Naam student: Pascale van Doorn
Studentnummer: 500836478
Groep van de student LD-4AGZ2A (’19)
Naam van de examinator Violet Laurent
Naam van het studieonderdeel Afstuderen: literatuurstudie
Studiegidsnummer 4522AFSAOP
Aantal woorden (exclusief tabellen en bronnenlijst) 451 woorden
Datum dat het product ingeleverd wordt 06 maart 2023
, Naam student: Pascale van Doorn
Studentnummer: 500836478
Hoe kan postoperatieve misselijkheid bij volwassen chirurgische patiënten worden verminderd?
Klinische onzekerheid Selectie artikelen Resultaten
Postoperatieve misselijkheid (POM) is een veelvoorkomend, vaak onderschat probleem.
Op de afdeling Orthopedie, waar in OLVG West ook Neurologie, KNO en Gynaecologie
onder vallen, ervaren veel patiënten misselijkheidsklachten na een chirurgische ingreep.
Omdat dit ook vaak voorkomt zonder braken, is er voor gekozen braken in dit onderzoek
niet mee te nemen.
Bij tot 30% van de personen die worden geopereerd, ontstaan postoperatief
misselijkheidsklachten bij het gebruik van bepaalde anesthetica (1). Dit kan een reden
zijn voor een langer verblijf op Recovery of in het ziekenhuis, zeker als de operatie is
gepland in een dagopname. Misselijkheid wordt beschouwd als een ‘lichte’ klacht, maar
patiënten vinden het regelmatig meer belastend dan pijn; de herinnering hieraan blijft
dan ook langer bestaan dan die aan pijn (1).
In het ziekenhuis wordt POM nu vooral medicamenteus aangepakt (anti-emetica). Helaas
blijkt dat vaak niet effectief (genoeg) en houdt de misselijkheid aan. Een van de gevolgen
is verminderde intake, waardoor patiënten -nog meer- verzwakken. Dit kan een negatief
effect op herstel hebben. Niet-medicamenteus wordt nu alleen een nat washandje
aangereikt, met beperkt resultaat.
De volgende onderzoeksvraag wordt daarom opgesteld: Wat zijn effectieve niet-
medicamenteuze interventies om POM te verminderen bij volwassen patiënten in de
algemene chirurgie?
Methode
Geraadpleegde databases: Medline/PubMed, Cochrane Library, Richtlijnendatabase
Searchstring: *)
(("Postoperative Nausea and Vomiting"[Mesh] OR PONV[tiab] OR ((postoperat*[tiab]
OR post-operat*[tiab] OR postsurg*[tiab] OR post-surg*[tiab]) AND (nause*[tiab]))) Conclusie
Deze literatuurstudie is uitgevoerd om antwoord te krijgen op de on
AND (nonpharmacolog*[tiab] OR non-pharmacolog*[tiab] OR complementar*[tiab]))
medicamenteuze interventies om POM te verminderen bij volwasse
*) De searchstring is ontwikkeld in samenwerking met een informatiespecialist uit OLVG
Gezien de hoge bewijskracht werd gezocht in de Richtlijnendatabas
Filters: Systematic Review, Randomised Controlled Trial, niet ouder dan 10 jaar informatie naar voren (1).
Drie interventies werden nader onderzocht. De eerste interventie: p
Studentnummer: 500836478
Groep van de student LD-4AGZ2A (’19)
Naam van de examinator Violet Laurent
Naam van het studieonderdeel Afstuderen: literatuurstudie
Studiegidsnummer 4522AFSAOP
Aantal woorden (exclusief tabellen en bronnenlijst) 451 woorden
Datum dat het product ingeleverd wordt 06 maart 2023
, Naam student: Pascale van Doorn
Studentnummer: 500836478
Hoe kan postoperatieve misselijkheid bij volwassen chirurgische patiënten worden verminderd?
Klinische onzekerheid Selectie artikelen Resultaten
Postoperatieve misselijkheid (POM) is een veelvoorkomend, vaak onderschat probleem.
Op de afdeling Orthopedie, waar in OLVG West ook Neurologie, KNO en Gynaecologie
onder vallen, ervaren veel patiënten misselijkheidsklachten na een chirurgische ingreep.
Omdat dit ook vaak voorkomt zonder braken, is er voor gekozen braken in dit onderzoek
niet mee te nemen.
Bij tot 30% van de personen die worden geopereerd, ontstaan postoperatief
misselijkheidsklachten bij het gebruik van bepaalde anesthetica (1). Dit kan een reden
zijn voor een langer verblijf op Recovery of in het ziekenhuis, zeker als de operatie is
gepland in een dagopname. Misselijkheid wordt beschouwd als een ‘lichte’ klacht, maar
patiënten vinden het regelmatig meer belastend dan pijn; de herinnering hieraan blijft
dan ook langer bestaan dan die aan pijn (1).
In het ziekenhuis wordt POM nu vooral medicamenteus aangepakt (anti-emetica). Helaas
blijkt dat vaak niet effectief (genoeg) en houdt de misselijkheid aan. Een van de gevolgen
is verminderde intake, waardoor patiënten -nog meer- verzwakken. Dit kan een negatief
effect op herstel hebben. Niet-medicamenteus wordt nu alleen een nat washandje
aangereikt, met beperkt resultaat.
De volgende onderzoeksvraag wordt daarom opgesteld: Wat zijn effectieve niet-
medicamenteuze interventies om POM te verminderen bij volwassen patiënten in de
algemene chirurgie?
Methode
Geraadpleegde databases: Medline/PubMed, Cochrane Library, Richtlijnendatabase
Searchstring: *)
(("Postoperative Nausea and Vomiting"[Mesh] OR PONV[tiab] OR ((postoperat*[tiab]
OR post-operat*[tiab] OR postsurg*[tiab] OR post-surg*[tiab]) AND (nause*[tiab]))) Conclusie
Deze literatuurstudie is uitgevoerd om antwoord te krijgen op de on
AND (nonpharmacolog*[tiab] OR non-pharmacolog*[tiab] OR complementar*[tiab]))
medicamenteuze interventies om POM te verminderen bij volwasse
*) De searchstring is ontwikkeld in samenwerking met een informatiespecialist uit OLVG
Gezien de hoge bewijskracht werd gezocht in de Richtlijnendatabas
Filters: Systematic Review, Randomised Controlled Trial, niet ouder dan 10 jaar informatie naar voren (1).
Drie interventies werden nader onderzocht. De eerste interventie: p
