1
, Een vergelijkende casestudy naar het effect van lichamelijke beweging ter vermindering van COPD-
klachten voor mensen met COPD.
Naam student: Nina van de Spijker
Studentnummer:
Klas:
BPV-periode: LP7
Start- en einddatum BPV: 07-11-2022 t/m 27-01-2023
Naam BPV-organisatie:
Naam stagebegeleider:
(werk) telefoonnummer begeleider:
E-mail adres begeleider:
Afdeling: thuiszorg
Naam BPV-docent:
(werk) telefoonnummer BPV-docent:
E-mail adres BPV-docent:
Datum van inleveren: 20-01-2023
HBO-Verpleegkunde
Academie voor Welzijn en Gezondheid
2
,Inhoudsopgave
1. Beschrijving van de zorgvrager...........................................................................................................4
1.1 Reden van opname...........................................................................................................................4
1.2 Medisch- en psychopathologische problematiek.............................................................................4
1.3 Sociale netwerk................................................................................................................................5
2. Zorgplan.............................................................................................................................................7
2.1 Diagnosen.........................................................................................................................................7
3. Evidence Based Practice (EBP)..........................................................................................................15
3.1 Inleiding op het klinisch probleem.................................................................................................15
3.2 PI(C)O vraag....................................................................................................................................15
3.3 Zoek strategieën.............................................................................................................................15
3.3.1 Synoniemen, zoek- en Meshtermen........................................................................................15
3.3.2 Zoekopdracht..........................................................................................................................16
3.4 In- en exclusiecriteria.....................................................................................................................16
3.5 Stroomdiagrammen.......................................................................................................................17
3.6 Gekozen artikel...............................................................................................................................17
3.8 Klinische relevantie........................................................................................................................18
3.9 Conclusie........................................................................................................................................19
4. Zorgtraject........................................................................................................................................20
4.1 Overdracht.....................................................................................................................................20
5. Kwaliteit...........................................................................................................................................21
6. Bijlagen.............................................................................................................................................23
6.1 Anamnese volgens Omaha.........................................................................................................23
6.2 Overdracht.................................................................................................................................30
6.3 Risicoanalyse..............................................................................................................................32
6.4 Artikel.........................................................................................................................................34
6.5 Beoordelingsformulieren Casestudy..........................................................................................42
7. Bibliografie.......................................................................................................................................45
3
, 1. Beschrijving van de zorgvrager
*Wegens privacy is de naam van de cliënt gefingeerd.
Algemene gegevens
Naam: Dhr. H. de Bruijn*
Leeftijd: 84 jaar
Nationaliteit: Nederlandse
Geslacht: mannelijk
Burgerlijke staat: weduwnaar
1.1 Reden van opname
Dhr. de Bruijn, 84 jaar, is een opgewekte man die op 12 april 2018 in zorg is gekomen bij …. na
aanleiding van een blaas CA, ofwel blaaskanker. Hiervoor heeft hij geen chemotherapie of bestraling
gehad, maar zijn de blaas en prostaat verwijderd nadat er kankercellen diep in de blaaswand zijn
gegroeid. Als gevolg van deze verwijdering, heeft Dhr. een Brickerstoma gekregen. Een Brickerstoma
is een uitwendige urinestoma die wordt gemaakt uit een klein deel van de dunne darm en de
urineleiders. Door deze stoma wordt de urine uitwendig, in een stomazakje, opgevangen.
Naast het ondersteunen bij de verzorging van de Brickerstoma, ging de zorgvraag verder uit naar
ondersteuning bij ADL, waaronder één keer per week hulp bij het douchen. ADL aan de wastafel kon
én kan Dhr. zelfstandig.
Naast het verwijderen van de blaas en prostaat, heeft Dhr. ook een liesklierdissectie, ofwel
lymfeklierverwijdering gehad. Hierdoor is secundair lymfeoedeem ontstaan. Dit is lymfeoedeem door
invloeden van buitenaf: de operatieve ingreep. Door het voorkomen van complicaties heeft Dhr.
compressiekousen. Sinds Dhr. in zorg is gekomen worden deze kousen aangetrokken door de zorg
om zo zijn inspanning te verlagen.
Later, rond september 2018 is de zorgvraag van Dhr. de Bruijn uitgebreid. Na het afkoppelen van zijn
linker nefron voor de Brickerstoma, is zijn rechter nefron gaan disfunctioneren. Hierdoor heeft Dhr.
een Nefrostomiekatheter (NSK) aan zijn rechterzijde gekregen, waardoor de zorgvraag is uitgebreid
naar de verzorging van de insteekopening van de Nefrostomiekatheter en het spoelen van de drain.
1.2 Medisch- en psychopathologische problematiek
Naast bovenstaande hoofdzaken, heeft Dhr. een verder medisch verleden die hieronder verder zal
worden toegelicht.
In 2008 heeft Dhr. een femorale-bypass ondergaan, ofwel een zogeheten broekprothese. Dhr. is deze
operatieve ingreep ondergaan, door een verstopping in zijn liesslagader. Door deze verstopping, van
bijvoorbeeld plaque, stroomt er minder bloed in het been, waardoor er na een kleine loopafstand
pijn ontstaat die na een kort herstelmoment weer verdwijnt. Bij een bypassoperatie wordt een
overbrugging, de bypass, aangelegd voor de afgesloten slagader.
4
, Een vergelijkende casestudy naar het effect van lichamelijke beweging ter vermindering van COPD-
klachten voor mensen met COPD.
Naam student: Nina van de Spijker
Studentnummer:
Klas:
BPV-periode: LP7
Start- en einddatum BPV: 07-11-2022 t/m 27-01-2023
Naam BPV-organisatie:
Naam stagebegeleider:
(werk) telefoonnummer begeleider:
E-mail adres begeleider:
Afdeling: thuiszorg
Naam BPV-docent:
(werk) telefoonnummer BPV-docent:
E-mail adres BPV-docent:
Datum van inleveren: 20-01-2023
HBO-Verpleegkunde
Academie voor Welzijn en Gezondheid
2
,Inhoudsopgave
1. Beschrijving van de zorgvrager...........................................................................................................4
1.1 Reden van opname...........................................................................................................................4
1.2 Medisch- en psychopathologische problematiek.............................................................................4
1.3 Sociale netwerk................................................................................................................................5
2. Zorgplan.............................................................................................................................................7
2.1 Diagnosen.........................................................................................................................................7
3. Evidence Based Practice (EBP)..........................................................................................................15
3.1 Inleiding op het klinisch probleem.................................................................................................15
3.2 PI(C)O vraag....................................................................................................................................15
3.3 Zoek strategieën.............................................................................................................................15
3.3.1 Synoniemen, zoek- en Meshtermen........................................................................................15
3.3.2 Zoekopdracht..........................................................................................................................16
3.4 In- en exclusiecriteria.....................................................................................................................16
3.5 Stroomdiagrammen.......................................................................................................................17
3.6 Gekozen artikel...............................................................................................................................17
3.8 Klinische relevantie........................................................................................................................18
3.9 Conclusie........................................................................................................................................19
4. Zorgtraject........................................................................................................................................20
4.1 Overdracht.....................................................................................................................................20
5. Kwaliteit...........................................................................................................................................21
6. Bijlagen.............................................................................................................................................23
6.1 Anamnese volgens Omaha.........................................................................................................23
6.2 Overdracht.................................................................................................................................30
6.3 Risicoanalyse..............................................................................................................................32
6.4 Artikel.........................................................................................................................................34
6.5 Beoordelingsformulieren Casestudy..........................................................................................42
7. Bibliografie.......................................................................................................................................45
3
, 1. Beschrijving van de zorgvrager
*Wegens privacy is de naam van de cliënt gefingeerd.
Algemene gegevens
Naam: Dhr. H. de Bruijn*
Leeftijd: 84 jaar
Nationaliteit: Nederlandse
Geslacht: mannelijk
Burgerlijke staat: weduwnaar
1.1 Reden van opname
Dhr. de Bruijn, 84 jaar, is een opgewekte man die op 12 april 2018 in zorg is gekomen bij …. na
aanleiding van een blaas CA, ofwel blaaskanker. Hiervoor heeft hij geen chemotherapie of bestraling
gehad, maar zijn de blaas en prostaat verwijderd nadat er kankercellen diep in de blaaswand zijn
gegroeid. Als gevolg van deze verwijdering, heeft Dhr. een Brickerstoma gekregen. Een Brickerstoma
is een uitwendige urinestoma die wordt gemaakt uit een klein deel van de dunne darm en de
urineleiders. Door deze stoma wordt de urine uitwendig, in een stomazakje, opgevangen.
Naast het ondersteunen bij de verzorging van de Brickerstoma, ging de zorgvraag verder uit naar
ondersteuning bij ADL, waaronder één keer per week hulp bij het douchen. ADL aan de wastafel kon
én kan Dhr. zelfstandig.
Naast het verwijderen van de blaas en prostaat, heeft Dhr. ook een liesklierdissectie, ofwel
lymfeklierverwijdering gehad. Hierdoor is secundair lymfeoedeem ontstaan. Dit is lymfeoedeem door
invloeden van buitenaf: de operatieve ingreep. Door het voorkomen van complicaties heeft Dhr.
compressiekousen. Sinds Dhr. in zorg is gekomen worden deze kousen aangetrokken door de zorg
om zo zijn inspanning te verlagen.
Later, rond september 2018 is de zorgvraag van Dhr. de Bruijn uitgebreid. Na het afkoppelen van zijn
linker nefron voor de Brickerstoma, is zijn rechter nefron gaan disfunctioneren. Hierdoor heeft Dhr.
een Nefrostomiekatheter (NSK) aan zijn rechterzijde gekregen, waardoor de zorgvraag is uitgebreid
naar de verzorging van de insteekopening van de Nefrostomiekatheter en het spoelen van de drain.
1.2 Medisch- en psychopathologische problematiek
Naast bovenstaande hoofdzaken, heeft Dhr. een verder medisch verleden die hieronder verder zal
worden toegelicht.
In 2008 heeft Dhr. een femorale-bypass ondergaan, ofwel een zogeheten broekprothese. Dhr. is deze
operatieve ingreep ondergaan, door een verstopping in zijn liesslagader. Door deze verstopping, van
bijvoorbeeld plaque, stroomt er minder bloed in het been, waardoor er na een kleine loopafstand
pijn ontstaat die na een kort herstelmoment weer verdwijnt. Bij een bypassoperatie wordt een
overbrugging, de bypass, aangelegd voor de afgesloten slagader.
4
