juni 2021
-
ROOS Hesseling
, Fysiologie van de zwangerschap
menstruele cyclus +1 -
28 dagen
Hormonale prikkel -
follicvlaire groei -
ovulatie -
menstruatie .
Zwangerschap
•
eerste dagen na bevruchting :
oklievings delingen → bla stoutste 2 meiotische delingen : de cellen delen maar , worden niet groter .
t
morula
↳
•
klompje cellen reist naar de baarmoeder .
daarna mitotische deling : de cel deelt en wordt groter
→
groei .
-
conceptie →
14 dagen :
zygote .
-
dag 15 -75 ( week 8 ) :
embryo .
-
vanaf week 8 →
geboorte foetus :
.
nidatie Of innesteling dag 5-6 na bevruchting
•
op .
•
meerlingen :
een eiïg → 1 eicel ger pt iedentieke personen ( dus zelfde geslacht)
-
→
-
twee -
eiïg → 2 eicellen ger pt → kan OOK XY z n .
Placenta tie
foetaal : Materiaal :
och Orion plaat
°
Gem .
moederl k bloedvolume 150Mt .
•
( otyledonen
°
Bloed bl ft 15 sec .
in intervillevze ruimte .
• villi
°
Per minuut 600mi materiaal bloed door placenta
Placenta
•
Uitwisseling tussen moeder en embryo / foetus .
•
Hormonale functie .
•
Beschermende functie .
! Laat IgG antistoffen door → eerste zes maanden bescherming .
Vliezen
•
( horion ( buitenste Vlies)
•
Amnion ( binnenste vlies)
In de vroege zwangerschap ontstaat het vruchtwater vanuit de vliezen .
De vliezen hebben een beschermende functie tegen infecties van buitenaf .
Vruchtwater
kleurloos ,
zoete geur ,
remix caseosa .
↳
500 -
1000 MI aan het einde van de zwangerschap .
Bescherming tegen druk buitenaf
•
van .
°
Het is vocht om te drinken en weer uit te plassen voor de foetus .
•
Het maakt het oefenen van adem beweging mogel k →
goed voor de tong ontwikkeling .
°
Maakt beweging van de foetus mogel k .
°
Beschermt de navelstreng tegen druk .
ijij ij ijij ij
, Navelstreng
•
Transport en afvoer van vele stoffen tussen moeder en embryo / foetus .
•
2 arteriën ( kind → moeder ) en Irene ( moeder → Kind )
Foetale groei -
en ontwikkeling
↳ maand 3 →
9 .
•
De organen nemen in grootte toe .
•
Verf ning van de structuren van de organen .
☐
Organen treden in werking .
Factoren die de groei -
en ontwikkeling beïnvloeden z n :
•
Teratogeen ( schadel ke stoffen of omgeving) .
•
Erfel ke of familiaire factoren .
•
Moederl ke factoren ,
infecties / ziekten moeder ,
afw kingen uterus ,
medicatie .
•
Zwangerschap gerelateerde afw kingen-
.
☐
Kinderl ke factoren / afw kingen .
°
Combinatie van factoren .
De zwangerschap
te trimester : 0 -
14116 weken
2e trimester : 14116 -28 weken
'
3 trimester : 28 weken -
bevalling
Terminologie
°
:
serotinite.it > 42 weken .
Vroeggeboorte : < 37 weken
°
A terme > 37 weken < 42 weken .
Late pre maturiteit :
34 -36 weken
< 37 weken vroeggeboorte preterme of premature geboorte Matige pre maturiteit 32 -34 weken
☐
:
.
:
, .
24 -28 weken extreme vroeggeboorte Vroege pre maturiteit 28 -32 weken
° -
: :
.
•
vanaf 16 weken : extreme vroeggeboorte immature parties .
.
Extreme prematuriteit : 24 -28 weken
• <
16 weken :
abortus .
Diagnostiek van de zwangerschap
•
HCG →
aanwezigheid ervan en hoeveelheid in het bloed .
•
Uitwendige veranderingen : uterus labiae / vagina / portico liui de verkleuring ( teken
,
-
van Chadwick) huid
, ,
mammae , gewicht .
Invloed zwangerschap op de lichaams systemen :
circulatie
•
Veneuze aanbod : P
•
Hartritme : P
•
Pompfunctie : onveranderd
•
Arteriële vaatstelsel : onveranderd
•
Micro circulatie : onveranderd
Ademhaling
•
Luchtwegen : onveranderd .
Gaswisseling : onveranderd
Diafragma st gt door
°
Adem prikkel : p .
Pulmonale doorbloeding : onveranderd
groei van de uterus !
•
Adem arbeid :P ( teug volume neemt toe )
ijij ijijijij ijijij
, Hormonaal stelsel
Bloedwaarden
•
zuur base evenwicht
-
: verandert . ( ( 02 meer afgeblazen)
Zuurstoftransport onveranderd
•
:
Stolling iets P
•
:
°
Klinische chemie : P lipiden en stollingsfactoren P fibrinogeen
,
> BSE (erytrocyten) la eiwitgehalte
,
Sp svertering stuncties
•
Voedselinname : P
•
Afbraak en vertering : 6
•
Transport : is vertraagd
°
.
Absorptie : onveranderd
°
Verwerking : onveranderd
.
Detectie vertraagd :
.
Uro genitale functies
°
Vocht in name : t P
u
0s molariteit :b
•
Totale watermassa :P
•
Nierfunctie :P
• Mictie :P
Huid -
en afweer
Huid & sl mvliezen fysieke afweer ( te barrière)
'
=
•
Bloed & Lymfe =
algemene
-
en specifieke afweer ( 2e barrière)
ijij