Samenvatting KNGF Richtlijn

Richtlijn sPAV

Lichamelijk onderzoek
Inspectie
o Huiddefecten
 Ontstaansmoment tussen verwijzing en intake fysiotherapie
o Opvallende kleur- of temperatuurverschil linker- of rechterbeen
o Enkeloedeem
 Mogelijk aanwijzing voor hartfalen
o Standsafwijking
o Tekenen van acute ischemie
 Pijn, gevoelsstoornis, spierzwakte, kleur)
Functieonderzoek
o Loopbandtest
 3,2km/u, iedere 2 minuten +2% helling tot max. 10%, max. test duur
30 min.
 Noteren functionele loopafstand (wanneer patiënt wil stoppen)
 Tijd
 Afstand
 Noteren maximale loopafstand (wanneer patiënt moet stoppen)
 Tijd
 Afstand
 Letten op signalen bij patiënt
 Lokalisatie van pijn
 Ernst van de pijn
 Uitputting
 Pijn op de borst
 Benauwdheid
 Angst
o Meten van dagelijkse inspanningspatronen
 Dagboek/ elektrische meetinstrumenten/ observatie
o Vaststellen van ernst van de pijn
 ACSM-schaal voor sPAV
o Evalueren van looppatroon
 Met name de afwikkeling
Aanvullend functieonderzoek
o Vaststellen spierkracht
o Mobiliteitsonderzoek
o Evaluatie van coördinatie/stabiliteit
o Sensibiliteitsonderzoek (in geval van DM)
Differentiaaldiagnostiek
- Lumbale wervelkolomstenose
- Diabetische neuropathie
- Artrose
- Varices en chronische veneuze insufficiëntie
- Chronisch compartimentsyndroom
- Bakercyste
Comorbiditeit
- Fysiotherapeut dient de training op aan te passen op de comorbiditeit van de patiënt