Samenvatting KNGF Richtlijn

Richtlijn chronisch hartfalen

Inleiding
- 3 fasen
o Klinische fase
o Revalidatie fase
o Postrevalidatie fase
- Patiënten met chronisch hartfalen kunnen worden onderverdeeld in de NYHA-
classificatie
o Klasse I
 Patiënten zonder beperking van fysieke activiteit. Normale activiteit
veroorzaakt geen klachten.
o Klasse II
 Patiënten met geringe beperkingen van fysieke activiteit. Geen
klachten in rust, maar wel bij matige fysieke activiteit.
o Klasse III
 Patiënten met duidelijke beperking van de fysieke activiteit. Geringe
inspanning geeft al klachten.
o Klasse IV
 Patiënten met ernstige beperkingen in de fysieke activiteit. Klachten
zijn ook in rust aanwezig.
- Cardiovasculaire risicofactoren
o Zijn gelijk aan de coronair lijden
- Prognostische factoren
o Linkerventrikel functie
o NYHA-klasse
o (maximale) inspanningsvermogen
o Aanwezigheid comorbiditeit

Klinische fase
- Gelijk aan coronair lijden


Revalidatie fase
- Screeningsvragen
o Is er een verstoring/bedreiging van fysiek functioneren
o Is er een objectieve vermindering van het inspanningsvermogen in relatie tot
het toekomstig functioneren
o Kan de patiënt een adequate inschatting maken van zijn/haar huidige
inspanningsvermogen
o Is er een verstoring/bedreiging van het sociaal functioneren
o Wat is het cardiovasculaire risicoprofiel
o Is er sprake van risicogedrag
- Op de grond van screeningsvragen wordt er een indicatie gegeven voor welk
zorgaanbod er nodig is.
o Informatieprogramma
o Trainingsprogramma
o Ontspanningsprogramma
o Begeleiden van gedragsverandering
o Psychologische programma’s

,