Deze pdf is gepubliceerd op 16-03-2023 om 16:23. Bekijk de meest actuele versie op
www.ggzstandaarden.nlhttps://www.ggzstandaarden.nl/zorgstandaarden/parafiele-en-hyperseksuele-
stoornissen
Autorisatiedatum 04-11-2018 Beoordelingsdatum 04-11-2018
Zorgstandaard
Parafiele en hyperseksuele
stoornissen
, Zorgstandaard Parafiele en hyperseksuele stoornissen
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 2
1. Introductie 6
1.1 Introductie 6
2. Over parafiele en hyperseksuele stoornissen 8
2.1 Wat is parafilie? 8
2.1.1 Voyeurisme, exhibitionisme, frotteurisme en seksueel sadisme 10
2.1.2 Pedofilie 11
2.1.3 Seksueel-masochismestoornis, fetisjismestoornis of transvestiestoornis 12
2.1.4 Andere gespecificeerde en ongespecificeerde parafiele stoornis 12
2.2 Wat is een hyperseksuele stoornis? 13
2.2.1 Kenmerken of symptomen van hyperseksuele stoornissen 14
2.3 Prevalentie 15
2.4 Verklaringen 18
2.5 Beloop en kwaliteit van leven 20
2.5.1 Het beloop 20
2.5.2 De kwaliteit van leven en invloed op het maatschappelijk functioneren 22
3. Vroege onderkenning en preventie 23
3.1 Vroege onderkenning 23
3.2 Preventie 24
4. Diagnostiek en monitoring 25
4.1 Diagnostiek 25
4.1.1 Diagnostiek - kort samengevat 25
4.1.2 Diagnostiek algemeen 26
4.1.3 Diagnostiek parafiele stoornissen 27
4.1.4 Comorbiditeit bij parafiele stoornissen 29
4.1.5 Diagnostiek hyperseksuele stoornissen 31
4.1.6 Comorbiditeit bij hyperseksuele stoornissen 33
4.1.7 Onderscheid in complexiteit en ernst 34
4.1.8 Diagnostiek in forensische setting 34
4.2 Monitoring 35
5. Behandeling en begeleiding 36
5.1 De behandeling in het kort 36
5.2 Zelfmanagement 37
5.3 Behandeling en begeleiding 38
5.3.1 Psycho-educatie 38
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:23 2
, Zorgstandaard Parafiele en hyperseksuele stoornissen
5.3.2 Psychotherapeutische behandeling 39
5.3.3 Medicamenteuze behandeling 48
5.3.4 Innovatieve en experimentele behandelingen 51
5.3.5 Aanvullende behandelwijzen 52
5.3.6 Behandeling in een forensische setting 52
5.3.7 Het scala van behandelingen en waar deze zich op richten 54
5.4 Psycho-educatie 54
5.5 Psychotherapeutische behandeling 56
5.5.1 Acceptabele uitingsvormen 56
5.5.2 Symptoombeheersing 57
5.5.3 Stressreductie en aanleren andere copingmechanismen 60
5.5.4 Beïnvloeding van het zelfbeeld 62
5.5.5 Interventie: systeemtherapie 64
5.5.6 Groepsbehandeling 66
5.6 Medicamenteuze behandeling 66
5.7 Innovatieve en experimentele behandelingen 70
5.8 Aanvullende behandelwijzen 71
5.9 Behandeling in een forensische setting 71
6. Herstel, participatie en re-integratie 73
6.1 Herstel en herstelgericht werken 73
6.2 Participatie 75
6.3 Re-integratie 75
7. Samenhang met andere standaarden 77
7.1 Samenhang met andere standaarden 77
7.2 Diversiteit 77
7.3 Zelfmanagement 77
7.4 eHealth 77
7.5 Bijwerkingen 78
7.6 Comorbiditeit 78
7.7 Psychische stoornissen en zwakbegaafdheid (ZB) of een lichte verstandelijke beperking (LVB) 78
7.8 Psychotherapie 79
7.9 Destigmatisering 79
7.10 Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag 79
8. Organisatie van zorg 80
8.1 Inleiding 80
8.2 Zorgstandaard onafhankelijke aspecten 80
8.2.1 Echelonering en gepast gebruik 80
8.2.2 Regiebehandelaar 81
8.2.3 Overdracht en consultatie 82
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:23 3
, Zorgstandaard Parafiele en hyperseksuele stoornissen
8.2.4 Informatie-uitwisseling 82
8.2.5 Toegankelijkheid 83
8.2.6 Keuzevrijheid 83
8.2.7 Onafhankelijke patiëntondersteuning 84
8.2.8 Privacy 85
8.3 Zorgstandaard afhankelijke aspecten 86
8.3.1 Het zorgpad bij parafiele en hyperseksuele stoornissen 86
8.3.2 Samenwerking en informatie-uitwisseling tussen zorgverleners 88
8.3.3 Rechten van de patiënt 89
8.3.4 Competenties van de zorgverlener 90
8.4 Kwaliteitsbeleid 90
8.4.1 Kwaliteitsstatuut 91
8.4.2 Deskundigheidsbevordering 91
8.5 Kosteneffectiviteit en doelmatige zorg 91
8.6 Financiering 91
8.6.1 Algemeen 91
8.6.2 Specifiek 92
9. Kwaliteitsindicatoren 93
9.1 Inleiding 93
9.2 Uitkomstindicatoren 94
9.2.1 Inleiding 94
9.2.2 Veelgebruikte meetinstrumenten voor de monitoring van uitkomstindicatoren 95
9.2.3 Specifieke instrumenten 97
9.2.4 Generieke instrumenten 99
9.3 Procesindicatoren 103
9.4 Structuurindicatoren 104
10. Implementatieplan 105
10.1 Kwaliteitsstandaarden 105
10.2 Gebruik van kwaliteitsstandaarden 106
10.3 Bestaande praktijk en vernieuwingen 107
10.4 Bestaande afspraken 107
10.5 Algemene implementatie thema's 108
10.5.1 Bewustwording en kennisdeling 108
10.5.2 Samenwerking 109
10.5.3 Capaciteit 110
10.5.4 Behandelaanbod 111
10.5.5 Financiering 112
10.5.6 ICT 113
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:23 4
www.ggzstandaarden.nlhttps://www.ggzstandaarden.nl/zorgstandaarden/parafiele-en-hyperseksuele-
stoornissen
Autorisatiedatum 04-11-2018 Beoordelingsdatum 04-11-2018
Zorgstandaard
Parafiele en hyperseksuele
stoornissen
, Zorgstandaard Parafiele en hyperseksuele stoornissen
Inhoudsopgave
Inhoudsopgave 2
1. Introductie 6
1.1 Introductie 6
2. Over parafiele en hyperseksuele stoornissen 8
2.1 Wat is parafilie? 8
2.1.1 Voyeurisme, exhibitionisme, frotteurisme en seksueel sadisme 10
2.1.2 Pedofilie 11
2.1.3 Seksueel-masochismestoornis, fetisjismestoornis of transvestiestoornis 12
2.1.4 Andere gespecificeerde en ongespecificeerde parafiele stoornis 12
2.2 Wat is een hyperseksuele stoornis? 13
2.2.1 Kenmerken of symptomen van hyperseksuele stoornissen 14
2.3 Prevalentie 15
2.4 Verklaringen 18
2.5 Beloop en kwaliteit van leven 20
2.5.1 Het beloop 20
2.5.2 De kwaliteit van leven en invloed op het maatschappelijk functioneren 22
3. Vroege onderkenning en preventie 23
3.1 Vroege onderkenning 23
3.2 Preventie 24
4. Diagnostiek en monitoring 25
4.1 Diagnostiek 25
4.1.1 Diagnostiek - kort samengevat 25
4.1.2 Diagnostiek algemeen 26
4.1.3 Diagnostiek parafiele stoornissen 27
4.1.4 Comorbiditeit bij parafiele stoornissen 29
4.1.5 Diagnostiek hyperseksuele stoornissen 31
4.1.6 Comorbiditeit bij hyperseksuele stoornissen 33
4.1.7 Onderscheid in complexiteit en ernst 34
4.1.8 Diagnostiek in forensische setting 34
4.2 Monitoring 35
5. Behandeling en begeleiding 36
5.1 De behandeling in het kort 36
5.2 Zelfmanagement 37
5.3 Behandeling en begeleiding 38
5.3.1 Psycho-educatie 38
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:23 2
, Zorgstandaard Parafiele en hyperseksuele stoornissen
5.3.2 Psychotherapeutische behandeling 39
5.3.3 Medicamenteuze behandeling 48
5.3.4 Innovatieve en experimentele behandelingen 51
5.3.5 Aanvullende behandelwijzen 52
5.3.6 Behandeling in een forensische setting 52
5.3.7 Het scala van behandelingen en waar deze zich op richten 54
5.4 Psycho-educatie 54
5.5 Psychotherapeutische behandeling 56
5.5.1 Acceptabele uitingsvormen 56
5.5.2 Symptoombeheersing 57
5.5.3 Stressreductie en aanleren andere copingmechanismen 60
5.5.4 Beïnvloeding van het zelfbeeld 62
5.5.5 Interventie: systeemtherapie 64
5.5.6 Groepsbehandeling 66
5.6 Medicamenteuze behandeling 66
5.7 Innovatieve en experimentele behandelingen 70
5.8 Aanvullende behandelwijzen 71
5.9 Behandeling in een forensische setting 71
6. Herstel, participatie en re-integratie 73
6.1 Herstel en herstelgericht werken 73
6.2 Participatie 75
6.3 Re-integratie 75
7. Samenhang met andere standaarden 77
7.1 Samenhang met andere standaarden 77
7.2 Diversiteit 77
7.3 Zelfmanagement 77
7.4 eHealth 77
7.5 Bijwerkingen 78
7.6 Comorbiditeit 78
7.7 Psychische stoornissen en zwakbegaafdheid (ZB) of een lichte verstandelijke beperking (LVB) 78
7.8 Psychotherapie 79
7.9 Destigmatisering 79
7.10 Diagnostiek en behandeling van suïcidaal gedrag 79
8. Organisatie van zorg 80
8.1 Inleiding 80
8.2 Zorgstandaard onafhankelijke aspecten 80
8.2.1 Echelonering en gepast gebruik 80
8.2.2 Regiebehandelaar 81
8.2.3 Overdracht en consultatie 82
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:23 3
, Zorgstandaard Parafiele en hyperseksuele stoornissen
8.2.4 Informatie-uitwisseling 82
8.2.5 Toegankelijkheid 83
8.2.6 Keuzevrijheid 83
8.2.7 Onafhankelijke patiëntondersteuning 84
8.2.8 Privacy 85
8.3 Zorgstandaard afhankelijke aspecten 86
8.3.1 Het zorgpad bij parafiele en hyperseksuele stoornissen 86
8.3.2 Samenwerking en informatie-uitwisseling tussen zorgverleners 88
8.3.3 Rechten van de patiënt 89
8.3.4 Competenties van de zorgverlener 90
8.4 Kwaliteitsbeleid 90
8.4.1 Kwaliteitsstatuut 91
8.4.2 Deskundigheidsbevordering 91
8.5 Kosteneffectiviteit en doelmatige zorg 91
8.6 Financiering 91
8.6.1 Algemeen 91
8.6.2 Specifiek 92
9. Kwaliteitsindicatoren 93
9.1 Inleiding 93
9.2 Uitkomstindicatoren 94
9.2.1 Inleiding 94
9.2.2 Veelgebruikte meetinstrumenten voor de monitoring van uitkomstindicatoren 95
9.2.3 Specifieke instrumenten 97
9.2.4 Generieke instrumenten 99
9.3 Procesindicatoren 103
9.4 Structuurindicatoren 104
10. Implementatieplan 105
10.1 Kwaliteitsstandaarden 105
10.2 Gebruik van kwaliteitsstandaarden 106
10.3 Bestaande praktijk en vernieuwingen 107
10.4 Bestaande afspraken 107
10.5 Algemene implementatie thema's 108
10.5.1 Bewustwording en kennisdeling 108
10.5.2 Samenwerking 109
10.5.3 Capaciteit 110
10.5.4 Behandelaanbod 111
10.5.5 Financiering 112
10.5.6 ICT 113
Deze pdf is gepubliceerd op GGZ Standaarden op 16-03-2023 om 16:23 4
