Naam student:
Studentnummer:
Stageplaats:
Docent praktijkleren:
Werkvelddeskundige:
Datum:
Pleidooien en Bewijsstukken PL3
Inhoud
Bewijsstuk 1: Klinisch redeneren aan de hand van de Marc Bakker methode.......................................2
Bewijsstuk 2: Reflectie katheteriseren bij een mannelijke zorgvrager volgens het 5G-model...............8
Bewijsstuk 3: Casus over een euthanasie traject..................................................................................19
Bewijsstuk 4: Casus begeleiden en coördineren van zorg aan de hand van het reflectiemodel
korthagen.............................................................................................................................................29
Bewijsstuk 5: Creatieve reflectie over mijn persoonlijke en professionele groei..................................36
Bewijsstuk 6: Opname nieuwe bewoner..............................................................................................45
Bewijsstuk 7 Analyse voor implementatie............................................................................................54
Zorgverlener.........................................................................................................................................72
,Bewijsstuk 1: Klinisch redeneren aan de hand van de Marc Bakker methode
Naam
Studentnummer
Soort bewijs Klinisch redeneren aan de hand van de Marc Bakker methode
Datum uitwerking
Relatie met de De volgende competenties van de verschillende CanMeds-rollen
competentiegebieden toon ik aan in deze bewijslast.
CanMeds-rol 1: Zorgverlener
De verpleegkundige stelt op basis van klinisch redeneren
de behoefte aan verpleegkundige zorg vast op
lichamelijk, psychisch, functioneel en sociaal gebied,
indiceert en verleent deze zorg in complexe situaties,
volgens het verpleegkundig proces, op basis van
evidence based practice (Lambregts et al., 2016). Ik laat
zien dat ik klinisch kan redeneren doordat ik handelen op
een te lage bloedsuiker 3.2. Ik handel vanuit mijn
verpleegkundige kennis en neem gelijk actie door het
geven van suikers. Tot slot benoem ik dat meneer
medicatie gebruikt voor de bloedsuiker die deze te lage
bloedsuiker waarschijnlijk veroorzaakt in de combinatie
met het verliezen van veel gewicht. Dit heb ik in het
gesprek toegelicht.
De verpleegkundige indiceert en voert
verpleegtechnische (voorbehouden) handelingen uit op
basis van zelfstandige bevoegdheid of functionele
zelfstandigheid zoals beschreven staat in de wet BIG
(Lambregts et al., 2016). Ik laat zien dat ik
verpleegtechnische handelingen kan uitvoeren zoals het
meten van de parameters. Daarnaast laat ik zien dat ik
pas conclusie kan trekken na het meten van deze
parameters. Als verpleegkundige is het belangrijk dat je
alle gegevens verzameld hebt voor een arts zodat hij/zij
een goed beeld krijgt van meneer.
CanMeds-rol 5: Gezondheidsbevorderaar
De verpleegkundige bevordert de gezondheid van de
zorgvrager of groepen zorgvragers door het organiseren
en toepassen van passende vormen van preventie die
zich ook richten op het bevorderen van het
zelfmanagement en het gebruik van eigen netwerk van
de patient (Lambregts et al., 2016). Ik laat zien dat ik een
onderzoekend vermogen heb en verbanden kan leggen
tussen oorzaak en symptoom en tussen ziektebeeld en
onderliggend lijden.
CanMeds-rol 6: Organisator
De verpleegkundige toont leiderschap in het
, verpleegkundig handelen en in de samenwerking met
anderen en weegt de verschillende belangen waarbij het
belang van de zorgvrager voorop staat (Lambregts et al.,
2016). Ik laat zien dat ik samenwerk met andere
disciplines zoals de arts. Ik overleg met de arts over de
situatie en geef haar de parameters door. Daarnaast laat
ik zien dat ik het belang van de zorgvrager vooropstel en
klinisch kan redeneren.
CanMeds-rol 7: De professional en kwaliteitsbevorderaar
De verpleegkundige levert een bijdrage aan
kwaliteitssystemen binnen de organisaties en is
betrokken bij het lokaal toepasbaar maken en uitvoeren
van standaarden, richtlijnen, protocollen en
zorgtechnologie, signaleer het ontbreken en draagt bij
aan de ontwikkeling hiervan (Lambregts et al., 2016). Ik
laat zien dat ik ook afwijk van een bestaand protocol
omdat ik handel vanuit de kennis die ik geleerd heb in
mijn vak als verpleegkundige.
Feedback op
authenticiteit en inhoud
Rol van de feedbackgever
Naam en datum gezien
door werkvelddeskundige
, Klinisch redeneren aan de hand van de Methode van Marc Bakker
Stap 1: Oriënteren op de situatie
Casus
Meneer H. geboren op 25-12-1948 is samen met zijn terminale vrouw komen wonen in
het verpleeghuis.
Zijn vrouw is inmiddels overleden. Meneer is geheel afhankelijk van zorg en
ondersteuning in verband met neurologische klachten als gevolg van de ziekte MS die in
2011 bij meneer is gediagnostiseerd. Meneer zijn geheugen (zelfregie) is nog goed,
hoewel hij wel ondersteuning nodig heeft bij zijn dag structuur.
Meneer heeft geen sta-functie meer en alle transfers worden met de passieve tillift
gedaan. Hij is snel vermoeid, heeft minder controle over armen en benen, denkvermogen
lijkt vertraagd en de spraak is aangetast. Overdag zit meneer in zijn elektrische rolstoel of
zijn relaxstoel. Door het vele zitten heeft de meneer een verhoogd risico op decubitus.
Daarnaast verslikt meneer zich regelmatig en kan slijm niet meer goed ophoesten. Eten
en drinken kan meneer nog zelfstandig met aangepast bestek, wel moet dit voor hem
klaargemaakt worden. Naast de ziekte van MS heeft meneer diabetes type 2.
Situation
Vandaag heb ik verantwoordelijke dienst, dit betekend dat ik de medicatie uitdeel en het
team dat aanwezig is aanstuurt zodat alles goed verloopt. Vandaag worden de
bloedsuikers geprikt van de diabetische zorgvragers aangezien het de tweede maandag
van de maand is. Bij de overdracht van de nachtdienst geeft mijn collega aan dat de
katheter van meneer H. niet meer goed doorloopt, en er bijna geen urine in de nachtzak
zit. Als ik de rapportage van meneer lees zie ik dat hij al een paar dagen vermoeid is en
vergeet zijn pillen in te nemen die klaargezet worden. Regelmatig wordt erbinnen
gelopen om te controleren of de medicatie ingenomen is, op deze momenten slaapt
meneer.
Als ik bij meneer H. binnenkom vraag ik hoe het gaat met hem, hij geeft aan dat het goed
gaat en er niks aan de hand is. Meneer heeft diabetes type 2 en slikt metformine en
gliclazide, ook bij meneer moet ik de nuchtere bloedsuiker prikken. Als ik de bloedsuiker
van meneer H. prik blijkt deze 3.2 te zijn. De bloedsuiker is erg laag dus ik geef meneer
een kommetje fruit dat in de koelkast stond en een glas limonade. Ik wacht nog even met
het geven van zijn medicatie omdat ik eerst met de SOG (specialist ouderen
geneeskunde) wil overleggen. Daarnaast voer ik alle controles uit zodat ik ook deze
gegevens door kan geven aan de SOG. Aangezien er visite is op de afdeling geef ik deze
waarde dus meteen door aan de SOG.
Omdat de nachtdienst aangaf dat de katheter niet meer goed doorliep heb ik geprobeerd
een blaasspoeling toe te dienen.Deze staat bij meneer op de medicatielijst op zo nodig.
Deze liep echter niet in. Aangezien de katheter toch verwisseld moest worden die week,
heb ik ervoor gekozen om dit gelijk deze ochtend te doen. Bij het inbrengen van de
nieuwe katheter liep de urine gelijk door. Aan de oude kathetertip zat veel gruis en was
dus verstopt. Ook dit heb ik meteen doorgegeven aan de SOG toen ik de
bloedsuikerwaarde doorgaf.
Background
2021 Cataract
2018 Epilepsie
Studentnummer:
Stageplaats:
Docent praktijkleren:
Werkvelddeskundige:
Datum:
Pleidooien en Bewijsstukken PL3
Inhoud
Bewijsstuk 1: Klinisch redeneren aan de hand van de Marc Bakker methode.......................................2
Bewijsstuk 2: Reflectie katheteriseren bij een mannelijke zorgvrager volgens het 5G-model...............8
Bewijsstuk 3: Casus over een euthanasie traject..................................................................................19
Bewijsstuk 4: Casus begeleiden en coördineren van zorg aan de hand van het reflectiemodel
korthagen.............................................................................................................................................29
Bewijsstuk 5: Creatieve reflectie over mijn persoonlijke en professionele groei..................................36
Bewijsstuk 6: Opname nieuwe bewoner..............................................................................................45
Bewijsstuk 7 Analyse voor implementatie............................................................................................54
Zorgverlener.........................................................................................................................................72
,Bewijsstuk 1: Klinisch redeneren aan de hand van de Marc Bakker methode
Naam
Studentnummer
Soort bewijs Klinisch redeneren aan de hand van de Marc Bakker methode
Datum uitwerking
Relatie met de De volgende competenties van de verschillende CanMeds-rollen
competentiegebieden toon ik aan in deze bewijslast.
CanMeds-rol 1: Zorgverlener
De verpleegkundige stelt op basis van klinisch redeneren
de behoefte aan verpleegkundige zorg vast op
lichamelijk, psychisch, functioneel en sociaal gebied,
indiceert en verleent deze zorg in complexe situaties,
volgens het verpleegkundig proces, op basis van
evidence based practice (Lambregts et al., 2016). Ik laat
zien dat ik klinisch kan redeneren doordat ik handelen op
een te lage bloedsuiker 3.2. Ik handel vanuit mijn
verpleegkundige kennis en neem gelijk actie door het
geven van suikers. Tot slot benoem ik dat meneer
medicatie gebruikt voor de bloedsuiker die deze te lage
bloedsuiker waarschijnlijk veroorzaakt in de combinatie
met het verliezen van veel gewicht. Dit heb ik in het
gesprek toegelicht.
De verpleegkundige indiceert en voert
verpleegtechnische (voorbehouden) handelingen uit op
basis van zelfstandige bevoegdheid of functionele
zelfstandigheid zoals beschreven staat in de wet BIG
(Lambregts et al., 2016). Ik laat zien dat ik
verpleegtechnische handelingen kan uitvoeren zoals het
meten van de parameters. Daarnaast laat ik zien dat ik
pas conclusie kan trekken na het meten van deze
parameters. Als verpleegkundige is het belangrijk dat je
alle gegevens verzameld hebt voor een arts zodat hij/zij
een goed beeld krijgt van meneer.
CanMeds-rol 5: Gezondheidsbevorderaar
De verpleegkundige bevordert de gezondheid van de
zorgvrager of groepen zorgvragers door het organiseren
en toepassen van passende vormen van preventie die
zich ook richten op het bevorderen van het
zelfmanagement en het gebruik van eigen netwerk van
de patient (Lambregts et al., 2016). Ik laat zien dat ik een
onderzoekend vermogen heb en verbanden kan leggen
tussen oorzaak en symptoom en tussen ziektebeeld en
onderliggend lijden.
CanMeds-rol 6: Organisator
De verpleegkundige toont leiderschap in het
, verpleegkundig handelen en in de samenwerking met
anderen en weegt de verschillende belangen waarbij het
belang van de zorgvrager voorop staat (Lambregts et al.,
2016). Ik laat zien dat ik samenwerk met andere
disciplines zoals de arts. Ik overleg met de arts over de
situatie en geef haar de parameters door. Daarnaast laat
ik zien dat ik het belang van de zorgvrager vooropstel en
klinisch kan redeneren.
CanMeds-rol 7: De professional en kwaliteitsbevorderaar
De verpleegkundige levert een bijdrage aan
kwaliteitssystemen binnen de organisaties en is
betrokken bij het lokaal toepasbaar maken en uitvoeren
van standaarden, richtlijnen, protocollen en
zorgtechnologie, signaleer het ontbreken en draagt bij
aan de ontwikkeling hiervan (Lambregts et al., 2016). Ik
laat zien dat ik ook afwijk van een bestaand protocol
omdat ik handel vanuit de kennis die ik geleerd heb in
mijn vak als verpleegkundige.
Feedback op
authenticiteit en inhoud
Rol van de feedbackgever
Naam en datum gezien
door werkvelddeskundige
, Klinisch redeneren aan de hand van de Methode van Marc Bakker
Stap 1: Oriënteren op de situatie
Casus
Meneer H. geboren op 25-12-1948 is samen met zijn terminale vrouw komen wonen in
het verpleeghuis.
Zijn vrouw is inmiddels overleden. Meneer is geheel afhankelijk van zorg en
ondersteuning in verband met neurologische klachten als gevolg van de ziekte MS die in
2011 bij meneer is gediagnostiseerd. Meneer zijn geheugen (zelfregie) is nog goed,
hoewel hij wel ondersteuning nodig heeft bij zijn dag structuur.
Meneer heeft geen sta-functie meer en alle transfers worden met de passieve tillift
gedaan. Hij is snel vermoeid, heeft minder controle over armen en benen, denkvermogen
lijkt vertraagd en de spraak is aangetast. Overdag zit meneer in zijn elektrische rolstoel of
zijn relaxstoel. Door het vele zitten heeft de meneer een verhoogd risico op decubitus.
Daarnaast verslikt meneer zich regelmatig en kan slijm niet meer goed ophoesten. Eten
en drinken kan meneer nog zelfstandig met aangepast bestek, wel moet dit voor hem
klaargemaakt worden. Naast de ziekte van MS heeft meneer diabetes type 2.
Situation
Vandaag heb ik verantwoordelijke dienst, dit betekend dat ik de medicatie uitdeel en het
team dat aanwezig is aanstuurt zodat alles goed verloopt. Vandaag worden de
bloedsuikers geprikt van de diabetische zorgvragers aangezien het de tweede maandag
van de maand is. Bij de overdracht van de nachtdienst geeft mijn collega aan dat de
katheter van meneer H. niet meer goed doorloopt, en er bijna geen urine in de nachtzak
zit. Als ik de rapportage van meneer lees zie ik dat hij al een paar dagen vermoeid is en
vergeet zijn pillen in te nemen die klaargezet worden. Regelmatig wordt erbinnen
gelopen om te controleren of de medicatie ingenomen is, op deze momenten slaapt
meneer.
Als ik bij meneer H. binnenkom vraag ik hoe het gaat met hem, hij geeft aan dat het goed
gaat en er niks aan de hand is. Meneer heeft diabetes type 2 en slikt metformine en
gliclazide, ook bij meneer moet ik de nuchtere bloedsuiker prikken. Als ik de bloedsuiker
van meneer H. prik blijkt deze 3.2 te zijn. De bloedsuiker is erg laag dus ik geef meneer
een kommetje fruit dat in de koelkast stond en een glas limonade. Ik wacht nog even met
het geven van zijn medicatie omdat ik eerst met de SOG (specialist ouderen
geneeskunde) wil overleggen. Daarnaast voer ik alle controles uit zodat ik ook deze
gegevens door kan geven aan de SOG. Aangezien er visite is op de afdeling geef ik deze
waarde dus meteen door aan de SOG.
Omdat de nachtdienst aangaf dat de katheter niet meer goed doorliep heb ik geprobeerd
een blaasspoeling toe te dienen.Deze staat bij meneer op de medicatielijst op zo nodig.
Deze liep echter niet in. Aangezien de katheter toch verwisseld moest worden die week,
heb ik ervoor gekozen om dit gelijk deze ochtend te doen. Bij het inbrengen van de
nieuwe katheter liep de urine gelijk door. Aan de oude kathetertip zat veel gruis en was
dus verstopt. Ook dit heb ik meteen doorgegeven aan de SOG toen ik de
bloedsuikerwaarde doorgaf.
Background
2021 Cataract
2018 Epilepsie
