I-PROD Blok C2
‘Cursus zelfmanagement voor
patiënten met secundair
armlymfoedeem na borstkanker’
Naam studenten: Chantal Rutjes 1656692
Kealy van het Schip 1659299
Marleen Benders 1657956
Marit Pruijn 1654305
Hilde Dekkers 1603695
Beroepsproduct: GHU-2.BOON2C-14
Versienummer: 1
Inleverdatum: 01-04-2016
Opleiding en Klas: Huidtherapie, H2D
Docent: Murielle Alvares
Aantal woorden: 18474
,Voorwoord
Wij, vijf tweedejaarsstudenten Huidtherapie aan Hogeschool Utrecht, hebben een
preventieplan opgesteld voor vrouwelijke patiënten van 30 t/m 60 jaar met secundair
armlymfoedeem ten gevolge van borstkanker door middel van een zelfmanagementcursus.
Tevens is dit preventieplan als verantwoording geschreven voor huidtherapeuten en
zorgverzekeraars.
Deze gedragsverandering en dit gedragsbehoud is van belang bij het verdere en goede
verloop van een therapie en voorkomt verergering van de aandoening.
Aangezien patiënten die lijden aan secundair armlymfoedeem na borstkanker een grote
patiëntengroep vormen voor de huidtherapeut, is het van belang om inzicht te krijgen in de
problemen die patiënten ondervinden en in preventiemaatregelen die genomen kunnen
worden om verdere complicaties te voorkomen. Dit preventieplan is opgesteld volgens de
stappen van de GVO-cyclus, met als doel gezondheidsproblemen zoveel mogelijk op te
lossen door middel van gedragsverandering.
Door een goede inbreng en medewerking van alle vijf groepsleden hebben wij een
preventieplan kunnen opstellen. Daarom willen wij elkaar bedanken voor de samenwerking
en voor het eindresultaat. Ook willen wij onze begeleidster Murielle Alvares bedanken voor
het beantwoorden van onze vragen en voor het nakijken van ons preventieplan.
Utrecht, 21-03-2016.
Kealy van het Schip,
Hilde Dekkers,
Marit Pruijn,
Chantal Rutjes en
Marleen Benders.
2
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave................................................................................................................................................................... 3
Inleiding................................................................................................................................................................................ 5
Hoofdstuk 1 Gezondheidskundige analyse............................................................................................................. 6
1.1 Sociale diagnose.................................................................................................................................................... 6
1.2 Epidemiologische diagnose.............................................................................................................................. 7
1.3 Gedrags- en omgevingsanalyse....................................................................................................................... 8
Hoofdstuk 2 Bepalen van gedragsdeterminanten............................................................................................. 10
2.1 Dagelijks dragen van een TEK....................................................................................................................... 10
2.1.1 Attitude.......................................................................................................................................................... 10
2.1.2 Sociale invloed............................................................................................................................................ 11
2.1.3 Eigen effectiviteit....................................................................................................................................... 11
2.1.4 Toelichting op het ASE model............................................................................................................... 12
2.2 Het consumeren van gezonde voeding...................................................................................................... 12
2.2.1 Attitude.......................................................................................................................................................... 13
2.2.2 Sociale invloed............................................................................................................................................ 13
2.2.3 Eigen effectiviteit....................................................................................................................................... 14
2.2.4 Toelichting op het ASE model............................................................................................................... 14
2.3 Balans in de juiste hoeveelheid beweging................................................................................................ 15
2.3.1 Attitude.......................................................................................................................................................... 15
2.3.2 Sociale invloed............................................................................................................................................ 15
2.3.3 Eigen effectiviteit....................................................................................................................................... 15
2.3.4 Toelichting op het ASE model............................................................................................................... 16
Hoofdstuk 3 Gezondheidskundige interventie................................................................................................... 17
3.1 Doelen..................................................................................................................................................................... 17
3.1.1 Algemeen doel............................................................................................................................................. 17
3.1.2 Specifieke leerdoelen TEK...................................................................................................................... 17
3.1.3 Specifieke leerdoelen voeding.............................................................................................................. 18
3.1.4 Specifieke leerdoelen voor beweging................................................................................................ 18
3.2 Methoden, interventieontwerp, implementatieplan en evaluatieplan.........................................19
3.2.1 Leerdoel 1..................................................................................................................................................... 19
3.2.2 Leerdoel 2..................................................................................................................................................... 21
3.2.3 Leerdoel 3..................................................................................................................................................... 23
3.2.4 Leerdoel 4..................................................................................................................................................... 24
3.2.5 Leerdoel 5..................................................................................................................................................... 26
3.2.6 Leerdoel 6..................................................................................................................................................... 27
3
, Conclusie............................................................................................................................................................................ 29
Aanbevelingen................................................................................................................................................................. 29
Literatuurlijst................................................................................................................................................................... 30
Bijlage 1 Bewegingsoefeningen bij lymfoedeem na mammacarcinoom..................................................35
Bijlage 2 Plan van aanpak........................................................................................................................................... 37
Bijlage 3 Samenwerkingscontract........................................................................................................................... 40
Bijlage 4 Criterialijst ontvangen peerfeedback.................................................................................................. 41
Bijlage 5 Criterialijst gegeven peerfeedback....................................................................................................... 44
Bijlage 6 Criterialijst docent....................................................................................................................................... 49
4
‘Cursus zelfmanagement voor
patiënten met secundair
armlymfoedeem na borstkanker’
Naam studenten: Chantal Rutjes 1656692
Kealy van het Schip 1659299
Marleen Benders 1657956
Marit Pruijn 1654305
Hilde Dekkers 1603695
Beroepsproduct: GHU-2.BOON2C-14
Versienummer: 1
Inleverdatum: 01-04-2016
Opleiding en Klas: Huidtherapie, H2D
Docent: Murielle Alvares
Aantal woorden: 18474
,Voorwoord
Wij, vijf tweedejaarsstudenten Huidtherapie aan Hogeschool Utrecht, hebben een
preventieplan opgesteld voor vrouwelijke patiënten van 30 t/m 60 jaar met secundair
armlymfoedeem ten gevolge van borstkanker door middel van een zelfmanagementcursus.
Tevens is dit preventieplan als verantwoording geschreven voor huidtherapeuten en
zorgverzekeraars.
Deze gedragsverandering en dit gedragsbehoud is van belang bij het verdere en goede
verloop van een therapie en voorkomt verergering van de aandoening.
Aangezien patiënten die lijden aan secundair armlymfoedeem na borstkanker een grote
patiëntengroep vormen voor de huidtherapeut, is het van belang om inzicht te krijgen in de
problemen die patiënten ondervinden en in preventiemaatregelen die genomen kunnen
worden om verdere complicaties te voorkomen. Dit preventieplan is opgesteld volgens de
stappen van de GVO-cyclus, met als doel gezondheidsproblemen zoveel mogelijk op te
lossen door middel van gedragsverandering.
Door een goede inbreng en medewerking van alle vijf groepsleden hebben wij een
preventieplan kunnen opstellen. Daarom willen wij elkaar bedanken voor de samenwerking
en voor het eindresultaat. Ook willen wij onze begeleidster Murielle Alvares bedanken voor
het beantwoorden van onze vragen en voor het nakijken van ons preventieplan.
Utrecht, 21-03-2016.
Kealy van het Schip,
Hilde Dekkers,
Marit Pruijn,
Chantal Rutjes en
Marleen Benders.
2
,Inhoudsopgave
Inhoudsopgave................................................................................................................................................................... 3
Inleiding................................................................................................................................................................................ 5
Hoofdstuk 1 Gezondheidskundige analyse............................................................................................................. 6
1.1 Sociale diagnose.................................................................................................................................................... 6
1.2 Epidemiologische diagnose.............................................................................................................................. 7
1.3 Gedrags- en omgevingsanalyse....................................................................................................................... 8
Hoofdstuk 2 Bepalen van gedragsdeterminanten............................................................................................. 10
2.1 Dagelijks dragen van een TEK....................................................................................................................... 10
2.1.1 Attitude.......................................................................................................................................................... 10
2.1.2 Sociale invloed............................................................................................................................................ 11
2.1.3 Eigen effectiviteit....................................................................................................................................... 11
2.1.4 Toelichting op het ASE model............................................................................................................... 12
2.2 Het consumeren van gezonde voeding...................................................................................................... 12
2.2.1 Attitude.......................................................................................................................................................... 13
2.2.2 Sociale invloed............................................................................................................................................ 13
2.2.3 Eigen effectiviteit....................................................................................................................................... 14
2.2.4 Toelichting op het ASE model............................................................................................................... 14
2.3 Balans in de juiste hoeveelheid beweging................................................................................................ 15
2.3.1 Attitude.......................................................................................................................................................... 15
2.3.2 Sociale invloed............................................................................................................................................ 15
2.3.3 Eigen effectiviteit....................................................................................................................................... 15
2.3.4 Toelichting op het ASE model............................................................................................................... 16
Hoofdstuk 3 Gezondheidskundige interventie................................................................................................... 17
3.1 Doelen..................................................................................................................................................................... 17
3.1.1 Algemeen doel............................................................................................................................................. 17
3.1.2 Specifieke leerdoelen TEK...................................................................................................................... 17
3.1.3 Specifieke leerdoelen voeding.............................................................................................................. 18
3.1.4 Specifieke leerdoelen voor beweging................................................................................................ 18
3.2 Methoden, interventieontwerp, implementatieplan en evaluatieplan.........................................19
3.2.1 Leerdoel 1..................................................................................................................................................... 19
3.2.2 Leerdoel 2..................................................................................................................................................... 21
3.2.3 Leerdoel 3..................................................................................................................................................... 23
3.2.4 Leerdoel 4..................................................................................................................................................... 24
3.2.5 Leerdoel 5..................................................................................................................................................... 26
3.2.6 Leerdoel 6..................................................................................................................................................... 27
3
, Conclusie............................................................................................................................................................................ 29
Aanbevelingen................................................................................................................................................................. 29
Literatuurlijst................................................................................................................................................................... 30
Bijlage 1 Bewegingsoefeningen bij lymfoedeem na mammacarcinoom..................................................35
Bijlage 2 Plan van aanpak........................................................................................................................................... 37
Bijlage 3 Samenwerkingscontract........................................................................................................................... 40
Bijlage 4 Criterialijst ontvangen peerfeedback.................................................................................................. 41
Bijlage 5 Criterialijst gegeven peerfeedback....................................................................................................... 44
Bijlage 6 Criterialijst docent....................................................................................................................................... 49
4