Samenvatting KT 4.1 Kwartiel 4
Verpleegkundige zorgverlening 4.1 – Wat weet jij over dementie?
Verschillende benaderingswijzen benoemen in de zorg voor mensen met dementie
Uitleggen waaruit de verpleegkundige zorg bestaat in het ondersteunen, begeleiden en verzo
rgen van de oudere met dementie en zijn individuele zorgbehoeften + Benoemen welke rol en
taken de verpleegkundige heeft in het begeleiden van mantelzorgers bij zorgvragers met dem
entie
Ouderen blijven langer zelfstandig thuis wonen met hulp van familieleden, buren en als het
echt niet anders kan met ondersteuning van hulpverleners. De rol van de verpleegkundige is
in dit veranderingsproces erg belangrijk.
- Er wordt van de verpleegkundige verwacht dat zij problemen van patiënten in de
thuissituatie inventariseren en diagnosticeren
- Oplossingen zoeken en wanneer deze uitblijven, naar een specialistische vorm van
hulpverlening verwijzen.
- Verpleegkundigen onderzoeken de rol van mantelzorgers en de situatie rond de
ouderen → dit vraagt een systematische manier van werken, gebaseerd op inzicht in
zowel systeemtheoretische als systeem therapeutische principes.
-
Verpleegkundige zorgverlening 4.2 – Schei uit over uitscheiding
Aan de handvan casuïstiek aangeven welke verpleegkundige zorg wordt verwacht bij onderst
euning bij de uitscheiding
Begrip Betekenis
OIigurie De urineproductie is per 24 uur minder dan
500 ML
Anurie De urineproductie is per 24 uur minder dan
50 ML
Polyurie De urineproductie in per 24 uur meer dan 2
L
Nycturie De urineproductie is in de nacht groter
Incontinentie soorten:
1. Stress incontinentie
• Onwillekeurig urine verlies bij alle situaties waarbij de druk in de buikholte
toeneemt (hoesten, niezen, persen, lachen, tillen) wordt urine verloren
zonder dat daarbij aandrang wordt gevold
• Vooral bij vrouwen
2. Urge incontinentie
• Bij deze vorm van incontinentie ontstaat een hevige aandrang tot plassen,
waaraan vrijwel direct moet worden toegegeven, omdat men anders niet in
staat is de urine op te houden.
• Er is een overactiviteit van de blaas
, 3. Druppel incontinentie
• Dit ontstaat als de blaas overvuld (en overrekt) raakt, zodat de druk in de
blaas groter wordt dan de afsluitende kracht van de blaaskringspier.
• Vaak een obstructie of neurologisch probleem
4. Reflex incontinentie
• Na normale vulling van de blaas wordt uitgeplast, men heeft hier geen
controle op.
• Hyperactieve of reflexblaas
5. Volledige incontinentie
• Continu druppelsgewijs verliezen van urine
6. Functionele incontinentie
• Het mictieproces op zich is niet verstoord, de gang naar het toilet is alleen
niet op tijd te realiseren.
Een vochtbalans berekenen
…
Verschillend incontinentiemateriaal en materiaal voor stomaverzorging herkennen en toepas
sen in casuïstiek
Incontinentiematerialen:
1. Een- en tweedelige wegwerpsystemen
• Het eendelige opvangsysteem (soort wegwerpluier) is vooral geschikt voor
mannen en vrouwen die een zware vorm van verlies hebben. Het tweedelige
opvangsysteem (verband op maat) bestaat uit absorberende verbanden die
door een fixatiebroekje op hun plaats worden gehouden, dit wordt gebruikt
bij een lichte tot zwarte vorm van incontinentie. Keuze voor de 2e hangt af
van de mate, mobiliteit en het postuur. De voorkeur ligt bij de 2e.
2. Vrouwen – en mannenverbanden
• Vrouwenverbanden lijken op maandverband en zijn te gebruiken bij licht en
matig verlies. Ze zijn wel van ander materiaal gemaakt zodat ze extra
absorberen. Mannenverbanden bestaan uit absorberend materiaal dat om de
penis en het scrotum wordt gevouwen, ze zijn ook verkrijgbaar in de vorm van
een zakje. Ze worden bevestigd door een plakstrip
3. Fixatie- of netbroekjes
• De netbroekjes kunnen gewassen worden, maar meestal worden ze
beschouwd als wegwerpmateriaal. Ze zijn verkrijgbaar in textiel waarin je een
absorberend verband kan vouwen. Om lekkage te voorkomen moeten ze
nauw aansluiten
4. Condoomkatheter
• Een uritip is goed om de slaap niet te verstoren, het voorkomt dat de urine
inwerkt op de huid. Een uritip is bovendien minder ingrijpend dan een blaas
of een suprapubische katheter. Het is een soort condoom met een
kortslangetje waaraan een urinezak wordt bevestigd. Uritops met een
plaklaag aan de binnenkant hebben de voorkeur omdat ze mee rekken, met
de aparte plakstrip bestaat ook. Een uritip is niet geschikt voor mannen met
een te kleine penis of een schrompelig penishuis.
,Incontinentie materiaal voor feces
1. Het eendelige systeem omdat het goed afsluitbaar is
2. De anaaltampon, van absorberend materiaal bij beperkte ontlastingsincontinentie
3. Het opvangzakje is een zakje met een kleefstrip over de anus geplakt. Levert wel
eens lekkage op en zit oncomfortabel
,
Verpleegkundige zorgverlening 4.1 – Wat weet jij over dementie?
Verschillende benaderingswijzen benoemen in de zorg voor mensen met dementie
Uitleggen waaruit de verpleegkundige zorg bestaat in het ondersteunen, begeleiden en verzo
rgen van de oudere met dementie en zijn individuele zorgbehoeften + Benoemen welke rol en
taken de verpleegkundige heeft in het begeleiden van mantelzorgers bij zorgvragers met dem
entie
Ouderen blijven langer zelfstandig thuis wonen met hulp van familieleden, buren en als het
echt niet anders kan met ondersteuning van hulpverleners. De rol van de verpleegkundige is
in dit veranderingsproces erg belangrijk.
- Er wordt van de verpleegkundige verwacht dat zij problemen van patiënten in de
thuissituatie inventariseren en diagnosticeren
- Oplossingen zoeken en wanneer deze uitblijven, naar een specialistische vorm van
hulpverlening verwijzen.
- Verpleegkundigen onderzoeken de rol van mantelzorgers en de situatie rond de
ouderen → dit vraagt een systematische manier van werken, gebaseerd op inzicht in
zowel systeemtheoretische als systeem therapeutische principes.
-
Verpleegkundige zorgverlening 4.2 – Schei uit over uitscheiding
Aan de handvan casuïstiek aangeven welke verpleegkundige zorg wordt verwacht bij onderst
euning bij de uitscheiding
Begrip Betekenis
OIigurie De urineproductie is per 24 uur minder dan
500 ML
Anurie De urineproductie is per 24 uur minder dan
50 ML
Polyurie De urineproductie in per 24 uur meer dan 2
L
Nycturie De urineproductie is in de nacht groter
Incontinentie soorten:
1. Stress incontinentie
• Onwillekeurig urine verlies bij alle situaties waarbij de druk in de buikholte
toeneemt (hoesten, niezen, persen, lachen, tillen) wordt urine verloren
zonder dat daarbij aandrang wordt gevold
• Vooral bij vrouwen
2. Urge incontinentie
• Bij deze vorm van incontinentie ontstaat een hevige aandrang tot plassen,
waaraan vrijwel direct moet worden toegegeven, omdat men anders niet in
staat is de urine op te houden.
• Er is een overactiviteit van de blaas
, 3. Druppel incontinentie
• Dit ontstaat als de blaas overvuld (en overrekt) raakt, zodat de druk in de
blaas groter wordt dan de afsluitende kracht van de blaaskringspier.
• Vaak een obstructie of neurologisch probleem
4. Reflex incontinentie
• Na normale vulling van de blaas wordt uitgeplast, men heeft hier geen
controle op.
• Hyperactieve of reflexblaas
5. Volledige incontinentie
• Continu druppelsgewijs verliezen van urine
6. Functionele incontinentie
• Het mictieproces op zich is niet verstoord, de gang naar het toilet is alleen
niet op tijd te realiseren.
Een vochtbalans berekenen
…
Verschillend incontinentiemateriaal en materiaal voor stomaverzorging herkennen en toepas
sen in casuïstiek
Incontinentiematerialen:
1. Een- en tweedelige wegwerpsystemen
• Het eendelige opvangsysteem (soort wegwerpluier) is vooral geschikt voor
mannen en vrouwen die een zware vorm van verlies hebben. Het tweedelige
opvangsysteem (verband op maat) bestaat uit absorberende verbanden die
door een fixatiebroekje op hun plaats worden gehouden, dit wordt gebruikt
bij een lichte tot zwarte vorm van incontinentie. Keuze voor de 2e hangt af
van de mate, mobiliteit en het postuur. De voorkeur ligt bij de 2e.
2. Vrouwen – en mannenverbanden
• Vrouwenverbanden lijken op maandverband en zijn te gebruiken bij licht en
matig verlies. Ze zijn wel van ander materiaal gemaakt zodat ze extra
absorberen. Mannenverbanden bestaan uit absorberend materiaal dat om de
penis en het scrotum wordt gevouwen, ze zijn ook verkrijgbaar in de vorm van
een zakje. Ze worden bevestigd door een plakstrip
3. Fixatie- of netbroekjes
• De netbroekjes kunnen gewassen worden, maar meestal worden ze
beschouwd als wegwerpmateriaal. Ze zijn verkrijgbaar in textiel waarin je een
absorberend verband kan vouwen. Om lekkage te voorkomen moeten ze
nauw aansluiten
4. Condoomkatheter
• Een uritip is goed om de slaap niet te verstoren, het voorkomt dat de urine
inwerkt op de huid. Een uritip is bovendien minder ingrijpend dan een blaas
of een suprapubische katheter. Het is een soort condoom met een
kortslangetje waaraan een urinezak wordt bevestigd. Uritops met een
plaklaag aan de binnenkant hebben de voorkeur omdat ze mee rekken, met
de aparte plakstrip bestaat ook. Een uritip is niet geschikt voor mannen met
een te kleine penis of een schrompelig penishuis.
,Incontinentie materiaal voor feces
1. Het eendelige systeem omdat het goed afsluitbaar is
2. De anaaltampon, van absorberend materiaal bij beperkte ontlastingsincontinentie
3. Het opvangzakje is een zakje met een kleefstrip over de anus geplakt. Levert wel
eens lekkage op en zit oncomfortabel
,
