Essay
Minor interprofessionele samenwerking Voeding & Leefstijl
Aantal woorden essay: 1880 woorden
, Essay
Waarom lígt u eigenlijk in het ziekenhuis?
“Lig je in het ziekenhuis?” is wat ik altijd hoor als iemand is opgenomen. Dit eerste woordje omschrijft
al de ziekenhuiscultuur. Eigenlijk vind ik het niet gek dat mensen het op deze manier vragen
aangezien patiënten gemiddeld zeventien uur per dag in bed liggen (Alles over sport, 2020). Van dit
getal schrik ik niet als ik aan mijn eigen ervaring als verpleegkundige denk. Patiënten worden namelijk
als vanzelfsprekend naar hun bed verwezen als zij opgenomen worden in het ziekenhuis. Vervolgens
komen zij alleen voor noodzakelijke dingen uit bed, zoals naar de wc gaan. Verder wachten patiënten
in bed voor een uitslag van de arts, eten zij in bed, kijken ze tv in bed, en ga zo maar door. En dit
terwijl over het algemeen het belang van lichaamsbeweging bij de patiënten wel bekend is maar toch
blijft iedereen maar in dat bed liggen de hele dag. Hier moet verandering in komen, maar hoe?
Vroeger was bedrust heel normaal en werd dit zelfs voorgeschreven als behandeling omdat men
dacht dat het gunstig zou zijn voor het voorkomen van complicaties, voor het sparen van schaarse
stofwisselingsbronnen en voor het bieden van comfort voor de patiënt (Brower, 2009). Hier is de
afgelopen jaren verandering in gekomen door vele onderzoeken die laten blijken dat bewegen voor
een sneller herstel zorgt (OLVG, 2021). Volgens Puthucheary & Parry (2015) is langdurige immobiliteit
schadelijk door snelle afname van spiermassa, botmineraaldichtheid en een verslechtering van
andere lichaamssystemen die duidelijk worden binnen de eerste week van bedrust. Van één dag in
bed liggen, moet het lichaam een week herstellen. Het lichaam heeft deze tijd nodig om de conditie
en spierkracht weer op het oude niveau te krijgen (Ziekenhuis Gelderse Vallei, sd).
Bewegen voor, tijdens en na een behandeling is dus goed voor het zorgresultaat. Het houdt je
conditie op niveau en maakt je spieren sterker. Hierdoor raak je minder afhankelijk van de zorg van
anderen, wordt de kans op complicaties kleiner en kan je sneller naar huis (UMC Utrecht, sd). Om
deze reden zie ik graag dat in de toekomst patiënten minder snel dat bed induiken maar dat bewegen
in een ziekenhuis het nieuwe normaal gaat worden.
Minder zorgkosten
Volgens de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), de Nederlandse Federatie van
Universitair Centra (NFU), het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) en de
Patiëntenfederatie leiden programma’s die patiënten fit maken voor een operatie (prehabilitatie) tot
een sneller herstel van patiënten wat uiteindelijk zorgkosten zal besparen. Ook zal hierdoor de druk
op de zorg afnemen doordat prehabilitatie leidt tot minder complicaties, minder ongeplande
heropnames en een sneller en beter herstel van de patiënt (NFU, 2023).
Niet alleen prehabilitatie maar ook beweging tijdens de behandeling versnelt het herstel en men kan
eerder naar huis. Eenmaal thuis heeft een patiënt dan ook gemiddeld minder thuiszorg of
fysiotherapie nodig om volledig te herstellen wat voordelig is voor de zorgkosten (UMC Utrecht,
2020). Dus het perspectief van de patiënt en de zorgverzekeraar wordt hierdoor positiever. En daarbij
komt ook het perspectief van de ziekenhuizen kijken: patiënten kunnen eerder naar huis waardoor er
meer patiënten geholpen kunnen worden.
2
Minor interprofessionele samenwerking Voeding & Leefstijl
Aantal woorden essay: 1880 woorden
, Essay
Waarom lígt u eigenlijk in het ziekenhuis?
“Lig je in het ziekenhuis?” is wat ik altijd hoor als iemand is opgenomen. Dit eerste woordje omschrijft
al de ziekenhuiscultuur. Eigenlijk vind ik het niet gek dat mensen het op deze manier vragen
aangezien patiënten gemiddeld zeventien uur per dag in bed liggen (Alles over sport, 2020). Van dit
getal schrik ik niet als ik aan mijn eigen ervaring als verpleegkundige denk. Patiënten worden namelijk
als vanzelfsprekend naar hun bed verwezen als zij opgenomen worden in het ziekenhuis. Vervolgens
komen zij alleen voor noodzakelijke dingen uit bed, zoals naar de wc gaan. Verder wachten patiënten
in bed voor een uitslag van de arts, eten zij in bed, kijken ze tv in bed, en ga zo maar door. En dit
terwijl over het algemeen het belang van lichaamsbeweging bij de patiënten wel bekend is maar toch
blijft iedereen maar in dat bed liggen de hele dag. Hier moet verandering in komen, maar hoe?
Vroeger was bedrust heel normaal en werd dit zelfs voorgeschreven als behandeling omdat men
dacht dat het gunstig zou zijn voor het voorkomen van complicaties, voor het sparen van schaarse
stofwisselingsbronnen en voor het bieden van comfort voor de patiënt (Brower, 2009). Hier is de
afgelopen jaren verandering in gekomen door vele onderzoeken die laten blijken dat bewegen voor
een sneller herstel zorgt (OLVG, 2021). Volgens Puthucheary & Parry (2015) is langdurige immobiliteit
schadelijk door snelle afname van spiermassa, botmineraaldichtheid en een verslechtering van
andere lichaamssystemen die duidelijk worden binnen de eerste week van bedrust. Van één dag in
bed liggen, moet het lichaam een week herstellen. Het lichaam heeft deze tijd nodig om de conditie
en spierkracht weer op het oude niveau te krijgen (Ziekenhuis Gelderse Vallei, sd).
Bewegen voor, tijdens en na een behandeling is dus goed voor het zorgresultaat. Het houdt je
conditie op niveau en maakt je spieren sterker. Hierdoor raak je minder afhankelijk van de zorg van
anderen, wordt de kans op complicaties kleiner en kan je sneller naar huis (UMC Utrecht, sd). Om
deze reden zie ik graag dat in de toekomst patiënten minder snel dat bed induiken maar dat bewegen
in een ziekenhuis het nieuwe normaal gaat worden.
Minder zorgkosten
Volgens de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ), de Nederlandse Federatie van
Universitair Centra (NFU), het Koninklijk Nederlands Genootschap voor Fysiotherapie (KNGF) en de
Patiëntenfederatie leiden programma’s die patiënten fit maken voor een operatie (prehabilitatie) tot
een sneller herstel van patiënten wat uiteindelijk zorgkosten zal besparen. Ook zal hierdoor de druk
op de zorg afnemen doordat prehabilitatie leidt tot minder complicaties, minder ongeplande
heropnames en een sneller en beter herstel van de patiënt (NFU, 2023).
Niet alleen prehabilitatie maar ook beweging tijdens de behandeling versnelt het herstel en men kan
eerder naar huis. Eenmaal thuis heeft een patiënt dan ook gemiddeld minder thuiszorg of
fysiotherapie nodig om volledig te herstellen wat voordelig is voor de zorgkosten (UMC Utrecht,
2020). Dus het perspectief van de patiënt en de zorgverzekeraar wordt hierdoor positiever. En daarbij
komt ook het perspectief van de ziekenhuizen kijken: patiënten kunnen eerder naar huis waardoor er
meer patiënten geholpen kunnen worden.
2
