Motivational interviewing
Doel = gedragsverandering
Mensen veranderen niet snel hun gedrag: ze blijven het liefst in de comfort zone met zo
weinig mogelijk weerstand.
4 Fases:
1. Engageren: het relationele fundament
- Open vragen, reflectief luisteren, bevestigen en samenvatten
2. Focussen: stratetische richting
- Welke verandering? Welke richting?
3. Ontlokken: voorbereiding op verandering
- Uitlokken motivatie, ambivalentie
4. Plannen: de brug naar verandering
- Formuleren veranderplan, commitment
Het begint bij engageren, waarbij de focus ligt op een goede werkrelatie vervolgens leidt
dit tot focussen op de agenda van de patient de aandacht gaat naar ontlokken van
verandertaal en wordt toegewerkt naar verandering plannen. Vastebeslotenheid om te
veranderen en formuleren actieplan.
Fases gedragsverandering: hoe kan je per fase helpen om de motivatie te vergroten?
1. Precontemplatiefase niet van plan om te veranderen, herkent het probleem niet,
geen angst om te veranderen.
- Open vragen stellen
- Gevoelsreflectie
- Bevestigen
- Samenvatten
2. Contemplatiefase patient erkent dat er een probleem is maar ziet geen oplossing.
- Ambivalentie verkennen
- Discrepantie
- Verandertaal uitlokken
- Geef info. Wees alert op weerstand
3. Voorbereidingsfase
- Bespreek de doelen van de patient
- Stel samen een veranderplan op
wat, hoe, wanneer, wie, waarom
4. Actiefase
- Het veranderplan wordt uitgevoerd
5. Onderhoudfase/terugval
- Waar gaan het mis
- Kijk terug naar fase 1/2
, Je hebt een gesprek in fase:
- 1/2 = precontemplatie/contemplatie fase
- 3/4 = voorbereidingsfase/actiefase
- 5/6 = onderhoudsfase/terugval
Hoe kan je per fase helpen om de motivatie te vergroten?
Wat ga je doen in de verschillende fases?
Fase 1/2:
- Engageren
- Focussen
- Ontlokken (reflectief luisteren)
- Opzoek naar verandertaal
- Verhelderen
- Discrepantie
- Huidige en toekomstige situatie
- Waarden van de patient en zelfperceptie
- Ambivalentie
Fase 3 /4
- Engageren
- Focussen
- Ontlokken(reflectief luisteren)
- Controleer de beslissing
- Wijzig plan en bespreek het plan
- Schaalvragen en bespreken
Fase 5/6
- Engageren
- Focussen
- Ontlokken(reflectief luisteren)
- Bij terugval 1/2
- Affirmaties
Begrippen
o Ambivalentie: ik wil wel, maar
- Voordeel huidige situatie
- Nadeel huidige situatie
- Voordeel verandering
- Nadeel verandering
Doel = gedragsverandering
Mensen veranderen niet snel hun gedrag: ze blijven het liefst in de comfort zone met zo
weinig mogelijk weerstand.
4 Fases:
1. Engageren: het relationele fundament
- Open vragen, reflectief luisteren, bevestigen en samenvatten
2. Focussen: stratetische richting
- Welke verandering? Welke richting?
3. Ontlokken: voorbereiding op verandering
- Uitlokken motivatie, ambivalentie
4. Plannen: de brug naar verandering
- Formuleren veranderplan, commitment
Het begint bij engageren, waarbij de focus ligt op een goede werkrelatie vervolgens leidt
dit tot focussen op de agenda van de patient de aandacht gaat naar ontlokken van
verandertaal en wordt toegewerkt naar verandering plannen. Vastebeslotenheid om te
veranderen en formuleren actieplan.
Fases gedragsverandering: hoe kan je per fase helpen om de motivatie te vergroten?
1. Precontemplatiefase niet van plan om te veranderen, herkent het probleem niet,
geen angst om te veranderen.
- Open vragen stellen
- Gevoelsreflectie
- Bevestigen
- Samenvatten
2. Contemplatiefase patient erkent dat er een probleem is maar ziet geen oplossing.
- Ambivalentie verkennen
- Discrepantie
- Verandertaal uitlokken
- Geef info. Wees alert op weerstand
3. Voorbereidingsfase
- Bespreek de doelen van de patient
- Stel samen een veranderplan op
wat, hoe, wanneer, wie, waarom
4. Actiefase
- Het veranderplan wordt uitgevoerd
5. Onderhoudfase/terugval
- Waar gaan het mis
- Kijk terug naar fase 1/2
, Je hebt een gesprek in fase:
- 1/2 = precontemplatie/contemplatie fase
- 3/4 = voorbereidingsfase/actiefase
- 5/6 = onderhoudsfase/terugval
Hoe kan je per fase helpen om de motivatie te vergroten?
Wat ga je doen in de verschillende fases?
Fase 1/2:
- Engageren
- Focussen
- Ontlokken (reflectief luisteren)
- Opzoek naar verandertaal
- Verhelderen
- Discrepantie
- Huidige en toekomstige situatie
- Waarden van de patient en zelfperceptie
- Ambivalentie
Fase 3 /4
- Engageren
- Focussen
- Ontlokken(reflectief luisteren)
- Controleer de beslissing
- Wijzig plan en bespreek het plan
- Schaalvragen en bespreken
Fase 5/6
- Engageren
- Focussen
- Ontlokken(reflectief luisteren)
- Bij terugval 1/2
- Affirmaties
Begrippen
o Ambivalentie: ik wil wel, maar
- Voordeel huidige situatie
- Nadeel huidige situatie
- Voordeel verandering
- Nadeel verandering
