Samenvatting Integrale kwaliteitszorg 1 ( )

INTEGRALE KWALITEITSZORG
INLEIDING

 Wat is kwaliteit?
o Ruim en moeilijk toepasbaar
o Kwaliteitssystemen vb NIAS
o Kwaliteitsnormen worden bekeken door kwaliteitssystemen
o Kwaliteitszorg= de juiste dingen op het juiste moment op het juiste manier voor de juiste
persoon uitvoeren voor goede resultaten te krijgen
 Aandacht voor kwaliteit en efficiëntie toegenomen in de zorg
o Initiatief bij hoger management
o Financiering veilig te stellen door kwaliteit aantoonbaar te maken via kwaliteitssystemen
 Verpleegkundigen
o Dicht bij de zorgvrager
o Gemotiveerd om kwalitatief goede zorg te geven
o Inventief en oplosgericht
o Grootste aandeel in de kwaliteit
o Veel ontwikkelingen gezondheidszorg
 Uitdaging
o Verbeteren van de kwaliteit
o Investeren in deskundigheid en in onderbouwing van het beroep
 2 kerndisciplines
o Verpleegkundige en arts  nauw contact met ZV
o Investeren in de samenwerking met andere disciplines
o Multidisciplinaire teams  bepalen kwaliteit
o Communicatie = voorwaarde
 Positie van de verpleegkundige bekijken voor betere kwaliteit
o Investeren in wetenschappelijk onderzoek
o Meedenken in organisatie
o Verantwoordelijkheid opnemen
 Kwaliteitssysteem VS werkvloer
o Kwaliteitssysteem
 Structureel
 Systematisch
 Instellingsbreed
 Ontstaan uit de bedrijfswereld om de zoveel tijd worden bepaalde indicatoren
beoordeeld
o Werkvloer
 Oplossingsgericht
 Patiëntgericht
o Oplossing deze 2 verenigen om tot kwaliteitsvolle zorg te komen
 Bedrijfskundige benadering
o Te weinig aandacht voor de menselijke kant


1

,  Empowerment
o Belang van de zorgvrager rode draad
o Educatieve benadering met focus op intrinsieke motivatie en verantwoordelijkheid

KWALITEITSZORG

INLEIDING


ONTSTAAN

 Eed van Hippocrates
o Studenten eed afleggen
o Beloven niet onbekwaam en altijd in belang van de ZV te handelen
o Eén van de eerste richtlijnen in de gezondheidszorg
o Nu nog altijd uitgesproken
 Nightingale
o Kwaliteit van de verpleegkundige zorg te verbeteren
o Eerste moderne handboek voor de verpleegkunde: notes on nursing
o Eerste officiële verpleegsterschool in Londen
o Gegevens verkrijgen door observatie en documenteren van gegevens
 Codman
o Eindresultaten van medische behandelingen  kwaliteit van de zorg te bepalen
o Ziekenhuissterfte als maat voor de kwaliteit
o Onderscheid tussen vermijdbare en onvermijdbare sterfte
o Ideeën ten grondslag van kwaliteitsbeoordeling en accreditatie in ziekenhuis
 Technologische en wetenschappelijke vooruitgang
o Stijgen de kosten
o Gecompliceerde behandelingen  grote risico’s
o Behoefte van objectievere normen  beschikbare middelen effectief en efficiënt ingezet
o Meer gebaseerd op de behoeften van de zorgvrager
 Rechten van de zorgvrager
o Zelfstandigheid
o Emancipatie
o Kritische houding
o Recht op medische zorg
 Berwick
o Bad apple theory
o Kwaliteitsinspecties enkel gericht op verwijderen van de rotte appels
o Enkel verwijderen van slechte kwaliteit
 Mensen bang om fouten te maken
 Negatief t.o.v. management
 Veranderen gegevens
 Anderen schuld geven
o Andere benadering van kwaliteit  integrale kwaliteit
 Fouten gezien als een kans om iets te verbeteren en om te leren
 Goed leiderschap
 Wezenlijke investeringen
 Respect voor medewerkers

2

,  Open dialoog
 Nu
o Veel aandacht voor kwaliteit
o Vooral ouderwetse inspecties  maatschappelijke ontwikkelingen gedwongen om niet alleen
kwaliteit te leveren maar ook om dit te tonen


DE MONDIGE ZORGVRAGER

 Meer als klanten gedragen
 Informeren zich beter, weten welke behandelingen beschikbaar zijn, delen ervaringen
 Aandacht besteden aan wat de zorgvrager wil en weet
 ZV wil kunnen kiezen op basis van keuzewebsites
 Reden om kwaliteit aantoonbaar te maken en zich te onderscheiden op basis van certificaten


WETGEVING

 Hogere kwaliteitseisen  regelgeving bijdrage leveren aan de kwaliteit
 Doel
o Belangen van de burger te behartigen
o Aandacht voor veiligheid en betrouwbaarheid
 KB nr. 78: uitvoering van gezondheidszorgberoepen
o Wet van 10 mei 2015: uitoefening van gezondheidszorgberoepen
o Voorwaarden en titels
 Patiëntenrechtenwet
o Kwaliteitsvolle en beter toegankelijke gezondheidszorg
o Iedere persoon meerdere rechten als ZV
o Duidelijk relatie tussen ZV en zorgverlener
o Goede communicatie
o Klachtenbemiddeling
 Naleving van de patiëntenwet en belang van dialoog
 Rechten geschonden
 Ombudspersoon zoekt oplossing
o Rechten patiënt
 Recht op kwaliteitsvolle dienstverlening
 Recht op vrije keuze zorgverlener
 Recht op informatie
 Recht op geïnformeerde toestemming
 Rechten i.v.m. patiëntendossier
 Recht op bescherming van de persoonlijke levenssfeer
 Recht op pijnbehandeling
 Recht om klacht neer te leggen
 Kwaliteitswet
o Vanaf 2021
o Kwaliteitsvolle praktijkvoering in gezondheidzorg
 Bekwame zorgverleners
 Continuïteit van zorg
 Wachtstysteem iedereen aan deelnemen
 Permanentie garanderen
 Register met zorgverleners

3