Contactlens 1
,Inhoudsopgave
Week 1: Lensverzorging en lensinstructie..............................................................................................3
Werkcollege 1.....................................................................................................................................3
Week 2: Vooronderzoek en materiaalkennis zachte contactlenzen.......................................................5
Werkcollege 2.....................................................................................................................................5
Week 3: Aanpasprincipes zachte contactlenzen en materiaalkennis vormstabiele contactlenzen........9
Leerdoelen die van toepassing zijn:....................................................................................................9
Aanpasprincipes zachte lenzen: lenskeuze.........................................................................................9
Materiaalkennis vormstabiele lenzen...............................................................................................14
Werkcollege 3...................................................................................................................................16
Week 4: Aanpasprincipes en modificatie vormstabiele lenzen............................................................18
Leerdoelen die voor mij van toepassing zijn:....................................................................................18
Het aanpassen van sferische vormstabiele lenzen: aanpassing en parameters...............................19
Het aanpassen van sferische vormstabiele lenzen: lensrand............................................................20
Het aanpassen van sferische vormstabiele lenzen: aanpasregels.....................................................21
Werkcollege 4...................................................................................................................................22
Week 5: Verificatie, probleemoplossing en lensbestelling...................................................................26
Leerdoelen die van toepassing zijn voor mij:....................................................................................26
Werkcollege 5...................................................................................................................................26
Week 6: Cornea topografie...................................................................................................................27
Leerdoelen die van toepassing zijn:..................................................................................................27
Corneatopografie..............................................................................................................................27
Werkcollege 6...................................................................................................................................29
Week 7: Contactlenzen & presbyopie..................................................................................................32
Leerdoelen die voor mij van toepassing zijn:....................................................................................32
Werkcollege 7...................................................................................................................................32
Week 8: Speciale en therapeutische contactlenzen.............................................................................36
Leerdoelen die van toepassing zijn:..................................................................................................36
Artikel 1 – For therapeutic use.........................................................................................................36
Hoofdstuk 16 - Overnight contact lens wear....................................................................................38
Hoofdstuk 17 – Pediatric contact lens fitting....................................................................................39
Hoofdstuk 18 – Keratoconus............................................................................................................39
Hoofdstuk 19 – Postsurgical contact lens fitting...............................................................................40
, Week 1: Lensverzorging en
lensinstructie
Werkcollege 1
Vloeistoffen voor vormstabiele contactlenzen
- Storage and desinfection solutions (bewaar en desinfectie vloeistof)
- Wetting agents (bevochtigingsmiddel)
Bevochtigen het lensoppervlak en verhogen het draagcomfort
- Cleaning (reiniging)
Mogelijkheid tot een extra reiniger als de cliënt veel last heeft van eiwit en proteïne
aanslag
o Reiniger op basis van alcohol om lipide te verwijderen of op basis van peroxide
om proteïne te verwijderen van het lensoppervlak
- Enzyme en protein removers (enzym verwijderaars)
- Laboratory cleaners and solvents (professionele cleaners)
- Plasma behandeling
Plasmabehandeling zorgt ervoor dat het lensoppervlak statisch wordt geladen en zo
hydrofiel wordt.
o Wanneer lenzen die behandeld zijn met een plasma behandeling worden
schoongemaakt met een enzym of proteïne schoonmaker gaat de plasma coating
eraf en wordt de lens hydrofoob.
Acanthamoebe keratitis
Kan in 24 uur door de cornea heen vreten. Het kan een ring infiltraat veroorzaken die te zien is
tijdens het spleetlamponderzoek. 40 of 50 mensen per jaar krijgen deze infectie. Dit ontstaat door
water!
Hoe kan je het risico op een acanthamoebe infectie minimaliseren?
- Water vermijden
- Hygiëne!
Handen wassen
Lensbakje verschonen
- Niet slapen met de lenzen in
- Niet douchen met de lenzen in
- Niet je lens bevochtigen met speeksel
- Daglenzen dragen ipv andere lenzen
Mocht je toch een acanthamoebe infectie hebben opgelopen dan beland je in het ziekenhuis, waar je
ieder halfuur wordt gedruppeld (behalve snachts). In totaal 16x per dag gedruppeld om de pijn en de
bacterie te bestrijden.
Een acanthamoebe is lastig te bestrijden omdat er 2 vormen zijn: een actieve vorm en een inactieve
vorm. De inactieve vorm zit ingekapseld in de cornea en kan wakker worden wanneer dat die wil. Ze
gebruiken chloor om de acanthamoebe te bestrijden. Cornea transplantatie zou eventueel een
oplossing kunnen zijn.
Aanpascriteria
- Goede stabiele visus
- Comfort
, - Respecteren van oculair metabolisme en weefselintegriteit
Hiervoor ben jij als specialist belangrijk! Dit kan de cliënt niet beoordelen, de
bovenstaande punten wel
Diameter, centrering & beweging
Lees het PDF formulier goed door!
Diameter
De zachte lens mag 1 mm groter zijn dan de cornea aan beide kanten (dus 2 mm in totaal).
De harde lens is 1 mm kleiner dan de cornea aan beide kanten (dus 2 mm in totaal).
De gemiddelde cornea is ongeveer 12 mm breed, dat betekent dat een zachte contactlens ongeveer
14 mm breed is en een harde contactlens 10 mm breed.
Piggyback lens: een zachte lens met een harde lens in het centrum. Zo heb je het draagcomfort van
een zachte lens en de scherpte van een harde lens.
Radius
,Inhoudsopgave
Week 1: Lensverzorging en lensinstructie..............................................................................................3
Werkcollege 1.....................................................................................................................................3
Week 2: Vooronderzoek en materiaalkennis zachte contactlenzen.......................................................5
Werkcollege 2.....................................................................................................................................5
Week 3: Aanpasprincipes zachte contactlenzen en materiaalkennis vormstabiele contactlenzen........9
Leerdoelen die van toepassing zijn:....................................................................................................9
Aanpasprincipes zachte lenzen: lenskeuze.........................................................................................9
Materiaalkennis vormstabiele lenzen...............................................................................................14
Werkcollege 3...................................................................................................................................16
Week 4: Aanpasprincipes en modificatie vormstabiele lenzen............................................................18
Leerdoelen die voor mij van toepassing zijn:....................................................................................18
Het aanpassen van sferische vormstabiele lenzen: aanpassing en parameters...............................19
Het aanpassen van sferische vormstabiele lenzen: lensrand............................................................20
Het aanpassen van sferische vormstabiele lenzen: aanpasregels.....................................................21
Werkcollege 4...................................................................................................................................22
Week 5: Verificatie, probleemoplossing en lensbestelling...................................................................26
Leerdoelen die van toepassing zijn voor mij:....................................................................................26
Werkcollege 5...................................................................................................................................26
Week 6: Cornea topografie...................................................................................................................27
Leerdoelen die van toepassing zijn:..................................................................................................27
Corneatopografie..............................................................................................................................27
Werkcollege 6...................................................................................................................................29
Week 7: Contactlenzen & presbyopie..................................................................................................32
Leerdoelen die voor mij van toepassing zijn:....................................................................................32
Werkcollege 7...................................................................................................................................32
Week 8: Speciale en therapeutische contactlenzen.............................................................................36
Leerdoelen die van toepassing zijn:..................................................................................................36
Artikel 1 – For therapeutic use.........................................................................................................36
Hoofdstuk 16 - Overnight contact lens wear....................................................................................38
Hoofdstuk 17 – Pediatric contact lens fitting....................................................................................39
Hoofdstuk 18 – Keratoconus............................................................................................................39
Hoofdstuk 19 – Postsurgical contact lens fitting...............................................................................40
, Week 1: Lensverzorging en
lensinstructie
Werkcollege 1
Vloeistoffen voor vormstabiele contactlenzen
- Storage and desinfection solutions (bewaar en desinfectie vloeistof)
- Wetting agents (bevochtigingsmiddel)
Bevochtigen het lensoppervlak en verhogen het draagcomfort
- Cleaning (reiniging)
Mogelijkheid tot een extra reiniger als de cliënt veel last heeft van eiwit en proteïne
aanslag
o Reiniger op basis van alcohol om lipide te verwijderen of op basis van peroxide
om proteïne te verwijderen van het lensoppervlak
- Enzyme en protein removers (enzym verwijderaars)
- Laboratory cleaners and solvents (professionele cleaners)
- Plasma behandeling
Plasmabehandeling zorgt ervoor dat het lensoppervlak statisch wordt geladen en zo
hydrofiel wordt.
o Wanneer lenzen die behandeld zijn met een plasma behandeling worden
schoongemaakt met een enzym of proteïne schoonmaker gaat de plasma coating
eraf en wordt de lens hydrofoob.
Acanthamoebe keratitis
Kan in 24 uur door de cornea heen vreten. Het kan een ring infiltraat veroorzaken die te zien is
tijdens het spleetlamponderzoek. 40 of 50 mensen per jaar krijgen deze infectie. Dit ontstaat door
water!
Hoe kan je het risico op een acanthamoebe infectie minimaliseren?
- Water vermijden
- Hygiëne!
Handen wassen
Lensbakje verschonen
- Niet slapen met de lenzen in
- Niet douchen met de lenzen in
- Niet je lens bevochtigen met speeksel
- Daglenzen dragen ipv andere lenzen
Mocht je toch een acanthamoebe infectie hebben opgelopen dan beland je in het ziekenhuis, waar je
ieder halfuur wordt gedruppeld (behalve snachts). In totaal 16x per dag gedruppeld om de pijn en de
bacterie te bestrijden.
Een acanthamoebe is lastig te bestrijden omdat er 2 vormen zijn: een actieve vorm en een inactieve
vorm. De inactieve vorm zit ingekapseld in de cornea en kan wakker worden wanneer dat die wil. Ze
gebruiken chloor om de acanthamoebe te bestrijden. Cornea transplantatie zou eventueel een
oplossing kunnen zijn.
Aanpascriteria
- Goede stabiele visus
- Comfort
, - Respecteren van oculair metabolisme en weefselintegriteit
Hiervoor ben jij als specialist belangrijk! Dit kan de cliënt niet beoordelen, de
bovenstaande punten wel
Diameter, centrering & beweging
Lees het PDF formulier goed door!
Diameter
De zachte lens mag 1 mm groter zijn dan de cornea aan beide kanten (dus 2 mm in totaal).
De harde lens is 1 mm kleiner dan de cornea aan beide kanten (dus 2 mm in totaal).
De gemiddelde cornea is ongeveer 12 mm breed, dat betekent dat een zachte contactlens ongeveer
14 mm breed is en een harde contactlens 10 mm breed.
Piggyback lens: een zachte lens met een harde lens in het centrum. Zo heb je het draagcomfort van
een zachte lens en de scherpte van een harde lens.
Radius
