Diëtistisch Handelen
15-1-2021
1. Kwaliteitszorg
2. Nieuwe technieken toepassen
3. Pro- en prebiotica
4. Diarree
5. Obstipatie
6. Diverticulose en diverticulitis
7. IBS (Irritable Bowel Syndrome)
8. IBD (Inflammatory Bowel Disease)
9. Levercirrose
10. Pancreatitis
11. Cholelithiasis (galstenen)
12. Maagzweer
13. Immuunsysteem
14. Allergische voedselovergevoeligheid
15. Lactose-intolerantie
16. Coeliakie & dermatitis herpetiformis
17. Overige informatie
,Kwaliteitsregister, DTD en wetten
Kwaliteitsregister paramedici
Bij de reeds ontwikkelde kwaliteitscriteria blijven werkervaring, het deelnemen aan bij- en nascholingen en het
uitvoeren van deskundigheidsbevorderende activiteiten een belangrijke rol spelen. De gezondheidszorg is volop
in beweging. De vraag om transparantie is toegenomen, kwaliteit moet herkenbaar en waarneembaar zijn voor
patiënten, collega’s en zorgverzekeraars. De focus ligt meer en meer op (verbeteren van) het daadwerkelijk
handelen. We worden als paramedici niet alleen meer aangesproken op de toepassing van onze expertise, maar
ook of we onze professionele kwaliteiten gebruiken, ontwikkelen en blijven ontwikkelen. Er wordt verwacht dat
we kritisch reflecteren op de beroepsuitoefening, verantwoordelijkheid nemen voor het behouden en
ontwikkelen van competenties gerelateerd aan ons specifieke vakgebied en gericht acties ondernemen. Met
deze ontwikkelingen bewegen de beroepsgroepen mee, relevante trends zijn opgenomen in het kwaliteitsbeleid
van de beroepsverenigingen.
De kwaliteitscriteria:
• Individuele Professionele
Ontwikkeling
• Werkervaring
• Deskundigheidsbevordering
Paramedische competenties:
• Communicatie
• Samenwerking
• Kennis en wetenschap
• Maatschappelijk handelen
• Organisatie
• Professionaliteit
Artsenwijzer Diëtetiek
In Nederland is het beroep diëtist geregeld via artikel 34 van de Wet op de Individuele Beroepen in de
Gezondheidszorg (BIG). Alleen zorgprofessionals met een diploma 'diëtist' mogen deze titel gebruiken en kunnen
zich registreren in het Kwaliteitsregister Paramedici. Via het kwaliteitsregister wordt eenmalig geregistreerd of
een diëtist voldoet aan de opleidingseisen van de Wet BIG. Vervolgens wordt periodiek (elke 5 jaar)
geregistreerd of een diëtist beschikt over actuele kennis en ervaring. Alleen wanneer aan de door de
beroepsgroep gestelde eisen wordt voldaan, behoudt de geregistreerde diëtist zijn of haar kwaliteitsregistratie.
Het kwaliteitsregister kan door iedereen, van (potentiële) patiënten tot zorgverzekeraars en collega-
behandelaars geraadpleegd worden.
Wetgeving en de diëtist
WKKGZ: Wet kwaliteit klachten en geschillen in de zorg. Iedere zorgverlener is verplicht een regeling te hebben
voor de opvang en behandeling van klachten en geschillen.
Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG): privacywetgeving in Europa, vervangt Wbp (wet
bescherming persoonsgegevens). Voor organisaties gelden meer verplichtingen om zorgvuldig met
persoonsgegevens om te gaan. Het recht om in te zien welke persoonsgegevens een organisatie van je heeft.
Dataportabiliteit: recht om je gegevens mee te nemen. Recht op vergetelheid: gegevens wissen als je het vraagt.
Toestemming geven voor gebruik van gegevens en toestemming makkelijk intrekken.
• Op de website: regels avg vermelden
• Praktisch: informatie veilig opbergen, inhoud dossier wissen als cliënt het wil
• Alleen per beveiligde app of mail gegevens delen met andere zorgverleners.
• Geen e-mails met info over patiënten
• Beveiligd mailen als er persoonsgegevens vermeld zijn
Autoriteit Persoonsgegevens (AP): toezicht op naleving van de nieuwe regels.
1
,Wet BIG: Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg
• Sinds 1997 ‘diëtist’ geregeld in de wet op de BIG onder artikel 34.
• Titel ‘diëtist’ is beschermd; alleen voor personen met een wettelijk erkende opleiding.
• Diëtisten staan niet geregistreerd in het BIG register, maar in het kwaliteitsregister paramedici.
o Voor iedereen te raadplegen
o Elke 5 jaar opnieuw registreren
o Eisen worden elke 5 jaar herzien
Het Diëtistisch Consult H2 Diëtistisch onderzoek: screening
Cliënt komt zonder verwijzing van een arts.
Screening: proces dat de diëtist leidt tot de beslissing of diëtistisch onderzoek en behandeling geïndiceerd zijn.
Screening is erop gericht om risicofactoren te herkennen. De diëtist inventariseert of er alarmerende signalen
zijn (rode vlaggen) en of de klacht en de reden van het bezoek aan de diëtist wel binnen het domein van de
diëtetiek vallen.
Centraal staat het navragen van de aanleiding van het consult.
Vragen tijdens de screening
- Wat is de reden van uw afspraak met de diëtist?
- Hebt u zelf een idee waardoor uw/klacht/probleem veroorzaakt kan zijn?
- Bent u onder behandeling bij de huisarts, een specialist of een andere behandelaar?
- Gebruikt u medicatie?
- Welke ziekte(n) (die verband houden met de aanleiding voor het consult) komen er in de familie of in
uw voorgeschiedenis voor?
2
, Handleiding DTD: Directe Toegankelijk Diëtetiek
Cliënten kunnen zonder verwijzing van de huisarts naar een diëtist. Screeningsproces: besluiten of diëtistisch
handelen geïndiceerd is, en of behandelen veilig en zonder risico’s is. Gerichte vragen stellen, hulpvraag en
klachten uitvragen, tests doen en andere diagnostische verrichtingen. Risicofactoren herkennen, geen medische
diagnostiek. Maximaal 1 consulteenheid = 15 minuten voor het screeningsproces.
Voorbeelden:
Pluis
Obstipatie, weinig vezels, onregelmatig, weinig vocht,
hoofdpijn einde van de dag
Pluis maar
Familiair belast, huisstofmijt, allergie, lactose, melk met
lactasesupplement, uitslag bij melkproducten
Niet pluis
Onregelmatige ontlasting, consistentie verandert, bloed,
waterig
Niet pluis maar
Wel behandelen en verwijzen
Bloedglucose schommelt, glycemische index
3
15-1-2021
1. Kwaliteitszorg
2. Nieuwe technieken toepassen
3. Pro- en prebiotica
4. Diarree
5. Obstipatie
6. Diverticulose en diverticulitis
7. IBS (Irritable Bowel Syndrome)
8. IBD (Inflammatory Bowel Disease)
9. Levercirrose
10. Pancreatitis
11. Cholelithiasis (galstenen)
12. Maagzweer
13. Immuunsysteem
14. Allergische voedselovergevoeligheid
15. Lactose-intolerantie
16. Coeliakie & dermatitis herpetiformis
17. Overige informatie
,Kwaliteitsregister, DTD en wetten
Kwaliteitsregister paramedici
Bij de reeds ontwikkelde kwaliteitscriteria blijven werkervaring, het deelnemen aan bij- en nascholingen en het
uitvoeren van deskundigheidsbevorderende activiteiten een belangrijke rol spelen. De gezondheidszorg is volop
in beweging. De vraag om transparantie is toegenomen, kwaliteit moet herkenbaar en waarneembaar zijn voor
patiënten, collega’s en zorgverzekeraars. De focus ligt meer en meer op (verbeteren van) het daadwerkelijk
handelen. We worden als paramedici niet alleen meer aangesproken op de toepassing van onze expertise, maar
ook of we onze professionele kwaliteiten gebruiken, ontwikkelen en blijven ontwikkelen. Er wordt verwacht dat
we kritisch reflecteren op de beroepsuitoefening, verantwoordelijkheid nemen voor het behouden en
ontwikkelen van competenties gerelateerd aan ons specifieke vakgebied en gericht acties ondernemen. Met
deze ontwikkelingen bewegen de beroepsgroepen mee, relevante trends zijn opgenomen in het kwaliteitsbeleid
van de beroepsverenigingen.
De kwaliteitscriteria:
• Individuele Professionele
Ontwikkeling
• Werkervaring
• Deskundigheidsbevordering
Paramedische competenties:
• Communicatie
• Samenwerking
• Kennis en wetenschap
• Maatschappelijk handelen
• Organisatie
• Professionaliteit
Artsenwijzer Diëtetiek
In Nederland is het beroep diëtist geregeld via artikel 34 van de Wet op de Individuele Beroepen in de
Gezondheidszorg (BIG). Alleen zorgprofessionals met een diploma 'diëtist' mogen deze titel gebruiken en kunnen
zich registreren in het Kwaliteitsregister Paramedici. Via het kwaliteitsregister wordt eenmalig geregistreerd of
een diëtist voldoet aan de opleidingseisen van de Wet BIG. Vervolgens wordt periodiek (elke 5 jaar)
geregistreerd of een diëtist beschikt over actuele kennis en ervaring. Alleen wanneer aan de door de
beroepsgroep gestelde eisen wordt voldaan, behoudt de geregistreerde diëtist zijn of haar kwaliteitsregistratie.
Het kwaliteitsregister kan door iedereen, van (potentiële) patiënten tot zorgverzekeraars en collega-
behandelaars geraadpleegd worden.
Wetgeving en de diëtist
WKKGZ: Wet kwaliteit klachten en geschillen in de zorg. Iedere zorgverlener is verplicht een regeling te hebben
voor de opvang en behandeling van klachten en geschillen.
Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG): privacywetgeving in Europa, vervangt Wbp (wet
bescherming persoonsgegevens). Voor organisaties gelden meer verplichtingen om zorgvuldig met
persoonsgegevens om te gaan. Het recht om in te zien welke persoonsgegevens een organisatie van je heeft.
Dataportabiliteit: recht om je gegevens mee te nemen. Recht op vergetelheid: gegevens wissen als je het vraagt.
Toestemming geven voor gebruik van gegevens en toestemming makkelijk intrekken.
• Op de website: regels avg vermelden
• Praktisch: informatie veilig opbergen, inhoud dossier wissen als cliënt het wil
• Alleen per beveiligde app of mail gegevens delen met andere zorgverleners.
• Geen e-mails met info over patiënten
• Beveiligd mailen als er persoonsgegevens vermeld zijn
Autoriteit Persoonsgegevens (AP): toezicht op naleving van de nieuwe regels.
1
,Wet BIG: Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg
• Sinds 1997 ‘diëtist’ geregeld in de wet op de BIG onder artikel 34.
• Titel ‘diëtist’ is beschermd; alleen voor personen met een wettelijk erkende opleiding.
• Diëtisten staan niet geregistreerd in het BIG register, maar in het kwaliteitsregister paramedici.
o Voor iedereen te raadplegen
o Elke 5 jaar opnieuw registreren
o Eisen worden elke 5 jaar herzien
Het Diëtistisch Consult H2 Diëtistisch onderzoek: screening
Cliënt komt zonder verwijzing van een arts.
Screening: proces dat de diëtist leidt tot de beslissing of diëtistisch onderzoek en behandeling geïndiceerd zijn.
Screening is erop gericht om risicofactoren te herkennen. De diëtist inventariseert of er alarmerende signalen
zijn (rode vlaggen) en of de klacht en de reden van het bezoek aan de diëtist wel binnen het domein van de
diëtetiek vallen.
Centraal staat het navragen van de aanleiding van het consult.
Vragen tijdens de screening
- Wat is de reden van uw afspraak met de diëtist?
- Hebt u zelf een idee waardoor uw/klacht/probleem veroorzaakt kan zijn?
- Bent u onder behandeling bij de huisarts, een specialist of een andere behandelaar?
- Gebruikt u medicatie?
- Welke ziekte(n) (die verband houden met de aanleiding voor het consult) komen er in de familie of in
uw voorgeschiedenis voor?
2
, Handleiding DTD: Directe Toegankelijk Diëtetiek
Cliënten kunnen zonder verwijzing van de huisarts naar een diëtist. Screeningsproces: besluiten of diëtistisch
handelen geïndiceerd is, en of behandelen veilig en zonder risico’s is. Gerichte vragen stellen, hulpvraag en
klachten uitvragen, tests doen en andere diagnostische verrichtingen. Risicofactoren herkennen, geen medische
diagnostiek. Maximaal 1 consulteenheid = 15 minuten voor het screeningsproces.
Voorbeelden:
Pluis
Obstipatie, weinig vezels, onregelmatig, weinig vocht,
hoofdpijn einde van de dag
Pluis maar
Familiair belast, huisstofmijt, allergie, lactose, melk met
lactasesupplement, uitslag bij melkproducten
Niet pluis
Onregelmatige ontlasting, consistentie verandert, bloed,
waterig
Niet pluis maar
Wel behandelen en verwijzen
Bloedglucose schommelt, glycemische index
3
