INTRODUCTIE TOT REVAKI
Prof D. Van Tiggelen
Vanbruwaene Merel
2022 – 2023
,INTRODUCTIE TOT DE REVAKI
HOOFDSTUK 1: DE GRONDSLAGEN
DEFINITIES
1. Revalidatie
= een proces van herstel van de mogelijkheden van een individu om te leven en te werken op een zo normaal
mogelijke manier na een invaliderende ziekte of letsel
DOEL: maximale fysieke en mentale fitness + autonomie herwinnen
2. Kinesitherapie
= therapie die gericht is op beweging
DOEL: de functionaliteit en beweging verbeteren, onderhouden of herstellen
3. Wetenschap
= de systematisch verkregen, geordende en verifieerbare menselijke kennis
INLEIDING VOLGENS STELSELS
1. Beenderstelsel 7. Huid
2. Spierstelsel 8. Voortplantingsstelsel
3. Ademhalingsstelsel 9. Urinestelsel
4. Bloedvatenstelsel 10. Hormoonstelsel
5. Verteringsstelsel 11. Lymfestelsel
6. Zenuwstelsel
INTERVENTIEDOMEINEN
1. Musculo skeletale aandoeningen (MSS) 4. Neurologische aandoeningen
--> orthopedische 5. Pediatrie (kinderen)
--> traumatische 6. Geriatrie (ouderen)
--> reumatische 7. Uro – gynaecologie
2. Cardio – vasculaire aandoeningen 8. Psychiatrie
3. Respiratoire aandoeningen
HOE HET BEGON
1. Oorsprong
Oude China/ oud Griekenland (Hippocrates & Galenus)
1ste behandelingen waren gefocust op hydrotherapie (behandelingen met water), oefeningen en
massages
2. Eerste gebruik
H&G waren overtuigd van het gebruik van massage, mobilisaties en manuele technieken bij het
herstelproces van patiënten
Bv: Kong Fu –efeningen: verbeteren ademhaling en houding vh lichaam
Therapeutische oefeningen voor behandelingen van aandoeningen
Bv: gewichtheffen en wandelen
3. 1800 – 1900 van empirie naar wetenschap
Bestuderen van waargenomen feiten (hospital)
Laboratorium geneeskunde (micro-organismen)
1
, Huisartsgeneeskunde ++1900
Internationale congressen
4. Rond 1900 andere belangrijke ontdekkingen
Röntgenstralen (1895)
Bloedgroepen (1901)
Electrocardiogram (1903)
Kennis over immunologie, endocrinologie, anesthesie, vitaminen
DE VERSCHILLENDE THERAPIËN
1. Introductie van de ‘medische gymnastiek’
2. Mechanotherapie
3. Electrotherapie
4. Fysiotherapie
EVOLUTIE NAAR REVAKI ZOALS WE HET NU KENNEN
DE VERSCHILLENDE THERAPIËN
1. Introductie van de ‘medische gymnastiek’
2. Mechanotherapie
3. Electrotherapie
4. Fysiotherapie
INTRODUCTIE VAN DE ‘MEDISCHE GYMNASTIEK’
PER LING (ZWEEDS)
Introduceert het concept van de Zweedse gymnastiek
= groepsgymnastiek met en zonder toestellen + Chinese gevechtsport en massages
VOORDEEL: één enkele therapeut of leraar kan een hele groep tegelijk instrueren
NADEEL: gekwalificeerd personeel nodig (was er nog niet!!)
MECHANOTHERAPIE
GUSTAV ZANDER
Uitvinder van de mechanische toestellen
Actieve machines = met WEERSTAND (KRACHT) patiënt in beweging brengen
Passieve machines = met MOTOREN patiënt in beweging brengen
Actieve machines Passieve machines
A – klasse: bovenste lidmaat (12) D – klasse: evenwicht op paard (3)
B – klasse: onderste lidmaat (13) E – klasse: passieve bewegingen (8)
C – klasse: romp (11) F – klasse: trillingen (2)
G – klasse: percussies (5)
H – klasse: massage (1)
J – klasse: wrijven (6)
K – klasse: strekken en rekken (5)
L – klasse: combinatie (actief + passief)
2
, VOORDEEL: weinig personeel nodig & er kan weinig verkeerd lopen zonder toezicht in tegenstelling tot
oefenruimte
(Mensen worden vervangen door machines)
NADEEL: staal was nodig maar tijdens WOI ging staal naar wapens & toestellen kwam naar West-
Europa via Duitsland de vijand ging uiteraard geen materialen exporteren
(Tijdens WOI werden alleen de actieve toestellen weer nagebootst)
OPLOSSING: mechanotherapie met katrollen, touwen en gewichten
GEVOLG: toestellen werden lichter en duurzamer & gymzalen en revalidatie werd functioneler !!
ACTUALITEIT EN TOEKOMST
Technologische vooruitgang in andere domeinen komen in de revalidatie
1. Telerevalidatie
Dankzij coronapandemie, moeilijke en/of lange afstanden
2. Apps
Enkel hulpmiddel, vervangt de therapeut niet
Hebben certificaat en validatie nodig
Level 1: meten niet precies genoeg of enkel basis
Level 2: veilig, niet iedereen kan aan de gegevens
Level 3: nog geen enkele omdat er geen eco of soc meerwaarde is
VAN BIOMEDISCH NAAR BIOPSYCHOSOCIAAL
1. Biomedisch
Focus ligt op ziekte of aandoening
Stellen van de diagnose
Er wordt geen rekening gehouden met patiënt als persoon of context
2. Biopsychosociaal
Beschouwt de aandoening vd patiënt in een bredere context
Gedrag van patiënt en zijn omgeving spelen cruciale rol
Dit model is INTEGRATIEF en bekijkt de beperkingen en aandoeningen van de patiënt op een
MULTIFACTORIËLE wijze
3. Toepassingsvoorbeeld
Usain Bolt vs. Grootmoeder met enkeldistorsie
Biomedische Biopsychosociaal
Beide hebben een enkelverstuiking Impact op persoon
iedereen krijgt zelfde diagnose en behandeling Usain: einde carrière
grootmoeder: hangt af van anderen
DUS: ondaks dat het biomedisch hetzelfde is, is het biopsychosociaal anders!
3
Prof D. Van Tiggelen
Vanbruwaene Merel
2022 – 2023
,INTRODUCTIE TOT DE REVAKI
HOOFDSTUK 1: DE GRONDSLAGEN
DEFINITIES
1. Revalidatie
= een proces van herstel van de mogelijkheden van een individu om te leven en te werken op een zo normaal
mogelijke manier na een invaliderende ziekte of letsel
DOEL: maximale fysieke en mentale fitness + autonomie herwinnen
2. Kinesitherapie
= therapie die gericht is op beweging
DOEL: de functionaliteit en beweging verbeteren, onderhouden of herstellen
3. Wetenschap
= de systematisch verkregen, geordende en verifieerbare menselijke kennis
INLEIDING VOLGENS STELSELS
1. Beenderstelsel 7. Huid
2. Spierstelsel 8. Voortplantingsstelsel
3. Ademhalingsstelsel 9. Urinestelsel
4. Bloedvatenstelsel 10. Hormoonstelsel
5. Verteringsstelsel 11. Lymfestelsel
6. Zenuwstelsel
INTERVENTIEDOMEINEN
1. Musculo skeletale aandoeningen (MSS) 4. Neurologische aandoeningen
--> orthopedische 5. Pediatrie (kinderen)
--> traumatische 6. Geriatrie (ouderen)
--> reumatische 7. Uro – gynaecologie
2. Cardio – vasculaire aandoeningen 8. Psychiatrie
3. Respiratoire aandoeningen
HOE HET BEGON
1. Oorsprong
Oude China/ oud Griekenland (Hippocrates & Galenus)
1ste behandelingen waren gefocust op hydrotherapie (behandelingen met water), oefeningen en
massages
2. Eerste gebruik
H&G waren overtuigd van het gebruik van massage, mobilisaties en manuele technieken bij het
herstelproces van patiënten
Bv: Kong Fu –efeningen: verbeteren ademhaling en houding vh lichaam
Therapeutische oefeningen voor behandelingen van aandoeningen
Bv: gewichtheffen en wandelen
3. 1800 – 1900 van empirie naar wetenschap
Bestuderen van waargenomen feiten (hospital)
Laboratorium geneeskunde (micro-organismen)
1
, Huisartsgeneeskunde ++1900
Internationale congressen
4. Rond 1900 andere belangrijke ontdekkingen
Röntgenstralen (1895)
Bloedgroepen (1901)
Electrocardiogram (1903)
Kennis over immunologie, endocrinologie, anesthesie, vitaminen
DE VERSCHILLENDE THERAPIËN
1. Introductie van de ‘medische gymnastiek’
2. Mechanotherapie
3. Electrotherapie
4. Fysiotherapie
EVOLUTIE NAAR REVAKI ZOALS WE HET NU KENNEN
DE VERSCHILLENDE THERAPIËN
1. Introductie van de ‘medische gymnastiek’
2. Mechanotherapie
3. Electrotherapie
4. Fysiotherapie
INTRODUCTIE VAN DE ‘MEDISCHE GYMNASTIEK’
PER LING (ZWEEDS)
Introduceert het concept van de Zweedse gymnastiek
= groepsgymnastiek met en zonder toestellen + Chinese gevechtsport en massages
VOORDEEL: één enkele therapeut of leraar kan een hele groep tegelijk instrueren
NADEEL: gekwalificeerd personeel nodig (was er nog niet!!)
MECHANOTHERAPIE
GUSTAV ZANDER
Uitvinder van de mechanische toestellen
Actieve machines = met WEERSTAND (KRACHT) patiënt in beweging brengen
Passieve machines = met MOTOREN patiënt in beweging brengen
Actieve machines Passieve machines
A – klasse: bovenste lidmaat (12) D – klasse: evenwicht op paard (3)
B – klasse: onderste lidmaat (13) E – klasse: passieve bewegingen (8)
C – klasse: romp (11) F – klasse: trillingen (2)
G – klasse: percussies (5)
H – klasse: massage (1)
J – klasse: wrijven (6)
K – klasse: strekken en rekken (5)
L – klasse: combinatie (actief + passief)
2
, VOORDEEL: weinig personeel nodig & er kan weinig verkeerd lopen zonder toezicht in tegenstelling tot
oefenruimte
(Mensen worden vervangen door machines)
NADEEL: staal was nodig maar tijdens WOI ging staal naar wapens & toestellen kwam naar West-
Europa via Duitsland de vijand ging uiteraard geen materialen exporteren
(Tijdens WOI werden alleen de actieve toestellen weer nagebootst)
OPLOSSING: mechanotherapie met katrollen, touwen en gewichten
GEVOLG: toestellen werden lichter en duurzamer & gymzalen en revalidatie werd functioneler !!
ACTUALITEIT EN TOEKOMST
Technologische vooruitgang in andere domeinen komen in de revalidatie
1. Telerevalidatie
Dankzij coronapandemie, moeilijke en/of lange afstanden
2. Apps
Enkel hulpmiddel, vervangt de therapeut niet
Hebben certificaat en validatie nodig
Level 1: meten niet precies genoeg of enkel basis
Level 2: veilig, niet iedereen kan aan de gegevens
Level 3: nog geen enkele omdat er geen eco of soc meerwaarde is
VAN BIOMEDISCH NAAR BIOPSYCHOSOCIAAL
1. Biomedisch
Focus ligt op ziekte of aandoening
Stellen van de diagnose
Er wordt geen rekening gehouden met patiënt als persoon of context
2. Biopsychosociaal
Beschouwt de aandoening vd patiënt in een bredere context
Gedrag van patiënt en zijn omgeving spelen cruciale rol
Dit model is INTEGRATIEF en bekijkt de beperkingen en aandoeningen van de patiënt op een
MULTIFACTORIËLE wijze
3. Toepassingsvoorbeeld
Usain Bolt vs. Grootmoeder met enkeldistorsie
Biomedische Biopsychosociaal
Beide hebben een enkelverstuiking Impact op persoon
iedereen krijgt zelfde diagnose en behandeling Usain: einde carrière
grootmoeder: hangt af van anderen
DUS: ondaks dat het biomedisch hetzelfde is, is het biopsychosociaal anders!
3
