Verpleegplan Jolijn
Uit 20N-
OVK-140
- Lara Dekker - 1016501
- Shanna
OVK13VGZ01
Hogeschool Rotterdam
HBO Verpleegkunde leerjaar 1
07-03-2021 OP3
Voorwoord
LET OP!!! Dit document is bedoeld als voorbeeld. Neem dus niks letterlijk over
want dan is het plagiaat! Gebruik dit alleen voor inspiratie of duidelijkheid!
,Wij hebben deze periode gewerkt aan het verpleegplan van Jolijn van der Meer. Wij hebben
volgens de stappen van het verpleegkundig proces gewerkt en we waren continu bezig met
het klinisch redeneren.
Het verpleegkundig proces bestaat uit verschillende delen. We hebben als eerst de
anamnese. Deze hebben we opgesteld aan de hand van de patronen van Gordon. De
informatie die we verwerkt hebben komt uit de bijbehorende casus die we hebben gekregen.
Ook hebben we de informatie verdeeld in objectief en subjectief. Daarna hebben wij 3
diagnosen opgesteld. Dit is weergegeven door middel van de PESS- methode. Voor de
diagnose die wij het belangrijkst vonden hebben we een zorgresultaat en deze is RUMBA
geformuleerd. Daarbij hebben wij bijpassende interventies en deze worden onderbouwd
door EBP. Wij hebben de interventies uitgewerkt gebaseerd op wetenschappelijke bronnen
(waarvan één engelstalig), de casus en de interventies uit de Carpenito. Als laatste hebben
we de evaluatie: is het behaald, realistisch en doelgericht?
De bronnen staan vermeld in de literatuurlijst en in onze bijlagen staan onze zoekformulieren
en Het plan van aanpak.
Wij wensen u veel leesplezier
Lara Dekker
Shanna
Inhoudsopgave
OVK13VGZ01....................................................................................................................0
1
, Anamnese.............................................................................................................................. 3
Patroon van gezondheidsbeleving en -instandhouding......................................................3
Voedings- en stofwisselingspatroon...................................................................................3
Uitscheidingspatroon.........................................................................................................3
Activiteitenpatroon.............................................................................................................4
Slaap-rustpatroon.............................................................................................................. 4
Cognitie- en waarnemingspatroon & Zelfbelevingspatroon................................................4
Rollen- en relatiepatroon....................................................................................................4
Stressverwerkingspatroon..................................................................................................4
Verpleegkundige diagnose.....................................................................................................5
Diagnose: Angst (Carpenito, 2018)....................................................................................5
Diagnose: Risico op eenzaamheid (Carpenito, 2018)........................................................5
Diagnose: Beperkte inspanningstolerantie (Carpenito, 2018)............................................6
Zorgresultaat.......................................................................................................................... 6
Interventies............................................................................................................................. 7
Motivatie............................................................................................................................ 7
Uithoudingsvermogen........................................................................................................7
Communicatie....................................................................................................................7
Evaluatie................................................................................................................................. 8
Belemmerende factoren.....................................................................................................8
Bevorderende factoren......................................................................................................9
Literatuurlijst......................................................................................................................... 10
Bijlage I: Plan van Aanpak....................................................................................................11
Activiteiten, tussenresultaten en planning........................................................................11
Samenwerkingsovereenkomst.........................................................................................12
Gegevens van de projectgroep...................................................................................12
Projectorganisatie........................................................................................................13
Zoekstrategie........................................................................................................................ 14
Zoekstrategie Lara........................................................................................................... 14
Zoekstrategie Shanna......................................................................................................16
2