Samenvatting Hormoonstelsel

Anatomie pathologie
Pathologie hormoonstelsel
Functies van de glandula thyreoidea (schildklier)
 Stofwisselingssnelheid regelen
 Stimuleren zuustofconsumptie in de cellen
 Stimuleren eiwitsynthese
 Lichaamstemperatuur handhaven.

Aandoeningen van de glandula thyreoidea:
 Hypothyreoïdie
 Hyperthyreoïdie
 Thyreoïditis

Hyperthyreoïdie:
 Hyperactieve schildklier -> toename van
stofwisselingsnelheid
 Thyreotoxicose : klinische verschijnselen.
 Ziekte van Graves (auto-immuunziekte): meest
voorkomende vorm
- Meer bij vrouwen
- FT4 in bloed verhoogd
 Symptomen ziekte van Graves:
- Aanvankelijk vage klachten (vermoeidheid, gespannenheid)
- Daarna nervositeit, rusteloosheid, overmatig zweten, gewichtsverlies,
vermoeidheid, spierkrampen, hartkloppingen
 Verschijnselen:
- Hartritmestoornissen
- Schildklier vaak vergroot (struma)
- Exophthalmus of proptosis, “geschrokken” uitdrukking
 Behandeling: afhankelijk van oorzaak.
- Doel: regulatie van stofwisseling.
- Medicijnen: schildklierremmers en daarna wordt thyroxine gegeven
- Als het niet wekt: radioactief jodium (vernietiging van de klier)*
- Operatie (verwijdering van een groot deel van de schildklier)**
 Complicatie: hypothyreoïdie

Hypothyreoïdie = Gebrek aan schildklierhormoon
 Vaak auto-immuunziekte. Ziekte van Hashimoto
 Meer bij vrouwen (5x), vooral boven 60 jaar oud
 Aanvankelijk vage klachten, daarna-Vermoeidheid -Gewichtstoename -Koude
handen en voeten-Onregelmatige menstruatie-Obstipatie-Spierpijn -
Haaruitval-Depressie
 Oorzaak
 Primaire door auto-immune ziekte, gebrek aan jodium in dieet, en bepaalde
medicijnen (Lithium) •Secundaire: onvoldoende productie van TSH (hypofyse)
 Diagnose: Laag thyroxine gehalte (T3-T4)•Behandeling: suppletie van
schildklierhormoon