8) Parametercontrole
• Dagelijks meermaals wordt uitgevoerd
• In verschillende omstandigheden en redenen
• Om een idee te krijgen over de toestand van de patiënt
Taak van de verpleegkundige:
• Correct afnemen en beoordelen
• Niet correct opnemen-> belangrijke consequenties
• Vb. niet correct opnemen van lichaamstemperatuur-> niet behandelen van infectie->
overlijden
Standaard procedure bij het nemen van parameters
Gegevens verzamelen:
over de zorgvrager: administratieve en medische gegevens
verpleegkundige gegevens: fysisch en psychisch
over de verpleegkundige interventies
1. frequentie van meting
2. welke vitale functies moeten gecontroleerd worden
3. specifieke afspraken over techniek
4. frequentie van controle
5. tijdstip ( best bij begin van verzorging)
!!patiënt moet in fysische en psychische rust zijn!!
6. acties gekoppeld aan bepaalden waarden
, Aandachtspunten bij de verschillende temperatuurmetingen
Oraal Rectaal Axillair In de externe Infraroodscanning
(Via de oksel) gehoorgang ( a. temporalis)
Kwartier Voorkeur bij Niet de Niet bij Resultaat zichtbaar
voor kinderen-> voorkeurstechniek. oorafwijking, na 2 sec.
meting benaderd Resultaat ontsteking,
geen koude centrale onbetrouwbaar en infectie van
of warme temperatuur beïnvloedbaar door gehoorgang
drank het best omgeving /trommelvlies
Tijdens Aanwezigheid Plaats: midden van Gebruiks- Gebruiksaanwijzing
meting van stoelgang- een droge gesloten aanwijzingen lezen
mond > valse oksel volgen
gesloten waarden
Niet bij Geeft hogere Temperatuurverschil Oudere Foutief gebruik->
verwarde waarden dan aan beide oksels-> toestellen aan foute waarden
patiënten oraal& axillair zelfde arm meten beide kanten
meten
Probe 4cm diep in Meten aan Soms op het hoofd
plaatsen in rectum het vrije oor-> richten, soms
posterior plaatsen 20 min. Voor achter het oor
sublinguale meting vrij plaatsen
pocket gelegen
Niet bij
verwarde
patiënten
Niet bij rectale
aandoeningen/
ingreep
Niet bij
diarree/ risico
op bloeding
Bijkomende aandachtpunten:
1. tijdstip van meting: 18 uur is het meest geschikt
2. omrekenen van Celsius naar Fahrenheit en omgekeerd
3. noteren van waarden: aangeven waar temperatuur is gemeten (R,O,T,A)
• Dagelijks meermaals wordt uitgevoerd
• In verschillende omstandigheden en redenen
• Om een idee te krijgen over de toestand van de patiënt
Taak van de verpleegkundige:
• Correct afnemen en beoordelen
• Niet correct opnemen-> belangrijke consequenties
• Vb. niet correct opnemen van lichaamstemperatuur-> niet behandelen van infectie->
overlijden
Standaard procedure bij het nemen van parameters
Gegevens verzamelen:
over de zorgvrager: administratieve en medische gegevens
verpleegkundige gegevens: fysisch en psychisch
over de verpleegkundige interventies
1. frequentie van meting
2. welke vitale functies moeten gecontroleerd worden
3. specifieke afspraken over techniek
4. frequentie van controle
5. tijdstip ( best bij begin van verzorging)
!!patiënt moet in fysische en psychische rust zijn!!
6. acties gekoppeld aan bepaalden waarden
, Aandachtspunten bij de verschillende temperatuurmetingen
Oraal Rectaal Axillair In de externe Infraroodscanning
(Via de oksel) gehoorgang ( a. temporalis)
Kwartier Voorkeur bij Niet de Niet bij Resultaat zichtbaar
voor kinderen-> voorkeurstechniek. oorafwijking, na 2 sec.
meting benaderd Resultaat ontsteking,
geen koude centrale onbetrouwbaar en infectie van
of warme temperatuur beïnvloedbaar door gehoorgang
drank het best omgeving /trommelvlies
Tijdens Aanwezigheid Plaats: midden van Gebruiks- Gebruiksaanwijzing
meting van stoelgang- een droge gesloten aanwijzingen lezen
mond > valse oksel volgen
gesloten waarden
Niet bij Geeft hogere Temperatuurverschil Oudere Foutief gebruik->
verwarde waarden dan aan beide oksels-> toestellen aan foute waarden
patiënten oraal& axillair zelfde arm meten beide kanten
meten
Probe 4cm diep in Meten aan Soms op het hoofd
plaatsen in rectum het vrije oor-> richten, soms
posterior plaatsen 20 min. Voor achter het oor
sublinguale meting vrij plaatsen
pocket gelegen
Niet bij
verwarde
patiënten
Niet bij rectale
aandoeningen/
ingreep
Niet bij
diarree/ risico
op bloeding
Bijkomende aandachtpunten:
1. tijdstip van meting: 18 uur is het meest geschikt
2. omrekenen van Celsius naar Fahrenheit en omgekeerd
3. noteren van waarden: aangeven waar temperatuur is gemeten (R,O,T,A)