Hoofdstuk 5. Voortplanting van mensen
5.6 Voorwaarden voor een goede vruchtbaarheid
De kans op zwangerschap is na vrijen vlak voor of na de ovulatie het grootst. Diverse factoren, zoals
milieu-invloeden en stress, hebben invloed op de vruchtbaarheid. Een belangrijke oorzaak voor een
slechtere vruchtbaarheid is roken (de man heeft ook invloed). Goede vruchtbaarheid: wanneer er
binnen een jaar met regelmatig onbeschermde geslachtsgemeenschap bevruchting optreedt.
Spermakwaliteit
De spermavorming bij mannen in de testes verloopt beter naarmate de temperatuur hier iets lager is
(35-36 °C). De testes liggen dan ook deels uitwendig, in de balzak. Anders kan de kwaliteit afnemen.
Voeding en gedrag
Hoe uitgebalanceerder het voedselpakket, des te geschikter is dit voor de aanmaak en ontwikkeling
van de geslachtscellen. De extra ijzerbehoefte ontstaat door het bloedverlies gedurende de
menstruatie. In rode bloedcellen is ijzer een onderdeel van hemoglobine.
Meisjes in de groei kunnen onzeker worden door veranderingen in hun lichaam. Als gevolg hiervan
gaan ze minder eten en is er vergrote kans op anorexia nervosa (= een gebrek aan eetlust door
nerveuze oorzaken). Het gevolg is dat het oestrogeengehalte in het bloed verlaagt en op den duur
blijft dan de menstruatie uit. Dit kan ook bij jongens voorkomen, het leidt dan tot vermindering van
seksuele activiteit.
Lichamelijke oorzaken
Mogelijke lichamelijk oorzaken bij de man zijn: te laat of niet ingedaalde testes, littekenvorming in de
zaadleiders of urinebuis. Mogelijke oorzaken bij de vrouw: geen eisprong, aangeboren afwijking of
hormoonafwijking, een blokkade van de eileiders door een infectie, of poliepen in de baarmoeder.
Als wel een eisprong plaatsvindt, maar geen bevruchting, kan de eicel buiten het lichaam bevrucht
zijn. Bij een defect in de chromosomen is behandeling niet mogelijk.
Naarmate iemand ouder wordt, vermindert de vruchtbaarheid. De cellen waaruit zich geslachtscellen
ontwikkelen worden steeds ouder en minder geschikt voor een normale bevruchting. De kwaliteit
van geslachtscellen neemt ook af door bepaalde milieu-invloeden (ouderen zijn meer blootgesteld).
5.7 Bevorderen van zwangerschap
De oorzaak van onvruchtbaarheid kan zowel bij de man als de vrouw liggen. Bij mannen kan het
aantal spermacellen te laag zijn, het sperma wordt dan geconcentreerd, waardoor het aantal
spermacellen per volume-eenheid groter wordt. Vervolgens wordt dit sperma kunstmatig bij de
vrouw ingebracht (kunstmatige inseminatie) in de vagina/baarmoederhals/baarmoeder. Als het ligt
aan de kwaliteit van het sperma kan het sperma van een spermadonor gebruikt worden.
Als de oorzaak bij de vrouw ligt, kan bevruchting plaatsvinden in een glazen bakje: in-vitrofertilisatie
(ivf). Dan kan geprobeerd worden een eicel vlak na de ovulatie op te pikken uit de eierstok via de
vagina of buikwand. Soms wordt het embryo bij een draagmoeder ingebracht.
5.6 Voorwaarden voor een goede vruchtbaarheid
De kans op zwangerschap is na vrijen vlak voor of na de ovulatie het grootst. Diverse factoren, zoals
milieu-invloeden en stress, hebben invloed op de vruchtbaarheid. Een belangrijke oorzaak voor een
slechtere vruchtbaarheid is roken (de man heeft ook invloed). Goede vruchtbaarheid: wanneer er
binnen een jaar met regelmatig onbeschermde geslachtsgemeenschap bevruchting optreedt.
Spermakwaliteit
De spermavorming bij mannen in de testes verloopt beter naarmate de temperatuur hier iets lager is
(35-36 °C). De testes liggen dan ook deels uitwendig, in de balzak. Anders kan de kwaliteit afnemen.
Voeding en gedrag
Hoe uitgebalanceerder het voedselpakket, des te geschikter is dit voor de aanmaak en ontwikkeling
van de geslachtscellen. De extra ijzerbehoefte ontstaat door het bloedverlies gedurende de
menstruatie. In rode bloedcellen is ijzer een onderdeel van hemoglobine.
Meisjes in de groei kunnen onzeker worden door veranderingen in hun lichaam. Als gevolg hiervan
gaan ze minder eten en is er vergrote kans op anorexia nervosa (= een gebrek aan eetlust door
nerveuze oorzaken). Het gevolg is dat het oestrogeengehalte in het bloed verlaagt en op den duur
blijft dan de menstruatie uit. Dit kan ook bij jongens voorkomen, het leidt dan tot vermindering van
seksuele activiteit.
Lichamelijke oorzaken
Mogelijke lichamelijk oorzaken bij de man zijn: te laat of niet ingedaalde testes, littekenvorming in de
zaadleiders of urinebuis. Mogelijke oorzaken bij de vrouw: geen eisprong, aangeboren afwijking of
hormoonafwijking, een blokkade van de eileiders door een infectie, of poliepen in de baarmoeder.
Als wel een eisprong plaatsvindt, maar geen bevruchting, kan de eicel buiten het lichaam bevrucht
zijn. Bij een defect in de chromosomen is behandeling niet mogelijk.
Naarmate iemand ouder wordt, vermindert de vruchtbaarheid. De cellen waaruit zich geslachtscellen
ontwikkelen worden steeds ouder en minder geschikt voor een normale bevruchting. De kwaliteit
van geslachtscellen neemt ook af door bepaalde milieu-invloeden (ouderen zijn meer blootgesteld).
5.7 Bevorderen van zwangerschap
De oorzaak van onvruchtbaarheid kan zowel bij de man als de vrouw liggen. Bij mannen kan het
aantal spermacellen te laag zijn, het sperma wordt dan geconcentreerd, waardoor het aantal
spermacellen per volume-eenheid groter wordt. Vervolgens wordt dit sperma kunstmatig bij de
vrouw ingebracht (kunstmatige inseminatie) in de vagina/baarmoederhals/baarmoeder. Als het ligt
aan de kwaliteit van het sperma kan het sperma van een spermadonor gebruikt worden.
Als de oorzaak bij de vrouw ligt, kan bevruchting plaatsvinden in een glazen bakje: in-vitrofertilisatie
(ivf). Dan kan geprobeerd worden een eicel vlak na de ovulatie op te pikken uit de eierstok via de
vagina of buikwand. Soms wordt het embryo bij een draagmoeder ingebracht.
