100% satisfaction guarantee Immediately available after payment Both online and in PDF No strings attached
logo-home
Samenvatting van het volledige vak farmacologie dus zowel partim I & II (behaald resultaat 19/20) $8.39   Add to cart

Summary

Samenvatting van het volledige vak farmacologie dus zowel partim I & II (behaald resultaat 19/20)

 24 views  0 purchase
  • Module
  • Institution

Samenvatting van het volledige vak farmacologie dus zowel partim I & II (behaald resultaat 19/20): Dit bevat een uitgebreide samenvatting van Farmacologie gegeven door professor Pieter-Jan Guns & professor Guido De Meyer. De samenvatting bevat al de lessen (deel 1 & 2), informatie uit de cursus en ...

[Show more]

Preview 3 out of 22  pages

  • September 27, 2022
  • 22
  • 2021/2022
  • Summary
avatar-seller
Overzicht farmaca
Muscarine receptor agonisten
(parasympathicomimetica)


Naam Werking Indicatie
Carbachol Dezelfde potentie als Ach voor nACHR en mAChR
maar nezit een carbamylgroep waardoor het
bestand is tegen hydrolyse door cholinesterase en
andere esterasen
Betanechol Stimuleert selectief muscarine (mAChR) Paralytische ileus
receptoren en is zeer resistent tegen afbraak door Blaasatonie
cholinesterasen
Muscarine 2 natuurlijk voorkomende mAChR agonisten. Pilocarpine wordt gebruikt in
en oogdruppels ter behandeling
pilocarpine van open-hoek glaucoom




Muscarine receptor antagonisten (parasympathicolytica)


Naam Werking Indicatie
Atropine en Alkaloïden aanwezig in planten. Beide zijn Premedicatie voor anesthesie:
hyoscine competitieve antagonisten van alle mACh - Vermindering
(scopolamine) receptoren. Het zijn tertiaire kliersecretie in de
ammoniumverbindingen  passeren bronchiën en
bloed-hersenbarrière  CZS effecten! speekselklieren
- Verminderen
reflectoire
bronchoconstrictie
Atropine bij oftalmologische
onderzoeken (mydriaticum en
cycloplegicum)  NOOIT bij
glaucoom

Scopolamine-hyoscine als
preventie van wagenziekte

Ipratropium Quaternaire ammoniumverbinding  Zeer Bronchospasmen bij asthma
slechte absportie  werkt wel via inhalatie tegengaan (en ook COPD)
en doordat er slechte GI-absorptie is, zijn
er weinig bijwerkingen
Butylscopolamine Analoog van hyoscine dat een quaternair GI-hypermotiliteit en krampen
stikstofatoom bevat  heeft geen centrale (= buscopan)
bijwerkingen


1

,Nicotine receptor agonisten (depolariserende blokkers)


Naam Werking Indicaties
Suxamethonium Eerst transiënte contracties van Intubatie van trachea voor
(succinylcholine) skeletspieren. Continue stimulatie van chirurgische ingrepen
nAChR leidt echter tot een persistente
depolarisatie van de motorische eindplaat Elektroshocktherapie
en een inactivatie van de voltage-
afhankelijke Na+-kanalen (worden
refractair) waardoor een verlies van
elektrische exciteerbaarheid optreedt en
spierverlamming (Fase I blok). Na enkele
minuten treedt er desensitiatie op van de
nACHR (fase II blok)
 Ach zelf kan ook een depolarisatie-blok
veroorzaken in aanwezigheid van
cholinesterase remmers

Heeft een quaternaire N dus kan niet door
de BHB + slechte absorptie  IV toediening

Korte werking doordat het wordt
afgebroken door BuChE (butyrylcholine-
esterase)  effect versterken door ChE-
remmers




Nicotine receptor antagonisten (transmissie-blokkers)


Naam Werking Indicaties
Atracurium Zeer korte werkingsduur Gebruik als spierverlammers
(en Quaternaire ammoniumverbindingen, dus tijdens anesthesie
vecuronium) geringe absorptie en snelle excretie en gaat niet
door BHB en placenta  Belangrijk voor
verloskunde Contra-indicatie: myasthenia
gravis
De spierverlamming verloopt via een vast
patroon:
- Eerst extrinsieke oogspieren (dubbel
zicht) en kleine spiertjes aangezicht
- Ledematen en farynx (moeilijkheden bij
slikken)
- Spieren van de ademhaling als laatste
verlamd




2

, Side note: Verschil niet-depolariserende (transmissie-blokkers) en
depolariserende nAChR (ant)agonisten:

1. Fasciculaire spiercontracties
o Depolariserende blokkers: Fasciculaire spiercontracties gaan vooraf aan de eigenlijke
spierverlamming
o Transmissie blokkers: geen fasciculaire spiercontracties
2. Cholinesteraseremmers
o Depolariserende blokkers: ChE-remmers zorgen ervoor dat zij langer werkzaam zijn,
dus meer einddepolarisatie en dus langer effect
o Transmissie blokkers: ChE-remmers zorgen ervoor dat er meer beschikbaar ACh is
doordat het niet meer wordt afgebroken, daardoor is er meer competitie met de
antagonisten en zullen ChE-remmers dus zorgen voor een korter effect
3. Myasthenia gravis
o Depolariserende blokkers: Minder effectief omdat de minder receptoren hebben thv
de eindplaat
o Transmissie blokkers: Hypergevoeligheid omdat hun veiligheidsmarge voor
transmissie zeer klein is (geen receptor reserve)


Cholinesterase-remmers
Kortwerkende ChE-remmers


Naam Werking Indicaties
Edrofoniu Enkel competitieve, reversibele binding met de Toegepast als diagnosticum bij
m anionische bindingsplaats myasthenia gravis
(spectaculaire verbetering)
Kort effect, afhankelijk van de concentratie in het
weefsel Dosis bepalen van e ChE-
remmers met langere
werkingsduur


ChE-remmers met middelmatige werkingsduur


Deze verbindingen bevatten een carbamylesters waardoor het AChE gecarbamyleerd wordt. De
hydrolyse van het gecarbamyleerde AChE enzym complex verloopt trager en de werkingsduur
wordt bepaald door de regeneratie van AChE (en niet door de plasmaconcentraties)

Naam Werking Indicaties
Neostigmine Quaternaire N-verbinding  preferentieel Beëindiging transmissieblok bij
werkzaam op neuromusculaire overgang anesthesie (samen met atropine om
en perifere post-ganglionaire mAChR cholinerge crisis tegen te gaan)

Werkingsduur 2-4 uur Postoperatieve darm-of blaasatonie

3

The benefits of buying summaries with Stuvia:

Guaranteed quality through customer reviews

Guaranteed quality through customer reviews

Stuvia customers have reviewed more than 700,000 summaries. This how you know that you are buying the best documents.

Quick and easy check-out

Quick and easy check-out

You can quickly pay through credit card for the summaries. There is no membership needed.

Focus on what matters

Focus on what matters

Your fellow students write the study notes themselves, which is why the documents are always reliable and up-to-date. This ensures you quickly get to the core!

Frequently asked questions

What do I get when I buy this document?

You get a PDF, available immediately after your purchase. The purchased document is accessible anytime, anywhere and indefinitely through your profile.

Satisfaction guarantee: how does it work?

Our satisfaction guarantee ensures that you always find a study document that suits you well. You fill out a form, and our customer service team takes care of the rest.

Who am I buying these notes from?

Stuvia is a marketplace, so you are not buying this document from us, but from seller lemmeslodders. Stuvia facilitates payment to the seller.

Will I be stuck with a subscription?

No, you only buy these notes for $8.39. You're not tied to anything after your purchase.

Can Stuvia be trusted?

4.6 stars on Google & Trustpilot (+1000 reviews)

85443 documents were sold in the last 30 days

Founded in 2010, the go-to place to buy revision notes and other study material for 14 years now

Start selling

Recently viewed by you


$8.39
  • (0)
  Add to cart