Samenvatting Nucleaire geneeskunde periode 1 jaar 1

Samenvatting nucleaire geneeskunde periode 1

Dynamische onderzoeken: om de functie van het orgaan in de loop van de tijd te volgen

Scintillatie: het ontstaan van lichtflitsjes (het kristal vangt de lichtflitsjes op)

Een collimator zorgt ervoor dat alleen de bruikbare straling het cameraoppervlak bereikt.
Een collimator is opgebouwd uit dunne loodschortjes (lamellen) met daartussen lucht. De
dikte van de loodschortjes wordt bepaald door de energie van de nuclide die het meest
gebruikt wordt.
* te dun: verlaging detectierendement
* te dik: resolutie slecht

Soorten collimator:
> parallel: meeste gebruikte, loodrechte projectie op ware grootte van het af te beelden
object
> pinhole: loden kegelwand met in de top van de kegel een gat. Meestal gebruikt om kleine
objecten vergroot af te beelden
> convergerende: zorgt voor een vergoot beeld
> divergerende: zorgt voor een verkleint beeld
Bij de pinhole, convergerende en divergerende treedt vervorming op

High resolution collimator: hoge resolutie  hoge detailwaarneembaarheid, maar laat
weinig straling door
High sensitivity collimator: hoge gevoeligheid, laat veel straling door lage
detailwaarneembaarheid

Gammastraling = een golf, puur energie. Het heeft geen massa en lading




Detectie van een gammafoton:
- straaltje ontstaat
- straaltje passeert de collimator
- het veroorzaakt een lichtflits in het kristal
- lichtflits maakt elektronen vrij in PMT’s
- PMT’s versterkt elektrische stroompjes
- signaal wordt geanalyseerd op x- en y-waarde (plaatsbepaling)
- signaal wordt geanalyseerd op energie van het gammafoton

, - informatie wordt zichtbaar op de monitor
- informatie wordt bewaard op de harddisk
- informatie kan gebruikt worden voor analyse of bewerking

PMT’s = glazen vacuümbuis met daarin aangebracht een lichtgevoelige fotokathode,
tussendynodes en een anode

De hoeveelheid licht in het kristal is afhankelijk van het gammafoton. Hoe hoger de energie
van het gammafoton, hoe meer licht er ontstaat.

Binnen de nucleaire geneeskunde hebben we verschillende soorten onderzoeken:
- statische opnamen: de opname wordt gemaakt als het ingespoten radiofarmacon in rust is
 het radiofarmacon beweegt dan nauwelijks door het lichaam
- dynamische opnamen: een opnamen in relatie met de tijd
- SPECT: manier van opnemen en uitwerken zodat doorsnede afbeeldingen ontstaan ( het is
een opnamen van meerdere richtingen)
- gated: alleen van het hart  worden meerdere opnamen gemaakt die bij elkaar opgeteld
worden
- total body/whole body: statisch onderzoek van het hele lichaam
- pet-ct onderzoek: er wordt gebruik gemaakt van radionuclide die positronen uitzenden.
Door interacties met elektronen in het lichaam worden ze omgezet in fotonen. De fotonen
worden door een speciale PET- camera geregistreerd

Perfusie: doorbloeding

De tijd die gewacht moet worden voor een statische opnamen is afhankelijk van het weefsel
en het radiofarmacon

Belangrijke aspecten bij statische acquisitie:
- fixatie van het radiofarmacon
- voldoende afwezigheid van achtergrondactiviteit
- voldoende activiteit in het doelweefsel
- beweging van het te onderzoeken object beperken
- voldoende counts verzamelen

Het detectierendement is afhankelijk van:
- de kwaliteit van de elektronica
- de dikte van het kristal
- de gebruikte collimator
- de leeftijd van de camera en het kristal

Een belangrijk gegeven voor de kwaliteit van de opnamen is de pixelgrootte. De pixelgrootte
is afhankelijk van:
- de ingestelde matrix
- gebruikte vergrotingsfactor
- grootte van het gezichtsveld