gegevens: 6 maanden geleden OK. THP (= totale heupprothese = kom, kop en pen).
Zie aanvraag + verklaring
betekenis
Concrete vraagstelling: Stand?
Zie aanvraag + verklaring
betekenis
