Samenvatting kwaliteitszorg HVA

2. Is het risico op ernstig nadeel niet te vermijden dan stelt de Zorgverantwoordelijke een
zorgplan op of stelt het bij en beschrijft reden onvrijwillige zorg Wet zorg en dwang
3. De Wzd functionaris van de instelling (arts, psycholoog of orthopedagoog) beoordeelt het
zorgplan.
4. Na 4 weken verplichte zorg een eerste evaluatie door
zorgverantwoordelijke en Wzd functionaris

Procedure voor onvrijwillige opname Wzd
1. Aanvraag bij CIZ door wettelijk vertegenwoordiger, zorgaanbieder of Wzd-functionaris (als
client al in instelling verblijft) voor opname in gesloten instelling/afdeling. Is er sprake van
een aanzienlijk risico op ernstig nadeel ? En hoe kan dit op een andere manier worden
vermeden? Besluit van het CIZ is 5 jaar geldig
2. Geeft client verbaal of non-verbaal te kennen niet te willen worden opgenomen dan is
opname alleen mogelijk met een rechterlijke machtiging.
3. Hierna volgt procedure tot onvrijwillige zorg.

Uit de Wzd
Iedereen die gedwongen wordt opgenomen heeft recht op een cliëntenvertrouwenspersoon (cvp) of
patiëntenvertrouwenspersoon (GGZ)

WGBO Noodsituatie
Recht patiënt op zelfbeschikking. Dagelijks herzien
Kinderen 0-16

WVGGZ Zorgmachtiging
Verplichte zorg Crisismaatregel
Psychiatrische patiënten Zelfbindingsverklaring
Noodsituatie 3 dagen

WZD Zorgplan CIZ*
Onvrijwillige zorg Rechterlijke machtiging
Dementerenden en verstandelijk beperkten Noodmaatregel 14 dagen

Kwaliteitszorg
H3.1 en 3.2
Recht op goedhulpverlenersschap
Normen
- Beroepscode
- Standaard, richtlijnen
- Stakeholders
Borgen
- Wetgeving
- Wettelijke procedures
- Protocollen
Continue verbetering
- PDCA
- Stakeholders
- Kwaliteitszorg/management

, Wat is kwaliteit van zorg?
 In het algemeen wordt met kwaliteit aangegeven of eigenschappen van een product of
dienst overeenkomen met wat ervan verwacht wordt
 Kwaliteit betekent het voldoen aan of overtreffen van de verwachtingen van de klant. (IKZ,
Bakker en Steenbergen, 2005)
 Kwaliteit van zorgverlening is de overeenkomst tussen werkelijke zorg en de van te voren
daarvoor geformuleerde standaarden en criteria (Donabedian, 1982) of de mate van
overeenkomst tussen criteria van wenselijke zorg en feitelijke zorg.
 Doing the right thing, at the right time, in the right way, for the right person – and having the
best possible results (IOM, 2001)
 Verantwoorde zorg die tegemoet komt aan de reële wensen en behoeften van de patiënt en
die doeltreffend, doelmatig en patiëntgericht wordt verleend. (Wkkgz, 2016)

De stakeholders
Kwaliteit van zorg komt tot uitdrukking:
- In jouw eigen professionele visie
- De mening van patiënten
- In de visie/missie van het ziekenhuis
In de wetgeving wkkgz

 MICRO Vanuit het perspectief van de patiënt gaat het vooral om vraag-, patiënt of
doelgroepgerichtheid.
 MICRO Vanuit het perspectief van de professional is de effectiviteit (EBP, wetenschap) een
belangrijk domein
 MESO Vanuit het perspectief van de instelling/organisatie is de efficiëntie van de zorg
belangrijk evenals de veiligheid.
 MACRO Vanuit het perspectief van de maatschappij is efficiënte (kosten premies), veilig zorg
(medische missers) en toegankelijkheid van belang

WKKGZ  wet kwaliteit klachten geschillen zorg
Wkkgz verplicht een instelling tot:
1. Het leveren van goede zorg (= kernbegrip uit Wkkgz) van goede kwaliteit (KwZ
kwaliteitsdomeinen college 1).
2. Kwaliteitsmanagement (kwaliteitszorg) door middel van een Kwaliteitssysteem (KwZ college
3)
3. Veiligheidsmanagement (waaronder VIM (KwZ college 2)
4. Het instellen van een klachtenprocedure (KwZ college 2)
5. Het bieden van keuze-informatie (KwZ college 3)
6. Het zsm melden bij de IGJ van calamiteiten, ontslag wegens disfunctioneren en (seksueel)
geweld in de zorgrelatie.
7. De Vergewisplicht en een VOG

De 6 kwaliteitsdomeinen
1. Veilig
2. Doeltreffend
3. Doelmatig
4. Cliëntgericht
5. Tijdig
6. Afgestemd op de reële behoefte van de cliënt